Tay tibb bacılarının əllərinə qəsd
Bob van Duinen (1949) 2-ci ildə Çində 1985 illik qaldığı müddətdə gələcək Tayland arvadı Tik ilə tanış oldu. Bobun üç yetkin övladı (qız) və üç nəvəsi var. Bob bir neçə il əvvəl Taylandın Rayong şəhərinə daimi olaraq getdi.
Les mains de Jeanne-Marie
Jeanne-Marie və des mains fortes,
Mains sombres, que l'été tanna,
Mains pales comme des mains mortes,-
Sont-ce les mains de Juana?
Et c'est un soubbresaut étrange
Dans nos êtres, quand, quelquefois,
Vəut vous déhaler, mains d'anges,
Ən yaxşısı budur!
(Artur Rimbaud, 1854-1891)
Jeanne-Marie'nin əlləri
Jeanne-Marie güclü əlləri var,
qaranlıq, yay bürünc,
ölü adamınki kimi solğun əllər,
bunlar Juananın əlləridir?
Və qəribə bir şokdur
varlığımızda, nə vaxt, hər an,
səni ağartmaq istəyirlər, mələk əlləri,
barmaqlarınızı qanamaqla!
(Tərcümə: Bob van Duinen)
Mən təkrar müalicə üçün Banqkokdakı Tay Nakarin Xəstəxanasına girəndə həmişə ağlıma gələn bu iki bənddir.
Suvarnabhumidən çıxan kimi xəstəliyin qəribə əlamətləri məni bürüyür. Əvvəlcə mən onları bir neçə bərk stəkan saf Mekhong ilə idarə edə biləcəyimi düşündüm, lakin sadə bir həkim ziyarəti kimi görünən şey daha sərt oldu.
Həyata təhlükə yaradan heç bir şey yoxdur, mən bunu heç vaxt qəbul etmərəm. Sadəcə daha az yeyin, içməyin və siqaret çəkməyin, heç bir həyəcan və nəhayət böyük bir həb paketi. Mənfur sağlam həyat.
Beləliklə, xəstəxananın kiçik mələkləri ilə ilk tanışlıq baş tutdu. Məni manevr etmək üçün istifadə edilən əlil arabasının ətrafında üç həkim və təxminən səkkiz tibb bacısı dayanmışdı. Yeri gəlmişkən, iradəmin əksinə olaraq: on dəqiqədən az əvvəl mən arvadımla taksidə idim və təbiətdə bitən çiçəkləri göstərdim. 'Tezliklə bağımızda da onlara sahib olacağıq'. O, təsdiqlə başını tərpətdi.
240 yüksək, 160 aşağı. Mən daha pis yaşadım
– Bütün o həkimlər və tibb bacıları burada nə edir?
– “Düşünürlər ki, infarkt keçirəcəksiniz”.
Düzü, heç xoşuma gəlmədi, axır ki, tətildə idim. Həkimlər başqa cür düşünürdülər və mən bunu bilmədən fərdi otaqda idim və sirk başlaya bilərdi.
Ancaq Mərhəmət Bacıları mənə qayğı göstərməmişdən əvvəl deyil. Balaca uşaq kimi ərköyün, çarəsiz (hər şeyə icazə verməmişdim), qüsursuz ağ geyinmiş kerublar tərəfindən korlanmış. Bir neçə dəqiqədən bir başqası gəlirdi: burada boru, orada şpris, oksigeni ölçmək üçün barmağına sıxmaq, burada bir az qan, orada bir neçə boru. Bir ovuc həb. Qan təzyiqinin ölçülməsi. Ürək döyüntüsü. Baş hər yerdə titrəyir. Bu vaxt hesabın sayğacı tam sürətlə işləyirdi.
Səbirsizlikdən bir ah çəkmədən, kiçik mələklər mənim əyləncələrimə belə dözdülər. Heç vaxt infarkt keçirməmişəm, hər şeyi öyrənmək lazımdır.
Həm də infarkt deyil, bronxların sadə bir iltihabı idi. Sevimli həyat yoldaşım bir neçə tibbi termini səhv salmışdı, qalanını isə tərcümə etdi. Bununla belə, getməyə də icazə verilmədi və imkan - arvadınızın iştirakı və diqqəti altında! – Mən ərköyün olmaq üçün belə fürsəti əldən vermək istəməzdim.
Taylandda uzun müddət kiməsə baxmaq mədəniyyətsizlikdir və tibb bacılarının ad etiketlərini öyrənmək üçün bir neçə boş cəhddən sonra (onlar ya çox sürətlə hərəkət edirdilər, ya da sadəcə eynəyimi taxmamışdım) onların müşahidə əllərini alın. Axı, bunlar öz işlərini görməli idilər və gördüm ki, strateji olaraq yerləşdirilmiş bir inilti onları çox yavaş və ehtiyatla irəliləməyə sövq etdi. Mənim üçün bir dünya açıldı.
Ekzotik bir balerina kimi zərif hərəkət edir
İncə əllər, indi açıq rəngdə, sonra bürünc. Ekzotik bir balerina kimi zərif hərəkət edir. Müvəffəqiyyətli və sənətsiz, ağrılı sivilizasiyalı. Olmayan yaralar düzəltdim, istənməyən dərdlər çəkdim. Mənim indiki iyirmi balaca mələyim daima mızıldanırdı: 'Oh, üzr istəyirəm.'
O gözəl kiçik əlləri, gözəl işlənmiş dırnaqları, barmaqdakı nadinc üzüyü öyrənmək üçün getdikcə daha çox vaxt tapırdım. Ya da üzüksüz... İşini qüsursuz görən əllər. Qeyri-təbii uzun barmaqlar.
Bəzən ehtiyatla yuxarıya baxırdım. Şübhəsiz ki, ağ papaq altında ustalıqla gizlənmiş uzun parlaq saçlar təqdim olunur. Tezliklə onları əllərindən tanımağa başladım. Qaranlıq əlləri olanın burnu yuxarı qalxmışdı, əlləri çox yüngül olanın, iki azca əyri dişi vardı. Yaxşı bir gündən sonra hamısı bir az ingiliscə danışdılar, arvadım yenidən pul götürməyə gedəndə bunu mənim üzərimdə tətbiq etdilər.
Eyni işi görmək üçün qonşu otağa gedəcək əllər? Bir neçə saatdan sonra evə gedəcək, nahar bişirəcək, övladına qulluq edəcək, camaşırını yuyan əllər. Tərəvəz təmizləyən əllər ucuz avtobusa mindilər. Diqqət çəkən və sevən əllər. Bir tanışı yelləyən və ya salamlayan əllər. Səhər rahiblərə yemək verən əllər. Heç yorulmayan əllər.
Bəlkə ölmək üzrə olan bir insanın, ya da yıxılmış qışqıran uşağın başını sığallamaq üçün steril dəhlizdə səssizcə dolaşan əllər bunlar idi?
Bunlar Juananın əlləri idi, yoxsa Noi və Lekin, Tim və Aye və Aedin əlləri, yoxsa Nid, İki və Uanın... Mələklər Şəhərindən olan səmavi mələklər?
Bob van Duinen tərəfindən təqdim edilmişdir
Salam, Bob
Thainakarin-dən zövqünüzü başa düşürəm. Mən özüm 2005-ci ildən xəstəyəm (təsadüfən də ürək).
Mən orada bir neçə dəfə xəstəxanaya yerləşdirilmişəm və təkcə ürəyim üçün deyil.
Mənim təcrübələrim eynidir. Həm də təkcə tibb bacıları deyil, hamısı (həkimlər, qeyri-tibbi personalı demirəm).
Amma hər şeyin öz qiyməti var. Xoşbəxtlikdən mənim səxavətli sığorta siyasətim var. Sizə də ümid edirəm.
Heç yerdə oxumamışam ki, sığorta şirkəti ödənişi öz üzərinə götürür.
Onlar xəstəxanada çox məlumatlıdırlar. Əgər angioplastikaya ehtiyacınız varsa, artıq iki dəfə istifadə etməli olmuşam və razıyam.
Bilməlisiniz ki, onlar sizi heç vaxt əlavə uzun müddət xəstəxanada saxlamırlar.
Daha yaxşı daha yaxşıdır. Və təbii ki, növbəti görüşlə evə gedə bilərsiniz.
Uğurlar və sağal.
Janderk
Mən bir neçə il əvvələ qədər Tai Nakarinin baş meneceri olmuş və bu gün də İdarə Heyətində olan yaxşı dostuma tərifləri çatdıracağam.
Pattayadakı Banqkok Xəstəxanasını reklam etmək niyyətim deyil, amma minnətdarlığımı bildirməliyəm.
Təxminən 10 il əvvəl ailəmiz Pattayada istirahət edirdi. Mənim (Tay) həyat yoldaşıma bacısı zəng vurdu. Evdən bir az aralı idik ki, o vaxt 14 yaşında olan kiçik oğlumuz evdə yıxıldı. O, demək olar ki, əlçatmaz idi. Mən keçmiş tibb bacısıyam və narahat idim: başına düşdü, qusma, huşunu itirdi. Sonra kəllə və beyin zədələrini nəzərə almalısınız. Daha sonra yaxşı tibbi görüntüləmə və neyrocərrahlar olan bir xəstəxanaya nəql etmək tövsiyə olunur. Xoşbəxtlikdən sonradan məlum oldu ki, mən vəziyyəti çox qiymətləndirmişəm.
Ailədən onu dərhal Banqkok Pattaya Xəstəxanasına aparmalarını xahiş etdim, biz də xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gənclə eyni vaxtda gəldik. O zaman gördüklərim təsir edici idi. Mən illərdir ER və əməliyyat otağında işləmişəm, ona görə də deməyə cəsarət edirəm ki, siz Avropada belə keyfiyyətli qayğıya nadir hallarda rast gələcəksiniz.
Hər şey sürətli, yumşaq və hamar oldu. Lazımsız hərəkətlər yoxdur, hər şey məşq edilmiş və mükəmməl şəkildə yerinə yetirilmişdir. Görünən stress yox idi, onların qarşılıqlı ünsiyyətə ehtiyacı yox idi! IV iynə vuruldu, qan götürüldü, oksigen qapağı, ürəyin monitorinqi, KT müayinəsi və s. Hər şey çox tez, lakin rahat, rəqqas kimi tibb bacıları ilə xoreoqrafiyaya bənzəyirdi.
Sonda hər şey yaxşı keçdi, bir gecədən sonra ona evə getməyə icazə verildi.
Bütün müalicə standartlarımıza görə ucuz idi (Banqkok Xəstəxanası qrupunun kommersiya olduğu və çox bahalı olduğu bilinir). Xəstəxana haqqının yarısı tibbi sığorta şirkətimiz tərəfindən, digər yarısı isə səyahət yardım sığortası tərəfindən ödənilmişdir.
Bangkokhospital Pattaya, sığorta artıq ödədiyim halda işdən çıxanda hesabı ödəməyə icazə verdi.
Baxım yaxşıdı.
Elit və yaxşı sığortalanmış əcnəbilər üçün belə görünür. Bu vaxt insanlar dövlət xəstəxanasının böyük palatasındadırlar və ailə onlara baxmalıdır.
Əla! Məcburi oxu!
Avropadan kənarda bu, dünyanın böyük əksəriyyətinə aiddir. Mən bunu Taylandda, həm də Filippində və hətta ABŞ-da da deyə bilərəm
Təcrübənizin bu gözəl təsvirinə görə təşəkkür edirəm, Bob!
Hollandiya səhiyyəsi daha da pisləşdikcə və şəxsiyyətsizləşdikcə, Tayland xəstəxanasında qalmaq daha cəlbedici olur. Mənə elə gəlir ki, müalicə turizmi artacaq.
Əlbəttə, NL tibbi sığorta sizə Hollandiyada və ya Taylandda müalicə arasında azad seçim imkanı vermir, nə qədər tez və/yaxud daha yaxşı olarsa (yeri gəlmişkən, sonuncuya şübhə edirəm).
Roel, hansı Tay xəstəxanası? Dövlət xəstəxanasını nəzərdə tutursunuzsa, yanılırsınız; Şəxsi otaq üçün ödəmək üçün qəpikləriniz yoxdursa, orada müalicə spartalıdır. Tibbi xidmət əladır, insanlar əllərindən gələni edirlər, lakin bütün müalicələr mümkün deyil. Taylandda 30 ildən sonra mən bu barədə danışa bilərəm, hər iki xəstəxana növünü yaşamışam.
Hollandiya qayğısının getdikcə pisləşdiyini və daha şəxsiyyətsiz olduğunu bölüşmürəm. Heç də o qədər də “pis” və “daha şəxsiyyətsiz” sizin şəxsi təcrübəniz deyil və bu, hər kəs üçün fərqlidir. NL-də qayğı hələ də dünya səviyyəsindədir və yüksək xərc risklərinə baxmayaraq hər kəsin qəbul edildiyi sığorta unikaldır.
Tibbi turizm yağlı pul kisəsi olan insanlar üçündür. Bilirsiniz ki, yalnız təcili işlər NL tibbi sığorta tərəfindən ödənilir və təcili olmayan işlər ödənilmir. Bu belədir! Eyni zamanda günəşdə gözəl bir tətil ilə diş müalicəsi tibbi sığorta üçün deyil, pulu olan insanlar üçündür. İndi alma ilə portağal müqayisə edirsiniz. Bundan əlavə, heç bir xəstəxanada qalma "müraciət edən" deyil. Yoxsa böyük mazoxist olmalısan...
Düşünürəm ki, çoxları gözəl tibb bacılarına heyran qalır.Dünyanın ən yaxşı 1 xəstəxanası siyahısında yalnız 250 Tayland xəstəxanası var. Tayland ən yaxşı xəstəxanalar arasında cüzi 142-ci yerdədir, Hollandiyada isə daha yaxşı nəticə göstərən altı xəstəxana var.Lakin Bob məqalədə qeyd etdiyi kimi, gözün də nəyəsə ehtiyacı var.
ABŞ-da bir uçuşu hələ də xatırlayıram, burada bir kolossus uçuş zamanı oturmaqdan imtina etdi. Bir neçə xahişə baxmayaraq, gözəl bir stüardessa göndərildi. 10 saniyə ərzində kişi öz yerinə oturdu. Düşünürəm ki, Tayland xəstəxanalarında da bu bir qədər eynidir.
142-ci yer kifayət qədər nisbidir. Məndən soruşsanız, bu, dünya üzrə çox yaxşı xaldır. İlk 1000-də olsanız belə, mütləq səlahiyyətli həkimlərdən danışa bilərsiniz.
Khun moo sualı: 'Banqkok Xəstəxanası' ilk 250-yə daxil deyil. Mənə orada adekvat qayğı/müalicə almadığınızı deyəcəksiniz...?
Maraqlananlar üçün: Bumrunqrad Beynəlxalq Xəstəxanasına aiddir ...
https://www.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2022
Mən də o ümumi reytinqdən kənara baxdım.
Yalnız ümumi sıralama əvəzinə eyni siyahıda ölkə üzrə xəstəxanaları seçsəniz və sonra müqayisə etsəniz, çox fərqli rəqəmlər görəcəksiniz.
Beləliklə, siyahının ölkə üzrə təqdim olunduğunu görə bilərsiniz
– Bumrungrad Beynəlxalq Xəstəxanası tərəfindən 94% balla Tayland
– Hollandiya Amsterdam UMC 91,20 % balla
Taylandda bu siyahıda olan 30 xəstəxanada 74 və ya daha çox bal var.
Hollandiya, çünki siz bununla müqayisə edirsiniz, 10 ilə 74 və ya daha çox.
https://www.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2022/thailand
https://www.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2022/netherlands
Bu gözəl tibb bacılarından daha çox olmalıdır, şübhəsiz?
Ronnie,
Əlbəttə ki, gözəl tibb bacılarından daha çoxu var.
Tayland ziyarətçilərindən tez-tez eşidirsiniz ki, Taylandda çox yaxşı xəstəxanalar var.
Sonra düşünürəm: qonaq bunu necə mühakimə edə bilər?
Sürətli xidmət, qısa gözləmə müddəti, gözəl bina, yaraşıqlı tibb bacıları, qabaqcıl avadanlıq, uğurlu müalicə, yoxsa həkimlərin biliyi?
Mən tez-tez cavab almaq harada xidmət və tibb bacıları.
Bəs sizcə, Hollandiyada bu sualı versəniz, eyni cavabları ala bilməyəcəksiniz?
Cavabımda xüsusilə göstərmək istədim ki, Tayland xəstəxanalarının göstəriciləri o qədər də pis deyil və sizin mətniniz Tayland xəstəxanaları üçün olduqca aşağılayıcı görünür.
“Məncə, çoxları gözəl tibb bacılarına heyran qalır. Dünyanın ən yaxşı 1 xəstəxanası siyahısında yalnız 250 Tayland xəstəxanası var. .Tayland ən yaxşı 142 xəstəxanada zəif yerdədir, Hollandiyada isə daha yaxşı nəticə göstərən altı xəstəxana var.”
Belə çıxır ki, Taylandın ən yaxşı xəstəxanalarının balları heç də o qədər də aşağı deyil, hətta sizin Hollandiya xəstəxanalarınızla və bir çox Tayland xəstəxanaları Hollandiya xəstəxanalarından daha yaxşı nəticə göstərmir.
Və təbii ki, hər şey nisbidir. Tibb bacılarının gözəl olub-olmadığı sualı verilsəydi, biri 9, digəri isə 4... lakin nəticədə bir xəstəxananı qiymətləndirmək üçün əlbəttə uyğun deyil.
Ronnie,
Bu, alçaldıcı olmaq üçün nəzərdə tutulmamışdı.
Mən ziyarətçinin/xəstənin fikrini nəyə əsasladığını və bunun nəyin doğru olduğunu öyrənməyə çalışıram.
Başqa araşdırmalar da görürəm.
CEO WORLD jurnalının Health Care Index-ə görə Taylandın səhiyyə sistemi dünyanın ən yaxşıları arasında yer alıb.
Ümumi sağlamlığa töhfə verən faktorlara görə 89 ölkəni sıralayan Səhiyyə İndeksi, ümumi 13 balla Taylandın səhiyyə sistemini 59.52-cü yerdə qərarlaşdırıb.
Tayland Norveç (15-ci), Yeni Zelandiya (16-cı), Almaniya (17-ci), İsveçrə (18-ci) və ABŞ (30-cu) kimi ölkələrdən daha yüksək yerdə qərarlaşıb.
Yəni 251-ci yerdən siz pis xəstəxana ilə məşğul olursunuz? Artıq belə siyahılara inanmıram. Dünyada minlərlə xəstəxana var, 250-lik siyahının dəyəri nədir?
Kris,
Məqalədə o da qeyd olunur ki, 250-dən yuxarı bal onun pis xəstəxana olması demək deyil
Kimsə mənə “ən yaxşı xəstəxana” ixtisasını ölçmək üçün hansı meyarlardan istifadə olunduğunu deyə bilərmi?
Xəstə həqiqətən deyə bilərmi ki, Tayland xəstəxanasında orta, yaxşı və ya əla həkim tərəfindən müalicə olunub? Taylandlı tibb bacılarının görünüşü kimi xarici həkimlərin tay həkimlərə qarşı imici təqdir elementi deyilmi?
Həkimlərin, xəstələrin, sığorta şirkətlərinin və hökumətin fikrincə, xəstəxananın keyfiyyəti nədən asılıdır?
Kris,
Adı çəkilən məqalədə aşağıda tapa bilərsiniz: Metodologiya
Gördüm və indi oxudum..
“Hər bir ölkədə hər bir xəstəxana bal ilə qiymətləndirilir. Ballar yalnız eyni ölkədəki xəstəxanalar arasında müqayisə edilə bilər, çünki hər bir ölkədə xəstə təcrübəsi və tibbi KPI üçün müxtəlif mənbələr araşdırılıb. Bu məlumatları uyğunlaşdırmaq mümkün olmadığından, xalların ölkələrarası müqayisəsi mümkün deyil (A ölkəsində 90 xal bu xəstəxananın B ölkəsində 87 balla xəstəxanadan daha yaxşı olması demək deyil) .”
Qısacası: müxtəlif prospektlərdəki xəstəxanaları müqayisə edə bilmirsinizsə, az-çox cəfəngiyyat siyahısı.
Yaxşı sual Chris! Hər hansı bir sıralama ilə həmişə soruşmalı olduğumuz biri!