向 GP Maarten 提問：睡眠問題和吸煙成癮

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者提出的問題，並撰寫了有關醫學事實的文章。

你有問題要問 Maarten 嗎？你住在泰國嗎？ 將此發送給編輯器： www.thailandblog.nl/contact/ 請務必提供正確的信息，例如：

• 年齡
• 投訴）
• 歷史
• 藥物使用，包括補充劑等。
• 吸煙、酗酒
• 超重
• 可選：實驗室結果和其他測試
• 可能的血壓

您可以將照片發送至 [電子郵件保護] 一切都可以匿名完成，您的隱私得到保證。

親愛的馬丁，

我是一個 66 歲的年輕人，吸煙者（每天 20 支）但不喝酒。 我使用安眠藥（唑吡坦）25 年，停藥 2 個月，這需要很大的意志力，出現各種戒斷症狀。 正如我所說，2 個月沒問題，但現在我又開始了，否則我不會睡覺。

在互聯網上搜索後，我一直在想出某種由腎上腺引起的荷爾蒙紊亂。 那裡描述的所有症狀（不安、無法入睡、背痛、消化問題、腿不安等）都適用於我，但沒有提供真正的解決方案。

你能幫助我嗎 ？

真誠的，

P.

*****

親愛的P。

失眠在老年人中很常見。 這也是因為老年人似乎需要更少的睡眠。

唑吡坦確實很容易上癮。 我的建議是戒菸。 尼古丁還會導致失眠和許多其他不適： www.insleep.nl/sleepproblems/influence-smoking-on-sleep/

戒菸也會導致失眠，但那會過去的。 停藥後，您可以再次停用唑吡坦。

肺在激素調節中起著重要作用。 對此還不是一無所知。 肺部損傷會干擾這種作用，除其他外，這可能導致似乎源於腎上腺功能不佳的抱怨。

腎上腺問題可能是您抱怨的原因，但不是可能性列表的首位。 在這種情況下，從皮質醇開始的血液測試可以提供清晰度。 如果有什麼不對勁，將進行一系列調查。

對於你的情況，我最重要的建議是，除了戒菸之外，進行適當的檢查，包括對肺部進行低劑量 CT 掃描，如果最近沒有進行的話。一定要進行。

對肺部進行簡單的 X 光檢查是不夠的。

這是緊急建議。

親切的問候，

博士馬丁