向全科醫生 Maarten 提出的問題：我可以更換昂貴的藥物嗎？
Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者提出的問題，並撰寫了有關醫學事實的文章。
你有問題要問 Maarten 嗎？你住在泰國嗎？ 將此發送給編輯器： www.thailandblog.nl/contact/ 請務必提供正確的信息，例如：
- 年齡
- 投訴）
- 歷史
- 藥物使用，包括補充劑等。
- 吸煙、酗酒
- 超重
- 可選：實驗室結果和其他測試
- 可能的血壓
您可以將照片發送至 [電子郵件保護] 一切都可以匿名完成，您的隱私得到保證。
親愛的馬丁，
移植後，我必須服用 2 種藥物 Certican 0.5 +0.25 和 Prograf 1 mg 或其中一種等效藥物。 由於我在泰國逗留很長時間，我的健康保險不再發揮作用。 我每天需要兩次 2 + 0.50 的 Certican，早上需要 0.25 毫克 Prograf，晚上需要 3 毫克。
你能給我一個經濟實惠的解決方案嗎，因為現在我只能找到每粒 7 美元的膠囊
感謝您提供有用的信息。
真誠的，
R.
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親愛的R，
不幸的是我不得不讓你失望。 移植醫學是一個高度專業化的科室。 我不會那樣做。 您可以詢問這裡的醫院是否知道更便宜的解決方案，或者您可以聯繫荷蘭的醫生。
這些藥物對於預防排斥反應非常重要。 移植了什麼？
Certican（依維莫司）是西羅莫司的衍生物。 尚未進行比較研究。 所以你可能會問西羅莫司是否也可能。
普樂可複（他克莫司、富士黴素或 FK506）也可以替代。 在腎移植後的某些情況下，它與西羅莫司或依維莫司聯合使用，目的是慢慢逐步淘汰他克莫司。
他克莫司適用於不能耐受黴酚酸酯/黴酚酸 (MMF/MPA) 的患者。
這就是我對此事的全部了解。 就價格而言，新藥比舊藥貴很多，但往往也好不了多少。
正如你所看到的，有可能性，但我絕對無法確定在你的情況下什麼是可能的，什麼是不可能的。 這就是為什麼我會聯繫您在荷蘭的醫生。
親切的問候，
博士馬丁