向全科醫生 Maarten 提問:糖尿病和藥物

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12月2020

我很驚訝地意外發現藥物 Glucophage XR 1000mg 有問題。 作為一名糖尿病患者,我已經服用這種藥物三年了,但我的血糖水平並沒有下降太多,這讓我在芭堤雅曼谷醫院的醫生很懊惱。 每次去收銀台買這種藥和其他藥一起買,然後付研究費,都震驚了……14.000泰銖。

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我經常頭暈,尤其是當我抬頭看時,我也會頭疼,這可能會在一天中的任何時間出現,持續幾天,最近經常持續幾個小時,而在晚上,這可能是一場災難。 我就去睡覺,等它結束。

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我仍然有高血壓(平均 150/80) 由於 Triplaxam 有 3 種成分,嘗試另一種在泰國可用的一種成分的藥物不是更好嗎?

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就在冠狀病毒大爆發之前,我在當地的一家“抽血辦公室”接受了血液檢測,該辦公室只抽取血液,然後將其送到曼谷的實驗室,之後 2 天后就可以拿到結果。 那個人不會說對我有用的英語,所以我想從你那裡知道 6.75 H CEA 的結果數字是否需要立即關注?

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路透社 (www.reuters.com/) 最近的一篇文章描述了冠狀病毒與抗高血壓藥物刺激的 ACE2 酶結合。 我是糖尿病患者(71 歲,HbA1c 5.9,BMI 23.7,血壓 116/64,eGFR 99)並且在我的醫生的建議下我也服用氯沙坦 25 毫克/天。 在開始使用氯沙坦之前,我的血壓約為 125/80。

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當我上床睡覺時,頂部的腳趾開始發麻。 這很煩人,讓我下班後就睡著了。 腳底下的枕頭無濟於事。 刺痛消退較晚; 我不介意晚上。 用奶油按摩有時會有所幫助; 有時淋浴後,當我的腳還濕的時候,疼痛也會出現。

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詢問全科醫生 Maarten:一位老年女士的藥物

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24月2020

我們在一個相當偏遠的島嶼上有一個潛水中心,由於電暈,現在當然可以完全投入使用。 公平地說,我不得不說它在某種意義上與普吉島“相反”,但在蘇門答臘島的頂端。 所以在印度尼西亞,而不是在泰國。 不幸的是,我在印度尼西亞沒有這樣一個很好的外籍人士博客,因此我想通過足夠多的相似之處來閱讀它。

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由于冠狀病毒,我被迫在泰國停留更長時間。 對我來說唯一的問題是我的藥物快用完了。 我目前住在碧差汶。 您能告訴我下面列出的藥物是否可以在沒有處方的情況下購買嗎? 如果沒有或可用,您能為我提供等效/替代藥物嗎?

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向全科醫生 Maarten 提出的問題:厚腳

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22月2020

最近我的腳腫得很厲害,通過按摩、大量運動、散步、騎自行車、在腳底下墊枕頭,早上腫了 75-90%,但白天又腫了。 我是不是在想血管被血凝塊或血管中不能正常工作的瓣膜堵塞?

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雖然你在 Thailandblog 上多次回答有關接種 Pneumovax 23 疫苗以預防感染肺炎球菌的問題,但我希望你能給我一些進一步的建議。

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向全科醫生 Maarten 提問:頑固性肺炎

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20月2020

我今年 72 歲,患有肺炎。 我正在接受一位開出抗生素(阿莫西林/克拉維酸 1000 毫克,每天兩次)的肺科醫生的治療。每次就診時都會拍 X 光片(已經 2 次就診)並查看照片,在照片上可以看到一個大的白點(炎症)第一次,現在在第 4 個療程後,污漬減半了週。

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儘管小心翼翼地使用風扇,當然也沒有對準疼痛的耳朵,但疼痛加劇了。 疼痛只集中在耳朵上。 一些粘稠的液體繼續流出。 我沒有加薪。 我自己懷疑這是一種炎症,我用鼻子聞得更多,因為粘液,我不得不更頻繁地清嗓子。 我不需要抗生素嗎? 有幾個,你能不能給點建議,我想在藥丸店買
我總是買我的藥,可以買嗎?

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泰國有以下治療瘧疾的老藥嗎? 所有這一切都是為了回應來自林堡的 GP Rob Elens 的消息,他說他已經找到了治療新冠病毒的方法。 他治癒了九名新冠病毒檢測呈陽性的人。 這些患者年齡在 60 至 80 歲之間,患有基礎疾病,並在四天內沒有出現症狀。 它是氫氯喹、鋅和阿奇黴素(一種古老的瘧疾藥物)的組合。

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我寫給你的內容:最近天氣很熱,我頭的一側有一個吊扇。現在我那一側的耳朵裡有一種感覺,好像它已經坐滿了,但我不能'用棉籤什麼也抽不出來。還有好像關上的聲音,我也聽得很厲害。也開始有點痛。 我也有這樣的想法,在同一側,我的鼻子有點濕潤,眼睛流淚更多,早上有些粘稠的水分。 我怕發炎。

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自去年 4 月以來,我被診斷出患有支氣管迷幻症,為此我在醫院和後來在家中進行了廣泛的抗菌輸注。 儘管如此,我的肺科醫生允許我在泰國過冬 500 個月。 她給了我 7 天 3 毫克環丙沙星的緊急療程,以防我有投訴。 還必須每週服用 XNUMX 次阿奇黴素。 環丙沙星的使用頻率和使用時間是多久?

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向全科醫生 Maarten 提問:等效藥物?

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16月2020

我每天服用一片含有 silodisine 的 silodyx 8mg。 由於電暈,我的返程被推遲了,我一直沒能在 Loeng Nok Tha 找到藥。 您知道這種藥物或類似藥物的名稱是什麼嗎? 我服用了 4 毫克多沙唑嗪,但我覺得這不合適?

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由於圍繞 Covid-19 的恐慌,全球範圍內存在基本藥物短缺的威脅,一方面是因為許多國家不再出口它們(胰島素),另一方面是由於囤積。 基本藥物是維持生命和減少或預防慢性病的潛在嚴重後果和症狀所必需的藥物。

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