Dr görə. Chiang Mai Bələdiyyə Xəstəliklərin Qarşısının Alınması İnstitutunun rəhbəri Sumeth Onwandie, avropalı turist şimal şəhərdəki bir oteldə yoluxmuş Legionella bakteriyası ilə xəstələndi. İnfeksiyanın mənbəyi oteldəki isti su sistemidir. İsti su çənləri, kranlar və duş başlıqları daxil olmaqla sistem yoxlanılacaq.
Dr. Sumeth deyir ki, Taylandlıların əksəriyyəti Legionella bakteriyasına qarşı immunitetlidir, xaricilər isə həssasdırlar. Bakteriyalar 25-45 dərəcə temperaturda yayılır. Bakteriyalarla nəfəs alaraq xəstələnə bilərsiniz. Legionella ilə su içməkdən xəstələnməyəcəksiniz.
Veteranlar xəstəliyi
Əksər insanlar Legionella bakteriyasına məruz qaldıqdan sonra xəstələnmirlər. Bəzən insanlar yüngül, qripə bənzər şikayətlər alırlar (legionella qripi və ya Pontiak qızdırması). Bu, bir neçə gündən sonra öz-özünə keçəcək. Bir sıra hallarda legionella bakteriyası ciddi pnevmoniyaya səbəb olur: Legioner xəstəliyi və ya legionella pnevmoniyası. Xəstəlik adətən qızdırma, titrəmə, baş və əzələ ağrıları ilə başlayır, daha sonra isə quru öskürək olur. Pnevmoniya sonradan inkişaf edərsə, belə şikayətlər var:
- yüksək hərarət
- nəfəs darlığı, nəfəs alarkən sıxılma və ya ağrı
- soyuq titrəmələr
- bəzən qarışıqlıq və ya deliryum
- bəzən baş ağrısı, qusma və ishaldan əziyyət çəkir
Hər kəs legionellyoz xəstəliyinə tutula bilər, 40 yaşdan aşağı insanlarda legionellaya görə pnevmoniyaya nadir hallarda rast gəlinir. Legionella pnevmoniyası riski çox aşağıdır, lakin yaş artdıqca risk artır. Xəstəliyə qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox rast gəlinir. Bəzi insanlarda legionella pnevmoniyası riski daha yüksəkdir:
- 60 yaşdan yuxarı insanlar
- siqaret çəkənlər
- səhhəti pis olan kimsə
- immunitet sistemini zəiflədən dərmanlardan istifadə edən insanlar
Legionella pnevmoniyasından ciddi şəkildə xəstələnə bilərsiniz. Adətən xəstəxanaya yerləşdirmə və antibiotiklərlə müalicə tələb olunur. Xəstəlikdən sonra kimsə özünü tamamilə yaxşı hiss edənə qədər uzun müddət keçə bilər. Hollandiyada legionella pnevmoniyası olan xəstələrin təxminən 2-10%-i ölür. Yaşlı insanlarda ölüm riski xüsusilə yüksəkdir.
Legionella necə yaranır?
Suda adətən çox az legionella bakteriyası olur. Ancaq bəzən legionella suda çox sürətlə inkişaf edə bilər, xüsusən də su durğun və 25 ilə 45 dərəcə arasında isti olarsa. Tərkibində çoxlu Legionella olan su ilə püskürtsəniz, kimsə çox kiçik su damlalarını (aerozollar) nəfəs ala bilər. Bu yolla kimsə yoluxa bilər. Bu, məsələn, duş qəbul edərkən və ya yüksək təzyiqli çiləyicidən istifadə etməklə edilə bilər. Qasırğalar həmçinin tənəffüs edilə bilən çoxlu kiçik su damcıları əmələ gətirir.
Xəstəliyə qarşı peyvənd yoxdur. Siqareti tərgitməklə siz legionellanın yaratdığı pnevmoniya riskini azaldırsınız. Hollandiyadakı xəstəxanalar, qocalar evləri və mehmanxanalar, digərləri ilə yanaşı, legionella bakteriyalarının inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər həyata keçirməyə borcludurlar. Bunun Taylandda necə işlədiyi redaktorlara məlum deyil.
Mənbə: Der Farang və RIVM
yaxşı,
Ən kiçik qonaq evində/otellərdə duş başlığının yanında qızdırıcı var və birbaşa duş başlığına isti su verir. Böyük otellərdə bu, mərkəzi sistem vasitəsilə həyata keçirilir, məncə, bu, riskdir, çünki hamı bilir ki, Taylandda texniki xidmət çox ciddi qəbul edilmir.
Chiang Mai-də mən həmişə qızdırıcıları olan "Hollandiyalı qonaq evinə" üstünlük verirəm və söhbət etmək üçün həmişə hollandlar və belçikalılar var.
Aşağıda Dikin cavabını oxuyun. Taylandda soyuq su tez-tez ilıq olur, Hollandiyadan fərqli olaraq, Taylanddakı "soyuq" su buna görə risklidir. Legionella bakteriyaları 25 ilə 45 dərəcə arasında olan temperaturda özlərini ən rahat hiss edirlər (yuxarıdakı bölməyə baxın), Taylandda soyuq su tez-tez 25 dərəcədən daha isti olur, bu səbəbdən Hollandiya ilə müqayisədə daha risklidir.
Avropada, Afrikada və Yaxın Şərqdə və indi ASEAN-da su müalicəsində 40+ il ərzində Legionella qarşısının alınması ilə çox əlaqəm var. Hollandiyada, Şimali Hollandiyanın Blokker şəhərindəki bağçılıq yarmarkasına gələnlər arasında bir sıra ölümlərdən və çoxlu uzun müddətli xəstəliklərdən sonra, 90-cı illərin əvvəllərində çirklənmənin qarşısını almaq üçün çox şey edildi. Bundan əvvəl, bu, çətin tanınan bir problem idi.
2000-ci illərin əvvəllərində bir çox türk otelləri virusa yoluxduqları və çox vaxt heç nə etmədikləri üçün qara siyahıya salınmışdılar.
Mən özüm Fransada bir atom elektrik stansiyasını çox böyük bir qurğu ilə təchiz etdim, çünki soyutma üçün çay suyu çox çirklənmişdi və soyuducu qüllələr Legionella ilə buxarın bir şleyfini Puitiers yaxınlığındakı vadiyə üfürdü. Aşağı axındakı düşərgələr də bağlandı. Quraşdırmaya başladıqdan sonra problem aradan qalxdı.
Bakteriyalar demək olar ki, hər yerdə su anbarları və çaylar kimi təbii sularda tapıla bilər və onlar Taylandın iqlimində inkişaf edirlər. Tayların bundan narahat olmaması dəlilikdir; pnevmoniyalar və ölümlər sadəcə olaraq bu fenomenlə əlaqəli deyil. Mən özüm Çianq Mayda yaşayıram və su anbarlarından gələn şəhər suyu yeraltı çənimə girməzdən əvvəl bütün bakteriya, virus və digər mikroorqanizmlərdən, eləcə də üzən kirdən, oksidləşmiş dəmir və manqandan təmizləndiyinə əminəm.
Filtrimi geri yuyarkən tünd qəhvəyi çamur çıxır!
Buna görə də artıq tualetlərin, boruların və duş başlıqlarının sisternlərində biofilmin (ölü və canlı mikroorqanizmlər, o cümlədən Legionella) əlaməti olan qara və selikli çöküntülərim yoxdur.
Şəhər suyunun qeyri-müntəzəm xlorlanması adekvat mühafizəni təmin etmir. Chiang Mai istisna deyil və təsadüfən indi burada bir turist tərəfindən aşkar edilib və müşahidəçi həkim Legionella diaqnozu qoyub. Parasetamol tez-tez bir insanın şikayətləri varsa və xəstəlik yalnız tətildən qayıtdıqdan sonra özünü bütün şiddətində göstərirsə və hər cür səbəblər onunla əlaqələndirilirsə, lakin yenə də həmişə oteldə (və ya təyyarədə) çirklənmə deyilsə təyin edilir.
RIVM-nin onun adətən yalnız yaşlılar tərəfindən alındığı iddiası şəhər suyunun adətən kifayət qədər sərin olduğu Hollandiya vəziyyəti ilə əlaqədardır və o, demək olar ki, yalnız isti su borularında və kondisionerlərdə baş verir, buna görə də bunlar indi ciddi şəkildə nəzarət olunur və dezinfeksiya edilir. Tropiklərdə soyuq su da istidən ilıqdır, buna görə də canlılar özlərini rahat hiss edirlər. Gənclər də xəstəliyə tutula bilər.
Çox sağ ol,
Aydın izahat verirsiniz. İnsanların hələ də edə biləcəyi şey, duş qəbul etməzdən əvvəl kranı bir dəqiqə açmaqdır (və duşun altına girməzdən əvvəl özləri də duş zonasından kənarda gözləmək). Axı bakteriya dumanı tənəffüs etmək nəticəsində yaranan pnevmoniyaya səbəb olur.