向全科医生 Maarten 提问：前列腺肥大和 Tia
Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的职业是全科医生，这是他主要在西班牙从事的职业。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰国的读者提出的问题，并撰写了有关医学事实的文章。
你有问题要问 Maarten 吗？你住在泰国吗？ 将此发送给编辑器： www.thailandblog.nl/contact/ 请务必提供正确的信息，例如：
- 年龄
- 投诉）
- 历史
- 药物使用，包括补充剂等。
- 吸烟、酗酒
- 超重
- 可选：实验室结果和其他测试
- 可能的血压
您可以将照片发送至 [电子邮件保护] 一切都可以匿名完成，您的隐私得到保证。
亲爱的马丁，
我今年60岁，体重68公斤，身高173，血压有时100-60！！ 而且很少会更高，因此患有头痛和头晕，我该怎么办？ 由于 6 年 2017 月的一次蒂亚尔病，我每 XNUMX 个月接受一次检查。
我患有前列腺肥大，由于蒂阿片，我每天服用前列腺药物、多索卡辛和 1 粒阿司匹林。 我的 PSA 太高了，在 7 到 10 之间波动。
现在我在23年12月2016日和14年03月2019日进行了活检，两次都无法检测到癌症。 我每 6 个月检查一次 PSA。
我现在的问题是，每隔几个月或几年你会建议我再做一次，或者考虑一下进行绿色激光照射是否更好，在哪里，最好不是更昂贵的医院，因为我必须自己支付费用，所以他们因为蒂亚和前列腺肥大而不再雇用我，换句话说，他们确实雇用了我，但我的疾病被排除在外。
在多索卡辛的帮助下，我可以正常排尿。
对于这两种疾病，您有什么建议？
真诚，
D.
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亲爱的丁，
关于前列腺，如下：如果您想获得更多确定性，请进行前列腺 MRI 检查。 如果是干净的，那么暂时不用担心。
不管怎样，PSA测试是一种非常不可靠的测试，它已经造成了很多痛苦，比如不必要的活检和手术，还有很多副作用。 该测试早就应该被宣布过时了。 理查德·阿布林（Richard Ablin）所著的《前列腺大骗局》一书专门讨论了这一点。 理查德·阿布林 (Richard Ablin) 是 PSA 的发现者。 不幸的是，它已成为泌尿科医生的一种收入模式。
如果您因前列腺太大而出现排尿问题，可以选择绿色激光治疗。
您的低血压可能是由多索沙星引起的。 坦索罗辛也有这种作用，但程度较小。 另一种可能是每天服用 5 毫克他达拉非（西力士），但这并不是泌尿问题的官方适应症。 无论如何，喝够了。
如果强烈反对，绿色激光照射当然是一种选择。 除了康民医院外，这也可以在曼谷的威它尼医院和 BNH 医院进行。 毫无疑问，在该国其他地方还有更多。 我不知道价格，但谈判几乎总是可能的。 它的成本应该不会超过 3.000 美元。 也许读者可以在这方面为您提供进一步的帮助。
还有 HOLEP（钬激光前列腺剜除术），也是一个很好的选择。 它很可能在同一家医院使用。 然后是新的 Tulsa Pro 技术，它使用超声波。 www.thailandmedical.news/news/new-mri-guided-ultrasound-protocol-eradicates-prostate-cancer
它实际上是针对没有转移的前列腺癌。 然而，在以色列以及现在其他地方，他们使用光动力疗法（Tookad Soluble），治疗时间为半小时。 同样来自以色列的蝴蝶形支架，似乎不会造成任何问题。 也可以再次去除。 www.xinhuanet.com/english/2018-12/27/c_137700886.htm
您看，我们正在努力解决您的问题，
此致
博士马丁
读者可以回答有关前列腺问题的绿激光照射价格的问题。 请仅对此作出回应。
对 Maarten 来说，我二月份在 Rama Tibodi 医院做了核磁共振检查，然后在乌隆他尼的 BKK 医院做了活检，因为有疑问??在泰国做过绿色激光的人以及最好有价格标签的地方接近自然，剥皮也是一种解决方案。
提前感谢大家的思考，当然也感谢编辑提出我的请求。
亲爱的 Maarten 和 D，我一年半前接受了绿色激光治疗，我对整个治疗和结果以及护理后非常满意，没有滴水可以很好地保持尿液，
唯一改变的是精子进入膀胱，但这仅在您仍然想要孩子时才重要，感觉保持不变，但术后 6 周内没有性生活。
我在西班牙马拉加完成了这个，因为我也住在那里。
费用 5000 欧元，住院 4 天，500 欧元的 pd,,, 在泰国无疑会更便宜，但如果我是你，我就会这样做，你也可以通过互联网找到一些回复。
泰国也有训练有素的医生。
问候并祝你好运，我希望这对你有用。
哈门。
DR Santos malaga. 泌尿科医生执行医师。
此外，马拉加泌尿科阿方索·桑托斯医生...