向全科醫生 Maarten 提出的問題：普瑞洛爾的替代品

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者的問題。

你有問題要問 Maarten 嗎？你住在泰國嗎？ 將此發送給編輯器： www.thailandblog.nl/contact/ 請務必提供正確的信息，例如：

• 年齡
• 投訴）
• 歷史
• 藥物使用，包括補充劑等。
• 吸煙、酗酒
• 超重
• 任何化驗結果和其他測試
• 可能的血壓

照片和附件可以發送至 [電子郵件保護] 一切都可以匿名完成，您的隱私得到保證。

親愛的馬丁，

我的平均血壓為 135/68，心率為 55。您可以推薦什麼來替代 100 毫克普瑞洛爾？ 大約每 15 天測量一次血壓。 我的左大腿、小腿以及胸部都有支架。 大約 3 年前，此後沒有出現任何問題。

真誠的，

R.

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親愛的R，

例如，您可以嘗試使用奈必洛爾 5mg (Nebilet)。 可能藥店必須訂購。

• 從四分之一片奈必洛爾開始，然後將普雷諾洛爾減少至 75 毫克。
• 如果一周後血壓和脈搏保持良好，則將普瑞洛爾劑量減少至 50 毫克。
• 一周後，增加普瑞洛爾 25 毫克，可能加上奈必萊特至半片（2,5 毫克）。
• 一周後停用普瑞洛爾，如有必要，將 Nebilet 增加至 3/4 片（3.75 毫克）。
• 可能是 Nebilet 5 mg。

總共需要 3-4 週。 1.25 毫克 Nebilet 可能最終就足夠了。 如果這不起作用，還有許多其他可能性。

晚上服用降壓藥。

良好的血壓介於 150/115 收縮壓（儀表上的第一個讀數）和 75/90 舒張壓之間。 脈搏在 60 到 70 之間。指導方針更低，但那是為了賣出更多的藥丸。 這些指南是由該行業製定的，該行業付錢給一些知名醫生，讓他們將自己的名字寫在該指南下。

即使效果很好，也要向您的醫生報告您已經改變了藥物治療。

親切的問候，

博士馬丁

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