問問全科醫生 Maarten：心絞痛用力太大

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的職業是全科醫生，這是他主要在西班牙從事的職業。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰國的讀者的問題。

你有問題要問 Maarten 嗎？你住在泰國嗎？ 將此發送給編輯器： www.thailandblog.nl/contact/ 請務必提供正確的信息，例如：

• 年齡
• 投訴）
• 歷史
• 藥物使用，包括補充劑等。
• 吸煙、酗酒
• 超重
• 可選：實驗室結果和其他測試
• 可能的血壓

您可以將照片發送至 [電子郵件保護] 一切都可以匿名完成，您的隱私得到保證。

親愛的馬丁，

我今年66歲，BMI 24,9，血壓130/80。 每天使用氟西汀 20 毫克和少量新鮮薑黃。 現在在上個月我因過度勞累發作了 3 次穩定型心絞痛。

昨天做了心電圖和X光胸片，看起來不錯。 醫生的硝酸異山梨酯。

現在我正在考慮服用抗凝劑氨基甲酸鈣 100 毫克（如果泰國有的話）。 這是一個好主意嗎？

氣象vriendelijke groet，

F.

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親愛的 F，

在靜息心電圖上，您看不到心臟是否存在缺血（氧氣過少）。 運動心電圖是這方面的黃金標準。 氟西汀會導致心臟問題。

要看冠狀動脈，可以做心臟共振。

穩定型心絞痛意味著您在休息時沒有不適。

肺部X光片好看到肺部和心影。

氟西汀是一種無效的抗抑鬱藥。 已經充分證明了這一點。 氟西汀會導致心臟問題
然而，停止是非常困難的，你只能通過非常緩慢地減少來做到這一點。 例如每 20 週 3 毫克，或更慢。

硝酸異山梨酯可擴張冠狀動脈等，使心肌能夠接收更多血液。 副作用包括頭痛。
更方便的是硝基噴霧以備不時之需。 舌下的硝酸鹽藥片很快就會失效。

此處不提供 Carbasalate 鈣。 好吧，例如 Aspen 81。 那是阿司匹林。 效果也一樣。

氣象vriendelijke groet，

博士馬丁