向全科醫生 Maarten 提出的問題：患有平衡障礙

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者的問題。

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• 年齡
• 投訴）
• 歷史
• 藥物使用，包括補充劑等。
• 吸煙、酗酒
• 超重
• 可選：實驗室結果和其他測試
• 可能的血壓

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親愛的馬丁，

我將從關於我的前列腺的好消息開始。 一年前，我的 PSA 值為 11.89，現在使用 5 毫克非那雄胺 stercia 一年後，又回到了 1。 所以這對我有幫助。

現在我的新問題是平衡障礙。 我已經有這種情況4/5個月了，我已經去看耳鼻喉科醫生3次了，他說沒有任何問題。 奇怪的是，如果我早上跑3圈（4,5公里），在第4/5圈時有點失去平衡。 我沒有頭暈，但我必須努力保持道路筆直。 另外，在家裡，有時我會遇到一些小麻煩，當我動作太快時，我必須糾正它。

我去了診所的神經科醫生那裡，他給了我一些藥片，其中包括 20 毫克辛伐他汀，它可以降低我的脂肪含量和膽固醇。 他還給了我一封核磁共振掃描的推薦信。 我還沒有這樣做，因為這是一件昂貴的事情，而且我在互聯網上讀到，你還可以進行 CT 掃描，便宜 50%。

我知道我的平衡問題通常來自耳朵，這不是檢查，只是檢查耳朵並說沒有問題。 我想听聽您對此的意見，然後再做出決定。

我的膽固醇有點高 LDL 171 正常 160 HDL-c48 根據列表 35/44 正常。 醫生說鑑於我的年齡（80），我不需要任何藥物。

提前致謝。

真誠的，

J.

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親愛的J，

你的平衡是一個非常複雜的屬性，取決於中耳、眼睛、關節中的感受器、大腦和所有這些的血流。 這就是為什麼神經科醫生想要進行 MRI 掃描，這確實更昂貴，但確實提供了更多信息。 頸動脈（頸部動脈）超聲多普勒也可以提供有價值的信息，而且是最便宜的。

醫生認為這是運動時大腦缺氧造成的，他們的觀點可能是正確的。 順便說一句，這很適合你的年齡。

您可以做一些事情：

1. 走進藥廠，忙一輩子。 不太令人愉快。
2. 服用藥物。 我完全同意你的醫生的觀點。 所以不要。 您也可以停止服用辛伐他汀。 完全沒有意義。 測量膽固醇沒有任何意義。
3. 減少步行距離，不做其他事情。 盡可能地享受生活。

我會選擇後者。

氣象vriendelijke groet，

博士馬丁

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