向全科醫生 Maarten 提出的問題：耳痛和耳部感染

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者的問題。

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• 年齡
• 投訴）
• 歷史
• 藥物使用，包括補充劑等。
• 吸煙、酗酒
• 超重
• 任何化驗結果和其他測試
• 可能的血壓

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親愛的馬丁，

我的右耳和左耳都痛。 這些是（不幸的）幾乎每個假期都會返回的問題，但現在非常極端。 我右耳的抱怨已經持續了很長時間。 為此，我還去了 NL 的 GP，他給了我酸性滴耳液，之後投訴降到最低。

現在我上週五抵達普吉島，從那以後我的左耳一直困擾著我。 我從星期六開始滴酸性滴耳液，但變得很糟糕（壓痛，幾乎聽不見任何聲音），所以我星期一早上去了一家私人診所。

這裡診斷出我的左耳發炎，並給我開了 Dexylin 滴耳液和 Bactoclav – 1000 片。 我接過這一滴，乖乖地吞了下去，但現在是星期三晚上，抱怨並沒有減少。 事實上，週一我的耳朵有時會突然睜開，但從周一晚上開始，它就一直“閉上”了。

此外，從昨天開始均衡時，我聽到右耳發出響亮的吱吱聲，就好像你正在給氣球放氣一樣，空氣似乎在逸出。

我現在正在尋找續集。 我應該相信這位醫生的判斷，再給它一點時間，還是再去找他？ 或者我應該去醫院或做其他事情嗎？

你有什麼建議？

真誠的，

B.

*****

親愛的乙，

耳朵清潔對於外耳炎（耳道炎症）至關重要。 否則滴將無能為力。 我總是噴我的耳朵。 耳鼻喉科醫生把它們吸乾淨，但那要痛苦得多。

危險是兩者都有鼓膜穿孔，儘管這種情況極為罕見。 我 25 年來從未見過這種情況，我每年看到大約 700 個案例。

有時會有幫助的是將過氧化氫 (H2O2) 放入耳朵並讓它發揮作用幾分鐘。 大量污垢脫落。
抗生素在這些類型的感染中起次要作用，並且細菌（通常是假單胞菌）具有多重耐藥性。 環丙沙星每天 2 次，一周服用 500 毫克片劑，有時會有幫助。 然而，抗生素通常不是必需的。 但老年人應慎用。

抗炎藥也有用，例如萘普生 3 x 每日 300 毫克，飯後服用。

再試幾天，如果沒有消失，請去看耳鼻喉科醫生。 暫時不要在水下潛水或游泳。 也不要使用耳塞。

每天游泳前後在雙耳各滴一滴醋會不會好些。 即使你不游泳，因為顯然你的耳朵很敏感。 這樣可以避免很多麻煩。

氣象vriendelijke groet，

博士馬丁

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