Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ในบล็อกประเทศไทย เขาตอบคำถามจากผู้อ่านที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยและเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงทางการแพทย์
คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น:
- อายุ
- ร้องเรียน)
- ประวัติศาสตร์
- การใช้ยารวมถึงอาหารเสริม เป็นต้น
- บุหรี่แอลกอฮอล์
- น้ำหนักเกิน
- ทางเลือก: ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่นๆ
- ความดันโลหิตที่เป็นไปได้
สามารถส่งรูปมาที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ
หมายเหตุ: ตัวเลือกการตอบสนองจะถูกปิดใช้งานตามค่าเริ่มต้น เพื่อป้องกันความสับสนกับคำแนะนำที่ไม่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์โดยผู้อ่านที่มีเจตนาดี
เรียนคุณมาร์ติน
ฉันได้ติดตามวิถีชีวิตแบบคีโตเจนิกด้วยการรัดเข็มขัดเป็นเวลา 1 1,5 ปี คาร์โบไฮเดรตขั้นต่ำ โปรตีนปานกลาง และอาหารที่มีไขมันสูง (งดอาหารแปรรูป) และรับประทานอาหารในช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมงเท่านั้น
ก่อนหน้านี้ฉันเครียดกับงานมาก เป็นเหตุให้ฉันล้มเลิกไปเมื่อ 2 ปีที่แล้ว รวมถึงเรื่องเหล้าด้วย ฉันไม่เคยสูบบุหรี่ หนัก 100 กก. ก่อนหน้านี้มีความดันโลหิตสูงเกิน 180/110 และกำลังจะเป็นเบาหวาน ตอนนี้ฉันอายุ 61 ปี สูง 1.88 ม. น้ำหนัก 75 กก. ความดันโลหิตต่ำกว่า 120/60 และอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ระหว่าง 50 ถึง 60 ฉันเดินอย่างน้อย 5 กม. ต่อวัน และว่ายน้ำอย่างน้อย 1 กม. ต่อวัน
โดยหลักการแล้วฉันต่อต้านยาและใช้เมื่อร่างกายของฉันไม่สามารถขับออกมาได้เองเท่านั้น ซึ่งเป็นเรื่องที่หายากมาก ระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีนั้นต่ำกว่าค่าเฉลี่ยและ HDL นั้นสูงกว่าค่าเฉลี่ยแม้กระทั่งในคีโต
เริ่มแรกในคีโต น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในตอนเช้าของฉันลดลงอย่างมากประมาณ 30 -40 จุดจนถึงค่าที่ดีต่อสุขภาพ แต่หลังจากผ่านไปประมาณครึ่งปี น้ำตาลในเลือดจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นกลับสู่ค่าเดิมในตอนเช้าและจบลงที่ค่า ระหว่าง 110 ถึง 130 (การวัดของตัวเองที่สอดคล้องกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการส่วนตัว) และแม้หลังจากการอดอาหาร 16-18 ชั่วโมง โดยที่ HB1aC ของฉันเคยอยู่ระหว่าง 6.1 ถึง 6.3 ตอนนี้อยู่ที่ 5.3 ตลอดเวลา น่าแปลกที่ 2 ชั่วโมงหลังจากมื้ออาหารคีโตหลักของฉัน (ซึ่งสะดวกประมาณ 13 น.) น้ำตาลในเลือดของฉันมักจะต่ำกว่า 00 อย่างไรก็ตาม อีก 90 ชั่วโมงต่อมาโดยไม่รับประทานอาหาร ก็กลับมาอยู่ที่ประมาณ 4 อีกครั้ง ฉันตรวจวัดได้เมื่อปีที่แล้วที่ a แล็บส่วนตัวและมีค่า 110 ไมโครลิตร/มล. และน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารอยู่ที่ 5.62 ซึ่งตามการคำนวณของ Homa-IR จะหมายถึงภาวะดื้อต่ออินซูลินที่น้อยมาก
ตามโรงพยาบาลเอกชนแพงๆ ที่นี่ ตอนนี้ฉันเป็นเบาหวานอีกแล้ว เพราะฉันแค่ 2 ขึ้นไป น้ำตาลในเลือดอดอาหาร 125 ครั้งติดต่อกัน ค่าอินซูลินและ Hb1Ac และ Homa-IR ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบเบาหวานมาตรฐาน และหมอก็ไม่เข้าใจจริงๆ ว่าทำไมฉันถึงให้คุณค่ากับสิ่งนี้ การมองเห็นของฉันทำให้พวกเขามีรายได้น้อยเกินไปหรือฉันพลาดลูกบอลไปอย่างสิ้นเชิง และน้ำตาลในเลือดสูงเช่นนี้เป็นอันตรายหรือไม่?
ไม่ได้รู้สึกดีแบบนี้มาหลายปีแล้วและอยากจะใช้ชีวิตแบบนี้ต่อไปอีกหลายปี การจ่ายเงินจำนวนมากให้กับแพทย์ที่ไม่สามารถดูแลสนามแข่งขันทั้งหมดได้ก็ไม่ใช่เรื่องของฉันเช่นกัน ฉันยอมเป็นหมอเองดีกว่า
ขอคำแนะนำด้วย
ขอแสดงความนับถือ
H.
*****
เรียนคุณ
สำหรับโรคเบาหวานของคุณตอนนี้ฉันจะไม่กังวลมากเกินไป แท้จริงแล้ว การทดสอบเบาหวานแบบมาตรฐานไม่รวมถึงอินซูลิน, Homa-IR และ Hb1AC คุณสามารถวัดค่าเหล่านั้นได้ปีละครั้ง เพิ่มเติมเป็นเรื่องไร้สาระและไม่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมใดๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีรายงานเข้ามาว่า Hb1Ac มีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าที่ผู้คนคิด
น้ำตาลในเลือด 2 เท่าของ 125 ไม่ได้พูดอะไรมาก ค่าเบี่ยงเบน 10% ที่ห้องปฏิบัติการ ค่าค่อนข้างปกติ ความผิดปกติของการทำงานของไตที่เป็นไปได้อาจส่งผลต่อค่าน้ำตาล รวมถึง Hb1Ac
ความคิดเห็นเกี่ยวกับอาหารคีโตถูกแบ่งออก มีประสบการณ์กับมันน้อย แม้ว่าคุณจะต่อต้านการใช้ยา แต่คุณก็ปฏิบัติตามการรับประทานอาหารดังกล่าว ซึ่งเป็นการแทรกแซงอย่างหนักในวิถีชีวิตตามธรรมชาติตามปกติ ไม่มีใครรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกายของคุณ ค่าเลือดมักจะให้ข้อมูลตัวแทนเท่านั้น
ฉันแนะนำให้คุณอ่านค่าน้ำตาลก่อนทานอาหารและอีกสองชั่วโมงหลังจากนั้น จากนั้นคุณจะได้รับการถือศีลอดและค่าภายหลังตอนกลางวัน ช่วงเวลาดีๆ อยู่ที่มื้อเช้าและมื้อเที่ยง ทำอย่างนั้นสัก XNUMX-XNUMX สัปดาห์แล้วจดสิ่งที่คุณกินลงไป ของว่างระหว่างทางด้วย จากนั้นคุณจะได้รับกราฟซึ่งคุณสามารถดูได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติหรือไม่
นอกจากนี้ ฉันจะไม่จมอยู่กับค่าห้องทดลองทุกประเภทมากเกินไป นั่นอาจกลายเป็นความหลงใหลซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างจริงจัง
ไม่มีอาหารใดรับประกันว่าจะมีชีวิตที่ยืนยาวและ/หรือดีขึ้น เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์หลายอย่าง ฉันมักจะพูดว่า “ระวังกระต่าย” ซึ่งเป็นสิ่งที่เพื่อนร่วมงานมักไม่ตลก
ขอแสดงความนับถือ
ดร. มาร์เท่น