Пост GP (Хуахін) у часы Кароны

На Каляды ўсё выглядала вельмі прадказальна для Be Well GP у Хуахіне. Пачніце, а затым павольна расці да жаданага выніку. Успышка Covid-19 палепшыла сітуацыю пасля лютага. «Галоўным чынам людзей турбуе нявызначанасць», — кажа заснавальнік і былы жыхар Венла Хайко Эмануэль.

Be Well - гэта першая служба тэрапеўта агульнай практыкі ў Тайландзе, якая працуе ў непрацоўны час, і была створана двума галандцамі, нядаўна сышоўшым на пенсію тэрапеўтам агульнай практыкі Даанам ван Гроневегенам (64) і яго сябрам/прадпрымальнікам Хайко Эмануэлем (61). Пасада размешчана ў новым будынку раскошнага комплексу бунгала і віл Banyan.

У Тайландзе добра развіты сектар аховы здароўя, асабліва ў параўнанні з іншымі рынкамі Азіі, якія развіваюцца. Гэты сектар заўсёды быў прыярытэтам для ўрада Тайланда. Пацыенты па ўсёй краіне маюць доступ да медыцынскай дапамогі.

Хайко: «Як ні дзіўна, аднак у сістэме аховы здароўя Тайланда практычна няма прафесійна арганізаванай «першаснай дапамогі». Тайскія пацыенты традыцыйна звяртаюцца ў бальніцу, таксама з-за прастуды. Ёсць невялікія клінікі, але ў асноўным яны аказваюць спецыялізаваныя паслугі. У сістэме навучання таксама няма спецыялізаванай падрыхтоўкі ўрачоў агульнай практыкі, як у Нідэрландах.

Група, якой асабліва не хапае прафесійнай першаснай медыцынскай дапамогі, - гэта заходнія экспаты, якія выбралі Тайланд у якасці пастаяннага месца жыхарства або месца зімоўкі, звычайна пасля выхаду на пенсію. Ім не хапае свайго ўрача агульнай практыкі для базавай дапамогі, як кіраўніцтва для спецыялізаванай дапамогі і як даверанай асобы». Акрамя таго, падчас гэтага крызісу некаторым эмігрантам даводзіцца заставацца ў Тайландзе даўжэй, не хапае з сабой лекаў або ім трэба прайсці абследаванне. «Часам мы нават атрымліваем лекі з Нідэрландаў, - кажа Хайко.

Аб'ява аб тым, што Be Well таксама забяспечвае вакцынацыю (ад грыпу), прывяла шмат пацыентаў да пасады. Некаторыя людзі настолькі баяцца выходзіць на вуліцу, што хочуць зрабіць укол дома ці нават каля будынка Be Well…

Гэты канфідэнцыйны дарадца, у прыватнасці, адыгрывае важную ролю ў цяперашнім крызісе Кароны, хаця Хуа Хін не з'яўляецца непасрэдна рассаднікам віруса з 15 выпадкамі. Менавіта гэтая праблема прымушае пацыентаў звяртацца ў Be Well. З самага пачатку да гэтай пасады прыйшло больш за 2000 чалавек. 320 з іх зарэгістраваныя ў якасці «членаў». Палова пацыентаў паходзіць з Еўропы, падзеленыя амаль пароўну паміж галандцамі, шведамі і швейцарцамі. Гэта краіны, якія, як і ў Нідэрландах, знаёмыя з сістэмай першаснай медыцынскай дапамогі і шукаюць зносін са «сваім» урачом агульнай практыкі.

Самая вялікая скарга галандцаў у Тайландзе - гэта не якасць бальніц, а праблема пошуку патрэбнага спецыяліста і тэндэнцыя празмернага лячэння і празмернага лячэння ў прыватных бальніцах. Урач агульнай практыкі Даан Гроневеген: «У Нідэрландах я павінен прыкласці намаганні, каб даставіць пацыентаў у бальніцу, у Тайландзе задача складаецца ў тым, каб зноў іх вывесці...».

Членства з'яўляецца ўмовай карыстання паслугамі кругласутачнага абслугоўвання на даму. Новыя члены праходзяць шырокае медыцынскае абследаванне з ЭКГ і аналізамі крыві і мачы. Удзельнікі таксама атрымліваюць «медыцынскі пашпарт», які можна выкарыстоўваць для любой экстранай медыцынскай дапамогі ў іншых месцах Тайланда. Падаўжэнне членства каштуе 24 батаў у год, уключаючы штогадовы медыцынскі агляд. Члены Be Well таксама атрымліваюць зніжкі на паслугі мясцовых бальніц (у прыватнасці, на сканаванне, аперацыі і паступленне) пасля накіравання Be Well. Паколькі ў многіх замежнікаў страхоўка практычна адсутнічае, кантроль выдаткаў таксама з'яўляецца важнай задачай лекараў агульнай практыкі Be Well.

Што галандскія медыцынскія страхавыя кампаніі думаюць аб гэтай ініцыятыве: галандскія медыцынскія страхавыя кампаніі станоўча ставяцца да Be Well. Дырк Понс, медыцынскі дырэктар DSW (страхаванне): «Раней галандцы напрамую залежалі ад бальніцы, а цяпер ёсць высакаякасная ўстанова першай лініі, якая можа лячыць вялікую частку скаргаў. Гэта меншыя затраты пры захаванні якасці”.

А тайскія бальніцы хіба не бачаць у Be Well канкурэнтаў? Вядучая прыватная бальніца ў Хуахіне, Бангкокская бальніца, вельмі задаволена прыбыццём Be Well. Бальніца не можа (каштоўна) эфектыўна праводзіць простыя кансультацыі і візіты на дом, і хацела б бачыць гэтую першасную дапамогу ў Be Well. Затым Be Well можа адправіць мэтавыя накіраванні ў гэтую і іншыя бальніцы, напрыклад, для правядзення рэнтгеналогіі, спецыялізаваных кансультацый, аперацый і шпіталізацыі. Бангкокская бальніца таксама бачыць ролю Be Well у зносінах з заходнімі пацыентамі. Тайскія пацыенты рэдка ўступаюць у дыскусію з лекарам, заходнія звычайна прывыклі да дыялогу.

Пасада ў Хуахіне пачалася ў канцы снежня 2019 года з двух тайскіх лекараў, фізіятэрапеўта і дзвюх медсясцёр. Іх кансультуе і падтрымлівае галандскі ўрач агульнай практыкі Даан Гроневеген, які працуе ў цэнтры ў якасці кансультанта і рэгулярна наведвае Тайланд. Groenewegen таксама валодае Medisch Centrum Driebergen, які функцыянуе як цэнтр ведаў і навучання Be Well.

Існуе таксама Кансультатыўны савет, які складаецца з адстаўнога ўрача агульнай практыкі Джэрарда Сміта з Хугвліета, які жыве ў Хуахіне, кардыёлага на пенсіі Бэна ван Зэлена з бальніцы Дыяканесэн ва Утрэхце і былога лекара круізнага судна Крыса Тэйлара. У канцы красавіка кампанія Be Well падала заяўку на атрыманне дазволу на працу для 55-гадовага англічаніна Тэйлара, каб стаць генеральным дырэктарам.

Кабінет урача працуе 7 дзён на тыдзень. У буднія дні з 8.00 да 18.00 і ў выхадныя з 10.00 да 16.00. Члены брыгады таксама наведваюць дом, а лекары даступныя ноччу ў надзвычайных сітуацыях.

Іншая інфармацыя: www.bewell.co.th