Maarten Vasbinder İsaanda yaşayır. Onun peşəsi ümumi praktik həkimdir, əsasən İspaniyada işlədiyi bir peşədir. Thailandblog-da o, Taylandda yaşayan oxucuların suallarını cavablandırır və tibbi faktlar haqqında yazır.
Maarten üçün bir sualınız var və Taylandda yaşayırsınız? Bunu redaktora göndərin: www.thailandblog.nl/contact/ Bu kimi düzgün məlumatları təqdim etməyiniz vacibdir:
- Yaş
- Şikayətlər)
- Tarix
- Dərman istifadəsi, o cümlədən əlavələr və s.
- Siqaret, spirt
- çəki artıqlığı
- Könüllü: laboratoriya nəticələri və digər testlər
- Mümkün qan təzyiqi
Şəkilləri ünvanına göndərə bilərsiniz [e-poçt qorunur] hər şey anonim şəkildə edilə bilər, məxfiliyinizə zəmanət verilir.
Qeyd: Yaxşı niyyətli oxucular tərəfindən tibbi cəhətdən əsaslandırılmamış məsləhətlərlə çaşqınlığın qarşısını almaq üçün cavab seçimi defolt olaraq deaktiv edilib.
Hörmətli Martin,
1 1,5 ildir internitting bərkidilməsi ilə ketogenik həyat tərzini izləyirəm. Minimum karbohidratlar, orta protein və yüksək yağlı pəhriz (işlənmiş qidalar yoxdur) və yalnız 6-8 saat aralığında yemək.
Bundan əvvəl işimdən çox stress keçirdim, buna görə də 2 il əvvəl spirtli içkilərdən imtina etdim. Mən heç vaxt siqaret çəkməmişəm. Çəkisi 100 kq idi və əvvəllər çox yüksək qan təzyiqi 180/110 idi və diabet xəstəsi olmaq yolunda idi. Mənim indi 61 yaşım var, 1.88 m, indi çəkim 75 kq, qan təzyiqi indi 120/60-dan aşağıdır və ürək döyüntülərim 50 ilə 60 arasındadır və gündə ən az 5 km gəzirəm və gündə ən az 1 km üzürəm.
Mən prinsipcə dərmanların əleyhinəyəm və yalnız bədənim ondan öz-özünə çıxa bilməyəndə istifadə edirəm, bu çox nadirdir. Pis xolesterol səviyyələri orta səviyyədən çox aşağıdır və Hdl hətta ketoda da orta səviyyədədir.
Əvvəlcə ketoda mənim oruc qan şəkərim səhər saatlarında təxminən 30-40 bal çox sağlam dəyərlərə düşmüşdü, lakin təxminən yarım ildən sonra səhərlər tədricən köhnə dəyərlərə qalxır və dəyərlərə çatır. 110 ilə 130 arasında (xüsusi laboratoriya testlərinə uyğun olan öz ölçmə) və bu hətta 16-18 saatlıq orucdan sonra. Əvvəllər mənim HB1aC 6.1 ilə 6.3 arasında idisə, indi bu, daim 5.3-dür. Qəribədir ki, əsas keto yeməyimdən 2 saat sonra (saat 13:00-da faydalı olur) mənim oruc qan şəkərim adətən 90-dan aşağı olur. Lakin, başqa 4 saat sonra, yemək yemədən, yenidən 110-a çatır. Mən bunu bir il əvvəl ölçmüşdüm. xüsusi laboratoriya və 5.62 mikro litr/ml və 99 aclıq qan şəkəri idi ki, bu Homa-IR hesablamalarına görə çox yüngül insulin müqaviməti deməkdir.
Buradakı bahalı özəl xəstəxananın dediyinə görə, mən indi yenidən şəkər xəstəsiyəm, çünki ardıcıl 2 dəfə oruc qan şəkəri 125-dən yuxarı idi. İnsulin və Hb1Ac dəyərləri və Homa-IR standart diabet testinin bir hissəsi deyil və həkim bunu niyə qiymətləndirdiyimi başa düşmədi. Görmə qabiliyyətim onlara çox az gəlir gətirir, yoxsa mən topu tamamilə qaçırıram və bu qədər yüksək oruc qan şəkərləri həqiqətən təhlükəlidirmi?
İllərdir bu qədər yaxşı hiss etməmişdim və bu həyat tərzini uzun illər davam etdirmək istərdim. Bütün oyun sahəsinə nəzarət edə bilməyən həkimlərə çoxlu pul ödəmək mənim də işim deyil. Özüm həkimliyə üstünlük verirəm.
Məsləhətiniz zəhmət olmasa.
Salam,
H.
*****
Hörmətli h,
Şəkərli diabetinizə gəlincə, mən hələlik çox narahat olmazdım. Həqiqətən, standart diabet testinə insulin, Homa-IR və Hb1AC daxil deyil. Bu dəyərləri ildə bir dəfə ölçə bilərsiniz. Daha çox cəfəngiyatdır və heç bir əlavə məlumat vermir. Son vaxtlar Hb1Ac-in insanların düşündüyündən daha az etibarlı olduğuna dair məlumatlar gəlir.
2 dəfə oruc tutan qan şəkəri 125 çox şey demir. Laboratoriyada 10% sapma. dəyərlər olduqca normaldır. Mümkün böyrək funksiyası pozğunluqları da şəkər dəyərlərinə, o cümlədən Hb1Ac-ə təsir edə bilər.
Keto pəhrizi ilə bağlı fikirlər bölünür. Onunla təcrübəniz az olsun. Dərmanlara qarşı olsanız da, belə bir pəhrizə əməl edirsiniz ki, bu da normal təbii həyat tərzinə ağır müdaxilədir. Heç kim bədəninizdə nə baş verdiyini dəqiq bilmir. Qan dəyərləri çox vaxt yalnız surroqat məlumat verir.
Yeməkdən əvvəl və iki saat sonra şəkər göstəricilərini götürməyi məsləhət görürəm. Sonra oruc tutmaq və yeməkdən sonra dəyər əldə edirsiniz. Yaxşı vaxtlar səhər yeməyi və nahardır. Bunu bir neçə həftə edin və tam olaraq nə yediyinizi yazın. Arada qəlyanaltılar da. Sonra bir şeyin səhv olub olmadığını görə biləcəyiniz bir qrafik alacaqsınız.
Bundan əlavə, mən hər cür laboratoriya dəyərlərinə çox qarışmazdım. Bu, həyat keyfiyyətinizə ciddi təsir edə biləcək bir vəsvəsə çevrilə bilər.
Heç bir pəhriz daha uzun və/yaxud daha yaxşı həyata zəmanət vermir. Eyni şey bir çox tibbi müalicəyə də aiddir. "Dovşandan ehtiyatlı ol" deyirdim, həmkarlarımın çox vaxt gülməli görünmədiyi bir şey.
Hörmətlə,
Dr. Maarten