Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者提出的問題，並撰寫了有關醫學事實的文章。
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- 年齡
- 投訴）
- 歷史
- 藥物使用，包括補充劑等。
- 吸煙、酗酒
- 超重
- 可選：實驗室結果和其他測試
- 可能的血壓
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親愛的馬丁，
當我住在比利時時，我被診斷出患有高血壓已有 10 年了。 我在泰國生活了 2 年。 在發現我的高血壓之前，我飽受偏頭痛的折磨。 我服用藥物（賴諾普利 20 毫克）多年，直到 2 週前（我的全科醫生給了我藥物）。 我向全科醫生介紹了泰國替代品（Lispril 20 Mg），她說這很好。
從賴諾普利換成賴斯普利後，我的血壓急劇下降。 我聯繫了我的醫生，她建議將劑量減半甚至停止。 因為，據她說，不同的生活情況（氣候、沒有工作壓力）可能是導致減少的原因。 我決定停止服藥，看看我的血壓會發生什麼變化。 這在 4 天后上升到太高的值。 然後我開始將舊劑量減半（即 10 毫克 Lispril）。 我的血壓下降到一個穩定的良好值。 不幸的是，在 9 天內我有 2 次 2 天的嚴重偏頭痛（噁心、嘔吐、極度疲勞）。
我現在的問題是，藥物的改變會不會是這些偏頭痛發作的原因？ 你有什麼建議（其他藥物？）或我可以嘗試的建議嗎？
年齡; 49歲，女。
我不抽煙也不喝酒。
不要超重（1.77 m 和 65 公斤）。
- 我還服用血液稀釋劑 Aspent-M 81 毫克。 每天 1 個。
- 在診斷出高血壓和服用藥物之前，我經常偏頭痛發作。 從服用藥物開始，這些發作就非常零星。 似乎高血壓是這些發作的原因。
- 有時我覺得很累。
- 我當然喝夠了。 尤其是平水。
- 我喜歡運動，經常走路、運動和游泳。 不要超重，不要喝酒或抽煙。
從賴諾普利過渡到賴斯普利會引起這些抱怨嗎？ 還是抱怨是更年期提前的一部分？
我已經服用 9 毫克 lispril 10 天了，血壓很好，你的建議是繼續服用還是增加到 20 毫克？
真誠的，
R.
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親愛的R。