ถามแพทย์ทั่วไป มาร์เท่น: อาหารคีโต เบาหวาน และคอเลสเตอรอลสูง

Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ใน Thailandblog เขาตอบคำถามจากผู้อ่านที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น:

• อายุ
• ร้องเรียน)
• ประวัติศาสตร์
• การใช้ยารวมถึงอาหารเสริม เป็นต้น
• บุหรี่แอลกอฮอล์
• น้ำหนักเกิน
• ทางเลือก: ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่นๆ
• ความดันโลหิตที่เป็นไปได้

สามารถส่งรูปมาที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ

เรียนคุณมาร์ติน

ฉันอายุ 58 ปี ไม่สูบบุหรี่ ทานอาหารพิเศษ (คีโต) เนื่องจากเป็นเบาหวาน แต่ไม่ได้ทานยาใดๆ hba1c ล่าสุดคือ 5,1

ฉันรับประทานยากลุ่มสแตติน (Bestatin, 10 มก.) ทุกวันเป็นเวลา 40 ปีขึ้นไป และระดับของฉันอยู่ในระดับปกติตามที่แพทย์ระบุ (LDL 133 ในปี 2018) ตอนนี้ฉันหยุดใช้ยากลุ่มสแตตินเมื่อปีที่แล้ว และใช่ ปีนี้คอเลสเตอรอลของฉันสูงขึ้นมาก (LDL 360)

ฉันทานอาหารแบบ "คีโตเจนิก" มาสองสามเดือนแล้ว จึงไม่แปลกใจเลย มีเพียงหมอที่เพิ่งเรียนจบของฉันเท่านั้นที่ตื่นตระหนกทันที ฉันเจ็บปวดหรืออะไร ต้องกลับไปกินสแตตินทันทีหลังจากประท้วงอย่างหนัก (เบสติน 20 มก. ฉันมีแล้วแต่ยังไม่ได้กิน) ฉันเข้าใจว่าระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นเล็กน้อยไม่ใช่ปัญหาดังกล่าว แต่สิ่งใดที่ยอมรับได้ และ LDL ที่สูงนั้นแย่ขนาดนั้นจริงหรือ ฉันสามารถมี "คอเลสเตอรอลสูงในครอบครัว" ได้หรือไม่? คุณต้องกินยากลุ่ม statins หรือไม่?

ฉันพยายามกินไฟเบอร์เยอะๆ เลิกดื่มแอลกอฮอล์ และตอนนี้ไปเดินเล่นวันละ 2 ครั้ง จะช่วยได้ไหม? ฉันกำลังจะตรวจคอเลสเตอรอลอีกครั้งในเร็วๆ นี้ แต่ฉันอยากทราบว่าต้องทำอย่างไร

“น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร” ของฉันก็สูงเช่นกัน แต่ hba1c ต่ำ เป็นไปได้อย่างไร นั่นคือ "ปรากฏการณ์รุ่งอรุณ" หรือไม่? ตอนนี้ฉันกินเร็วขึ้นทุกวันแล้วน้ำตาลก็ลดลงตามปกติ

ขอแสดงความนับถือ

E.

******

เรียนคุณอี

อาหารคีโตมาพร้อมกับความเสี่ยงมากมาย ซึ่งคุณไม่ต้องสงสัยเลย ต้องมีคำแนะนำที่ดี อาหารอาจทำให้ LDL และ HDL เพิ่มขึ้นชั่วคราว

ฉันจะไม่อดอาหารอีกต่อไปเพราะนั่นคือป่าการค้าซึ่งไม่มีใครเห็นต้นไม้อีกต่อไป

LDL 360 อยู่ในระดับที่สูงมาก คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าเป็นครอบครัวหรือไม่ นี่คือบทความจาก Heart Foundation: www.hartstichting.nl/riskfactors/guide-cholesterol/cholesterolwaarden/erfelijk-high-cholesterol
อย่างไรก็ตาม เราไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ของข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการในกรณีของคุณ ดังนั้น ให้ทำการตรวจวัดซ้ำในห้องแล็บอื่น ถ้าสูงขนาดนั้นอีก ก็ถึงเวลาที่อายุรแพทย์จะจ่ายยาสแตตินให้อย่างไม่ต้องสงสัย

ปรากฏการณ์รุ่งอรุณเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นได้ทั่วไป คุณอาจมีเช่นกัน เนื่องจากฉันรู้เกี่ยวกับคุณน้อยมาก รวมทั้งน้ำหนักของคุณยังเป็นปริศนา ฉันจึงสามารถพูดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวานของคุณได้เล็กน้อย

การเดินเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคุณ คุณค่าของไฟเบอร์มักถูกประเมินสูงเกินไป แต่ในปริมาณปกติจะมีประโยชน์มาก

อย่างไรก็ตามอย่าตกใจ สามารถทำได้มาก

groet Met vriendelijke,

Maarten