Leser se voorlegging: Dispuut met gesondheidsversekeraars oor bedrae wat in Versekeringstaat gerapporteer is
Soos u weet, is die probleem met ons Nederlandse gesondheidsversekeraars, oor hul weiering om die bedrae (THB 400.000 40.000/100.000 XNUMX binne-/buitepasiënt en USD XNUMX XNUMX Covid) te betaal, steeds aan die gang.
Nadat ek eers 'n staat van my versekeraar ontvang het waarin die bedrae van THB 400.000 & THB 40.000 vermeld is, maar nog nie die USD 100.00 vir Covid-verwante sorg nie, het ek daarna 'n aanvulling hierop versoek sodat die USD 100.000 was ook gesê. Dit is egter skielik geweier. Betoging het geen effek gehad nie en hulle het bloot na die wet verwys, wat dit vir hulle onmoontlik sou maak om bedrae te noem. Myns insiens is dit onsin want om dit te noem doen nie afbreuk aan die polisdekking nie en die wetgewing is nie tersaaklik in hierdie verband nie.
Maar wie is ek en gelukkig het 'n mede-blogger na vore gekom wat ook nie dieselfde weiering van hul versekeraar aanvaar nie. Ek het toe 'n klag by die Healthcare Insurance Complaints & Disputes Foundation (Stigting vir Gesondheidsorgversekering) ingedien (https://www.skgz.nl/klacht-indienen/) ingedien en ook die Ministerie van Gesondheid, Welsyn en Sport (https://www.rijksoverheid.nl/contact/contactformulier) en die handelsvereniging.
Gesondheidsversekeraars Nederland ([e-pos beskerm]) in kennis gestel is. Die ombudsman van die MAX-vereniging het ook geglo dat die wet geensins ’n struikelblok kan wees om die bedrae te vermeld nie en het aangeraai om die klagte by die SKGZ in te dien.
Ons kan nou net hoop dat ander belangstellende Thailand-bloggers wat dieselfde negatiewe ervaring met hul gesondheidsversekeraar het, ook aan die SKGZ sal skryf. Hoe meer mense die klag ondersteun, hoe sterker is ons en hoe meer kans het ons dat die dispuut hanteer sal word.
Na aanleiding van my boodskap hier, moet ek noem dat my klagte bekend is aan die SKGZ onder lêernommer 202101169, so indien lesers ook 'n klagte aanmeld, verwys asseblief na hierdie lêer.
Dit kan dalk help as 'n standaardbrief opgestel word wat aan die SKGZ gestuur kan word.
Dit is om te verhoed dat onduidelikhede daartoe lei dat klagtes (onregverdig) afgewys word of glad nie verwerk word nie omdat voldoende aangeleenthede ontbreek. 'n Standaardbrief waarin, byvoorbeeld:
slegs naam, adres en woonplek + versekeringsnommer hoef ingevoer te word.
Die sake wat absoluut noodsaaklik is in so 'n klag is reeds ingesluit.
Dit is deels omdat nie almal weet hoe om die pen (sleutelbord) te gebruik of goed onderlê is in skryf nie.
Indien so 'n standaardbrief ontvang word, is ek absoluut ten gunste daarvan om die klagte aan die SKGZ te stuur
Vriendelike groete, Harm Klooster
Ek dink 'n standaardbrief is goed, maar onnodig solank jy die SKGZ-riglyn volg, insluitend die afkeuring van jou versekeraar by, sodat die SKGZ ook die rede vir die verwerping kan sien. Want dit is noodsaaklik want dit word uitgedaag!!! As jy die SKGZ webwerf (https://www.skgz.nl/klacht-indienen/), dit kan net so moeilik wees.
Wel,
Skielik geweier is nie die regte woord nie, dit is reeds in November 2020 geweier.
Word nie deur die wet toegelaat nie.
Ek wil graag aansluit by die vraag of daar 'n standaardbrief is vir gebruik deur enigiemand wat dink hulle sal hierdie probleem teëkom. Alhoewel dit (nog) nie vir my dringend is nie, hou ek daarvan om goed voorbereid te wees.
Ek stem graag saam met Harm se idee om 'n standaardbrief op te stel, wat dan op Thailandblog gepubliseer kan word en dan geteken en aan SKGZ gestuur word. Om die versekeraars te ken, sal dit net ses maande neem voordat alles, nadat SKGZ gunstig vir ons besluit het, aan Thailand se versoek sal voldoen. En miskien sal hulle dan tot die gevolgtrekking gekom het dat hierdie verlangde vereistes heeltemal onnodig is.
Dit hoef nie ses maande te neem nie. Volgens die SKGZ webwerf (https://www.skgz.nl/procedure/) dit neem ongeveer 8 weke
Ek wil nou by verdere besinning beklemtoon dat dit 'n mors van tyd is om eers te organiseer om 'n standaardbrief met almal se toestemming te skep, dan via Thailandblog te organiseer om dit te publiseer en te laat onderteken (wat nie moontlik is nie, want elke saak staan alleen met elk met 'n ander versekeraar). nie net onprakties nie maar wie gaan dit doen (Harm?) en hoe lank sal dit neem? Alhoewel dit baie duideliker en vinniger sal wees as u die SKGZ-webwerf volg. Neem asseblief kennis dat my lêer, nommer 202101169, dieselfde klagte betref en reeds deur hulle verwerk word. Dit behoort nie so moeilik te wees nie. Selfs ek het dit reggekry. En as jy by my wil aansluit of my wil kontak, kan jy e-pos na [e-pos beskerm]
Ek neem aan dat almal wat hierdie probleem het/sal moet hanteer, in Nederland is.
Hoe moeilik kan dit wees om self die foon op te tel of 'n brief te skryf.
Jy sal telefonies vertel word presies wat jy moet doen.
So kom almal…….LAAT JOUSELF HOOR!!
Telefoonnommer SKGZ 0889006900.
Ek stem heeltemal saam met jou Haki.
Die gesondheidsversekeraars is ook 'n baie groot liggaam wat gebonde is aan burokratiese reëls. In Thailand, soos ons weet, is dit nog erger. Om dus nie ons uitstekende versekering vir elke Nederlander te aanvaar nie, is meer die skuld van die generaals as van die gesondheidsversekeraars. Wanneer ek lees hoeveel toestande nog vereis word om na, byvoorbeeld, Phuket van 01-07 te gaan, verkies ek om 'n oomblik te neem om daaroor na te dink. Ek het 5 keer per jaar na Thailand gevlieg, maar met inagneming van die toelatingsbeleid in Thailand in die nabye toekoms, vlieg ek op 14-06 na Uganda. Ek was in 1982 ná Idi Amin daar en wil dit nog 'n kans gee. Miskien lekker om in kombinasie met Kenia en Tanzanië te reis. Ek begin 'n bietjie moeg word vir die onkunde van die Thaise generaals met al hul voorwaardes om toegang tot Thailand te verkry. Oos-Afrika is pret! En vir die mense wat nie Thai of Isaan praat nie, hulle praat baie beter Engels as die gemiddelde afgetrede Nederlanders. Vlieg is ook baie goedkoper met KLM. Die velkleur verskil en so ook die kos. Dit lyk al hoe meer na Franse/Engelse kookkuns. Dit behoort by die meeste ouens van my ouderdom aan te val. Gelukkig het ek nie enige geliefdes in Thailand nie. Ek sal die kommunikasie met die plaaslike bevolking mis. Ek het Thai geleer vir Jl.
Daar is geen probleem met die gesondheidsorgverskaffer se verklaring nie. Hul verklaring lui dat ALLE koste, insluitend Covid-19, verseker is. Verder, 'n paar byvoegings oor repatriasie, wat ook gedek word.
Hierdie verklaring word sonder enige probleme deur die immigrasiepolisie aanvaar by aankoms in Thailand.
Verstaan dus nie die hele probleem nie.
Martin, die probleem is dat die Ambassade blykbaar nie meer hierdie stelling aanvaar wanneer daar om 'n Sertifikaat van Toegang aansoek gedoen word nie. Ek het ook Thailand binnegekom sonder enige probleme met die standaardversekeringsverklaring, maar dit was ses maande gelede. As jy by die Ambassade struikel, is daar natuurlik min sin daarin dat Immigrasie dit nie 'n probleem maak nie, want sonder daardie CoE sal jy nie eers op die vliegtuig klim nie.
Daar is dus inderdaad 'n probleem, wat in werklikheid die verantwoordelikheid van die Thaise owerhede behoort te wees. Is dit tog moontlik om aan 'n meer omvattende versekeringspolis te dink as een wat geen perke het nie?
Dit het ook so met my gebeur. Eerstens is dit deur die ambassade afgekeur, maar na telefoon
kontak en my verduideliking dat ek beter versekering gehad het as waarvoor hulle gevra het, dit was ok en ek het dit gekry
my COE.
Nog 'n opmerking. As jy niks sinvol daaroor kan sê nie, moenie allerhande nonsens uitpraat soos: Die skuld van die Thaise generaals of die stelsel in Thailand. Ek is in Februarie Thailand toe met die betrokke versekeringstaat SONDER GENOEMDE BEDRAE en dus geen probleem hier nie. Soos ek vroeër genoem het, word die brief sonder twyfel aanvaar.
Martin, neem dit van iemand met 30 jaar ondervinding in Thailand dat elke amptenaar in Thailand en by Thaise ambassades hul eie besigheid het, uiters belangrik is of voel, belangrike stempels maak en hul klein koninkryk fanaties beskerm.
Dit beteken dat jy met presies dieselfde vraestelle kan inskryf en iemand anders nie. Dit hang net af van hoe die wind daardie dag waai.
Die geraas dat die Nederlandse brief met 'Dekking voor alle koste' nie voldoende is nie, kom nie van professionele klaers nie maar van gewone mense wat help om 'n blog met goeie inligting te skep. Jou woorde soos 'snert versprei' is absoluut onvanpas.
Om jou CoE te voltooi, is dit nie meer as gewoonlik nie
Doen eers aansoek vir jou visum, dieselfde vraestelle as voorheen + versekering € 120 Europa assistent, alle bedrae word in Engels vermeld. Ook covid jy is gedek 1250000 € ook vraestelle van hotel
En dan kry jy 'n uitnodiging van die ambassade vir jou kie
Vul alles in en stuur dit terug (vir my, neem 'n foto van alles en sit dit op WhatsApp) dit is baie makliker om alles later in te vul vir coe