คำถามจากผู้อ่านถึงแพทย์ทั่วไป มาร์เท่น

โดย มาร์เท่น วาสบินเดอร์
โพสต์ใน สุขภาพ, แพทย์ทั่วไป มาร์เท่น
คีย์เวิร์ด:
10 2016 มิถุนายน

Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในอีสานเป็นเวลา 1½ ปี ที่ซึ่งเขาได้พบกับผู้หญิงที่ยอดเยี่ยมซึ่งเขาได้แบ่งปันความสุขและความทุกข์ด้วย อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ในบล็อกประเทศไทย เขาตอบคำถามจากผู้อ่านและเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงทางการแพทย์

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/


สวัสดีมาร์เทน

ฉันเป็นชายอายุ 72 ปีและมีปัญหาที่ผู้สูงอายุหลายคนมี นั่นคือต้องลุกจากที่นอนตอนกลางคืนเป็นประจำเพื่อฉี่ (บางครั้ง 4-6 ครั้ง) ต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะไม่เป็นไร เขาว่าแก่แต่ทำให้เหนื่อย...มีวิธีรักษาไหม?

ขอบคุณ,

R.

˜˜˜˜˜˜

เรียนคุณอาร์

อันที่จริง โรคของคุณ (nocturia) พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปี อย่างไรก็ตาม มากกว่า 2 ครั้งถือว่าไม่ปกติ เพื่อตัดสินว่ามันแย่แค่ไหน ฉันแนะนำให้คุณเก็บไดอารี่ปัสสาวะไว้ จากนั้นคุณทราบ:

  • คุณดื่มอะไร
  • เมื่อคุณดื่ม
  • คุณดื่มมากแค่ไหน
  • เมื่อคุณเข้าห้องน้ำ
  • คุณฉี่ด้วยถ้วยตวงมากแค่ไหน
  • เมื่อคุณรู้สึกถูกกระตุ้นกะทันหัน
  • หากคุณสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ

สามวันก็เพียงพอแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะสามารถใช้ข้อมูลนั้นได้ นี่คือตัวอย่างของไดอารี่ดังกล่าว:
https://www.hammershuisartsen.nl/files/plasdagboek.pdf

ดังที่คุณได้กล่าวมา ต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะของคุณปกติดี อย่างไรก็ตาม ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน (ภาวะหัวใจล้มเหลว) สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ เบาหวาน ปัญหาเกี่ยวกับไต และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งเป็นปัญหาทางระบบประสาท ขาหนาเป็นอีกสาเหตุหนึ่ง แต่มักจะมีโรคประจำตัวตามมา เช่น เส้นเลือดขอด ลิ่มเลือดอุดตัน (Post thrombotic syndrome PTS)
ยาที่ทำให้เกิดอาจรวมถึงแคลเซียม ลิเธียม ยาลดกรด หรือยาน้ำมากเกินไป ควรทานยาน้ำในตอนเช้า จากนั้นพวกเขาก็ทำให้เกิดปัญหาน้อยลง

อย่างไรก็ตาม หากไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้ ฉันแนะนำให้คุณอย่าดื่มก่อนเข้านอนสองชั่วโมง แม้ว่าผลของการนี้จะไม่เคยมีการวิจัยอย่างถูกต้องก็ตาม น้ำข้างเตียงก็ดูเหมือนจะไม่มีประโยชน์เช่นกัน การดื่มแต่กาแฟก่อนเข้านอนก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน เพราะมันส่งเสริมการขับปัสสาวะ (การขับปัสสาวะ)

มียาที่ไม่ได้ช่วยเสมอไปแต่มักมีผลข้างเคียง เช่น Oxybutynin (Ditropan, Oxytrol แต่นั่นเป็นสิ่งที่คุณควรปรึกษากับแพทย์ นอกจากนี้ ยังช่วยในการหลั่งน้ำอสุจิ และยังดีต่อต่อมลูกหมากด้วย น่าเสียดาย ไม่ใช่ทุกคน เป็นตัวเลข

ไม่ว่าในกรณีใด ให้แน่ใจว่าหากคุณต้องลุกจากเตียงตอนกลางคืน มีแสงสว่างเพียงพอ คุณจะไม่ใช่คนแรกที่สะโพกหักเพราะเขาต้องฉี่ตอนกลางคืน

ฉันหวังว่านี่จะให้ความชัดเจนบางอย่าง

groet Met vriendelijke,

Maarten


สวัสดีมาร์ติน

ทุกวันฉันรับประทานแคปซูล Adriol Testocaps ขนาด 40 มก. ระหว่างมื้อเช้า ข้าวกับนมถั่วเหลือง ดังนั้นไม่ควรรับประทานก่อนหรือหลัง นั่นคือฮอร์โมนเพศชาย undecanoate ฉันทำอย่างนั้นมาปีกว่าแล้ว ฉันรู้สึกดีกับมันที่ 76 คิดว่ามันดีสำหรับชีวิตของฉัน

ไม่เคยอ่านเจอที่ไหนว่าแย่

ฉันโอเคกับเรื่องนี้หรือไม่?

ศ. การทักทาย

J.

˜˜˜˜˜˜˜

เรียนคุณเจ

มีบทความหลายพันบทความเขียนเกี่ยวกับฮอร์โมนเพศชายและยังไม่ชัดเจนว่าการเสริมอาหารนั้นดีหรือไม่ดีสำหรับคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะชอบ แต่พวกเขาไม่เคยบอกว่าพวกเขารับมันเองหรือไม่
ถ้าคุณรู้สึกสบายใจกับมัน ฉันจะทำต่อไป โดยเฉพาะในวัยของคุณ อย่างน้อยตราบใดที่คุณไม่เข้าร่วมการแข่งขันจักรยาน เพราะพวกเขาอาจกล่าวหาว่าคุณใช้ยาสลบ

ด้วยความเคารพอย่างสูง,

Maarten


หมายเหตุ: คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/

4 คำตอบสำหรับ "คำถามจากผู้อ่านถึง GP Maarten"

  1. ทีโน คูอิส พูดขึ้น

    ฉันต้องบอกว่าฉันมีความชื่นชมอย่างมากสำหรับวิธีที่ถูกต้อง เข้าใจได้ และรัดกุม ซึ่งเพื่อนร่วมงานของ GP Maarten Vasbinder ตอบคำถามต่างๆ มันยากกว่าที่คิด ติดตามต่อไป!

  2. ปิเอท พูดขึ้น

    ผู้ดำเนินรายการ: ตามที่ระบุไว้ในบทความ ควรส่งคำถามถึงมาร์เท่นไปยังบรรณาธิการ

  3. มาร์ติน วาสบินเดอร์ พูดขึ้น

    ขอบคุณคุณติโน่
    บางทีฉันควรจะขอความช่วยเหลือจากคุณ

  4. Roja พูดขึ้น

    เรียน R ปรากฏการณ์อีกอย่างหนึ่งสามารถเกิดขึ้นได้และนั่นคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักไม่คำนึงถึง (แม้ว่าจะมีการร้องเรียนหลายครั้งและการเข้าพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนก็ตาม) หากคุณมีคู่นอน คุณสามารถถามว่าคุณกรนและหยุดหายใจเป็นครั้งคราวหรือบ่อยครั้งหรือไม่ (5 ครั้งต่อชั่วโมงถือว่าไม่รุนแรง 15 ครั้งปานกลางและ 30 ครั้งรุนแรง) คุณเขียนว่า: “มันทำให้ฉันเหนื่อย….” . ถ้าเป็นอย่างนั้นจริงๆ ก็อาจมาจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ นอกจากนี้ การหยุดหายใจขณะหลับยังมี "รายการซักผ้า" ของข้อร้องเรียน (มากเกินกว่าจะกล่าวถึง เช่น การหยุดหายใจขณะหลับอาจเป็นสาเหตุของ "ความเหนื่อยหน่าย") และมักจะรักษาตามอาการเท่านั้น ไม่ใช่ "ทั้งหมด" มนุษย์จึง “มอง” หากคุณมีสิ่งนี้ หลังจากการตรวจสอบเพิ่มเติมแล้ว จะต้องตรวจสอบพฤติกรรมการนอนหลับของคุณ จำนวนหยุด; จังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ การเคลื่อนไหวของขาขณะนอนหลับ ฯลฯ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสมองของคุณ (บางครั้งผู้คน "ลืม" สิ่งหลัง) คุณควรซื้อ c-pap หรือ bilevel (หากคุณเป็นผู้ประกันตนในประเทศเนเธอร์แลนด์ ประกันจะคุ้มครองสิ่งนี้) น่าเสียดายที่ฉันไม่รู้จักโรงพยาบาลใดในประเทศไทยที่เชี่ยวชาญเรื่องภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในประเทศเนเธอร์แลนด์ นี่คือ SEIN แม้แต่ในหมู่แพทย์ระบบทางเดินหายใจก็มักจะถูกประเมินต่ำไป ด้วยเหตุนี้แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง


ทิ้งข้อความไว้

Thailandblog.nl ใช้คุกกี้

เว็บไซต์ของเราทำงานได้ดีที่สุดด้วยคุกกี้ วิธีนี้ทำให้เราสามารถจดจำการตั้งค่าของคุณ สร้างข้อเสนอส่วนบุคคลให้กับคุณ และคุณช่วยเราปรับปรุงคุณภาพของเว็บไซต์ อ่านเพิ่มเติม

ใช่ ฉันต้องการเว็บไซต์ที่ดี