Maarten Vasbinder İsaanda yaşayır. Onun peşəsi ümumi praktik həkimdir, əsasən İspaniyada işlədiyi bir peşədir. Thailandblog-da o, Taylandda yaşayan oxucuların suallarını cavablandırır və tibbi faktlar haqqında yazır.
Maarten üçün bir sualınız var və Taylandda yaşayırsınız? Bunu redaktora göndərin: www.thailandblog.nl/contact/ Bu kimi düzgün məlumatları təqdim etməyiniz vacibdir:
- Yaş
- Şikayətlər)
- Tarix
- Dərman istifadəsi, o cümlədən əlavələr və s.
- Siqaret, spirt
- çəki artıqlığı
- Könüllü: laboratoriya nəticələri və digər testlər
- Mümkün qan təzyiqi
Şəkilləri ünvanına göndərə bilərsiniz [e-poçt qorunur] hər şey anonim şəkildə edilə bilər, məxfiliyinizə zəmanət verilir.
Qeyd: Yaxşı niyyətli oxucular tərəfindən tibbi cəhətdən əsaslandırılmamış məsləhətlərlə çaşqınlığın qarşısını almaq üçün cavab seçimi defolt olaraq deaktiv edilib.
Hörmətli Martin,
Ümumi məlumatlar:
- Yaş 62
Çəki 105 kq
Sağlamlıq şikayəti: Yəqin ki, 15 aydır mikoplazma hominisdən əziyyət çəkir.
Tarix: Mən 2 müxtəlif Taylandlı xanımla 2018 qısamüddətli münasibətdə olmuşam – 2018-ci ilin yanvarında və daha sonra 2-ci ilin oktyabrında – XNUMX fərqli Taylandlı xanımla və hər iki halda cinsi əlaqə zamanı kontraseptivlərlə bağlı nəsə səhv oldu (anal yox).
Şikayət: 2018-ci ilin yanvar ayında uretradan yüngül ağ axıntı müşahidə etdim; yalnız səhər və əhəmiyyətsiz. 3 həftədən sonra müayinə üçün xəstəxanaya (Ram zənciri) getdik. Burada qan HİV, Hepatit (fikir 2 növ) və Sifilis üçün yoxlanıldı. Hamısı mənfi. Əlavə araşdırma aparılmadan gonoreya proqnozu verildi. Mənə doksiklin kursu verildi. Görünürdü ki, işə yaradı, amma müalicədən təxminən 1 və ya 2 həftə sonra yenidən boşaldı. Test etmədən mənə azitromisin (1.000 mq) kursu verildi. Bununla belə, səhv qəbul etdim; 2 gün 1 həb 500 mq bütün dozanın əvəzinə. Xəstəxanaya qayıtdıqdan bir neçə həftə sonra açıq-aydın işləmədi.
Səhvimdən xəbərdar oldum və mənə azitromisinin yeni kursu verildi, onu yaxşı qəbul etdim. Doksisiklinlə eyni nəticə; kömək etdi, amma 1 və ya 2 həftə sonra təkrarlanan şikayət. Bütün bunlar 2018-ci ilin yanvarından mart ayına qədər idi.
Bundan sonra, ilk dəfə çox diqqətlə bir smear edildi. O qədər ehtiyatlı idim ki, görəsən kifayət qədər material götürülübmü? Nəticədə mənə torymisin kursu verildi. Nəticə olmayan əvvəlki müalicələr kimi. Bütün bu müalicələrin heç bir təsiri olmadığı üçün HİV və buna bənzər başqa bir qan testi etdirdim. Nəticə mənfi.
Sonra iyun ayında test üçün sidik nümunəsi gətirdi. Testin nəticələrindən əvvəl mənə eritromisin və metronidazol kursu verildi. Bir neçə gündən sonra (2 və ya 3) mənə zəng gəldi ki, eritromisini dayandırsınlar. Mən xəstəxanaya gəlməli oldum və dedilər ki, məndə e-collie var və buna görə də STI deyil. Həm də bunun üçün antibiotiklər/dərmanlar, lakin hansı olduğunu xatırlamıram. Bunlar da işləmədi, indiyə qədər işıq boşalması getmədi.
2018-ci ilin iyul ayının ortalarında başımda qıcıqlanma və qırmızı ləkələr əmələ gəldi. Xəstəxanada dərhal herpes zoster diaqnozu qoyuldu. Yenidən oraya necə çatdığımı düşündüm və əmin olmaq üçün 3-cü dəfə qan analizi verdim. Herpes üçün mənə vilerm, roksitromisin və piridium verildi və 1 həftədən sonra yox oldu.
Təsadüfən iyulun ortalarında eyni xəstəxanada başqa bir həkimlə görüşdüm. Orada sidik nümunəsi də təqdim olunub. Bu nümunənin laboratoriya tədqiqatı göstərdi ki, məndə mycoplasma hominis var. Bunun niyə əvvəllər müşahidə olunmadığını soruşduqda məlum oldu ki, əvvəlki nümunələrin hamısı becərilməyib. Müalicə üçün mənə siprofloksasin verildi. Bu, 10-ci il avqustun 2018-da idi. Avqustun sonunda şikayətlər aradan qalxmamışdı. Yorğun olaraq testləri və xüsusən də antibiotikləri dayandırdım. Həm də ona görə ki, əslində heç bir fiziki şikayətim yox idi və necə davam edəcəyim barədə heç bir fikrim yox idi.
2018-ci ilin oktyabr ayında kontraseptivlərin səhv getdiyi başqa bir qısa müddətli münasibətim oldu. Dekabr ayında özümü yaxşı hiss etmədiyim dövr yaşadım. Həqiqətən xəstə və ya qızdırma deyil, bəzən xəstə / bir az ürəkbulanma hissi. Tabure də fərqlidir. Tam olaraq ishal deyil, normaldan fərqlidir. 2019-cu ilin yanvar ayının sonunda mən kiçik bir laboratoriyada HİV, Hepatit, HCV və Sifilis üçün Alere 4-cü nəsil kombinasiya testindən keçdim. Mən mycoplasma hominis olduğunu bildirdim, lakin laboratoriyaya görə testə heç bir təsiri olmadı. Nəticələr hamısı mənfi. Mən hələ də xəstə hiss edirəm, amma əks halda heç bir fiziki şikayət, səpgi və ya qızdırma yoxdur və çəki itkisi yoxdur. Gördüm ki, görmə qabiliyyətim bir qədər pisləşdi.
Suallarım:
- Mycoplasma hominis-in Alere testinə təsir etmədiyi doğrudurmu? Bu araşdırmanın nəticəsi də 3 aydan sonra 100% etibarlıdırmı?
- Mənə deyə bilərsiniz ki, müalicə olunmazsa, mikoplazma hominis uzun müddətdə nələrə səbəb ola bilər? İnternetdə bu barədə çox az məlumat var. Əksər hekayələr sonsuzluq və sidik yollarının infeksiyaları haqqındadır, lakin mən bəzən meningit və ürək qüsurları kimi şeylər də tapmışam. Bundan əlavə, bədənimdə bir sıra protezlər var.
- Mycoplasma hominis-i necə müalicə etmək barədə mənə məsləhət verə bilərsinizmi? Artıq Ram Hospitalına o qədər də inanmıram, başa düşdüyünüz kimi. İnternetdə oxudum ki, makrolidlər, o cümlədən eritromisin, azitromisin və klaritromisin işləmir. Levofloksasin və Moksifloksasin tez-tez tövsiyə olunur. Mən artıq təcrübə etmişəm ki, Tailand həkimləri ilə müzakirə etmək çətindir, amma bir istiqamət verməyə çalışmaq istərdim.
Ümid edirəm ki, mənə məsləhət verə bilərsiniz. Bunun üçün əvvəlcədən təşəkkür edirik!
Salam,
J.
Hörmətli J,
Uzun hekayə.
Mycoplasma hominis az-çox komensaldır. Bu bakteriya bütün insanların təxminən yarısında tapıla bilər. Buna görə də təəccüblü deyil ki, sizinlə də tapılıb.
Fikirlərim daha çox Mycoplasma genitalium-a yönəlir. Bunun üçün normal müalicə azitromisindir. Birinci gün 3 qram, sonra isə 1 gün ərzində başqa 4 qram. Levofloksasin və Moksifloksasin və Tetrasiklin Doksisiklin kimi ftorxinolonlar da işləyir. Diqqət yetirin, bəzən onlar da işləmir. Beləliklə, müalicəyə gəldikdə, bir təxmin olaraq qalır. Belə bir vəziyyətdə birləşmə mümkündür. Məsələn, birinci-beşinci gün Azitromisin və ikinci gündən iki həftə moksifloksasin. Bununla belə, müalicəyə heç bir zəmanət yoxdur.
Deyəsən, Taylandlı həkimlər bu məsələdə o qədər də pis iş görməyiblər. Siz indi demək olar ki, hər şeyi sınamısınız və mənim məsləhətim odur ki, məsələn, Banqkokda STD klinikasına baş çəkin. https://www.pulse-clinic.com
Ən azı 10 gün ərzində antibiotiksiz qaldıqdan sonra yeni mədəniyyətlərdən istifadə edilməlidir.
Xlamidiya haqqında unutmayın
Budur daha ətraflı: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
Özünüzü yaxşı hiss etmədiyiniz və bağırsaq problemləriniz antibiotiklərlə əlaqəli ola bilər.Təbii ki, başqa bir səbəb də ola bilər, məsələn, E-coli, yeri gəlmişkən, bütün həblərin təsiri altında olan normal bağırsaq bakteriyaları. bağırsaq ələ keçirdi.
Ona görə də check-up heç vaxt keçmir. Oftalmoloq da baxsın. Göz problemləriniz herpes zoster ilə əlaqəli ola bilər.
Ümid edirəm bunun sizə bir faydası olar.
Met dostu Groet,
Dr. Maarten