向全科医生 Maarten 提出的问题：普瑞洛尔的替代品

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的职业是全科医生，这是他主要在西班牙从事的职业。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰国的读者的问题。

你有问题要问 Maarten 吗？你住在泰国吗？ 将此发送给编辑器： www.thailandblog.nl/contact/ 请务必提供正确的信息，例如：

• 年龄
• 投诉）
• 历史
• 药物使用，包括补充剂等。
• 吸烟、酗酒
• 超重
• 任何化验结果和其他测试
• 可能的血压

照片和附件可以发送至 [电子邮件保护] 一切都可以匿名完成，您的隐私得到保证。

亲爱的马丁，

我的平均血压为 135/68，心率为 55。您可以推荐什么来替代 100 毫克普瑞洛尔？ 大约每 15 天测量一次血压。 我的左大腿、小腿以及胸部都有支架。 大约 3 年前，此后没有出现任何问题。

真诚，

R.

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亲爱的R，

例如，您可以尝试使用奈必洛尔 5mg (Nebilet)。 可能药店必须订购。

• 从四分之一片奈必洛尔开始，然后将普雷诺洛尔减少至 75 毫克。
• 如果一周后血压和脉搏保持良好，则将普瑞洛尔剂量减少至 50 毫克。
• 一周后，增加普瑞洛尔 25 毫克，可能加上奈必莱特至半片（2,5 毫克）。
• 一周后停用普瑞洛尔，如有必要，将 Nebilet 增加至 3/4 片（3.75 毫克）。
• 可能是 Nebilet 5 mg。

总共需要 3-4 周。 1.25 毫克 Nebilet 可能最终就足够了。 如果这不起作用，还有许多其他可能性。

晚上服用降压药。

良好的血压介于 150/115 收缩压（仪表上的第一个读数）和 75/90 舒张压之间。 脉搏在 60 到 70 之间。指导方针更低，但那是为了卖出更多的药丸。 这些指南是由该行业制定的，该行业付钱给一些知名医生，让他们将自己的名字写在该指南下。

即使效果很好，也要向您的医生报告您已经改变了药物治疗。

亲切的问候，

博士马丁

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