Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者的問題。
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親愛的馬丁，
多年來，我一直服用 Desirel（曲唑酮）治療驚恐發作。 我也睡得很不好。 在過去的幾個月裡，我的眼睛一直困擾著我。 模糊的視野。 我已經去看了眼科醫生，但他什麼也找不到。
由於我沒有服用任何其他藥物，我想知道這是否是因為 Desirel 的原因。 你可能會說：停止服用抗抑鬱藥，但這對我來說不是一個選擇。 我已經嘗試過幾次但沒有成功。
改用氟西汀是一種選擇嗎？ 或者還有其他對眼睛無害的抗抑鬱藥嗎？
我的年齡是67歲，BMI 25，血壓120/70，心率60。
氣象vriendelijke groet，
F.
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親愛的 F，
抗抑鬱藥確實會導致眼睛問題。 然而，人們從未對它以及對心臟的副作用給予太多關注。
您當然可以嘗試另一種同類抗抑鬱藥（血清素抑製劑），例如氟西汀（百憂解），但您可能會遇到相同的副作用。
正如我所說，很少有人關注抗抑鬱藥的副作用。 它們都是轟動一時的作品，受到業界的極力保護。 製藥行業的重磅資源是每年至少產生 1 億美元利潤的資源。 與抗抑鬱藥和 Satines 等藥物相比，這是一個倍數。 博士。 Peter C. Gøtzsche 專門為此寫了一整本書：《致命藥物與有組織犯罪》。
抗抑鬱藥的缺點是它們不起作用，除了它們有反安慰劑效應之外，這意味著它們確實會做一些讓你感覺不同的事情，你可以將其轉化為一種改善。
抑鬱症是一種可怕的疾病。 尤其是內源性抑鬱症，往往是由基因決定的。 外源性抑鬱症是由外界事件引起的，大多數人會自行消失，除非服用抗抑鬱藥或經常抱怨。
您說得對，停止服用抗抑鬱藥非常困難。 然而，只要有足夠的耐心，這是可能的。 對於曲扎酮，一個好的方法是每週減少 50 毫克。 如果您每天服用 300 毫克，則意味著停藥需要 42 週。 如果服用較低劑量，每周可以減少25毫克。 在我的實踐中，這幾乎總是有效的。 然後，您需要製定一個可以服用的藥片數量的時間表。 確保攝入量盡可能均勻地分佈在一周中的幾天中。 對於某些人來說可能會更快，但由於您已經服用這種成癮藥物好幾年了，所以最好慢慢開始。 有些人去戒毒診所是為了擺脫抗抑鬱藥的牢籠。
就您的眼睛而言，當然不能確定曲唑酮就是原因。 您也可能患有白內障。 您可以通過一根小管（幾毫米）進行眼睛對視來確定這一點。 如果您看得清楚，則意味著您的中央視力完好無損，但周邊視力卻完好無損。 在許多情況下，這是白內障的特徵之一。 你可以用拳頭製作這樣的管子。
失眠也是曲唑酮的副作用之一。
氣象vriendelijke groet，
博士馬丁
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