คำถามถึงแพทย์ทั่วไป Maarten: โรคปอดบวมปากแข็ง

Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ในบล็อกประเทศไทย เขาตอบคำถามจากผู้อ่านที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยและเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงทางการแพทย์

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น:

• อายุ
• ร้องเรียน)
• ประวัติศาสตร์
• การใช้ยารวมถึงอาหารเสริม เป็นต้น
• บุหรี่แอลกอฮอล์
• น้ำหนักเกิน
• ทางเลือก: ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่นๆ
• ความดันโลหิตที่เป็นไปได้

สามารถส่งรูปมาที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ

เรียนคุณมาร์ติน

ฉันอายุ 72 ปีและเป็นโรคปอดบวม ฉันอยู่ภายใต้การรักษาโดยแพทย์โรคระบบทางเดินหายใจซึ่งสั่งยาปฏิชีวนะให้ฉัน (อะม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิก 1000 มก. วันละ 2 ครั้ง) มีการเอ็กซเรย์ทุกครั้ง (ไปตรวจ 4 ครั้งแล้ว) และดูภาพที่มีจุดสีขาวขนาดใหญ่ (การอักเสบ) มองเห็นได้ในครั้งแรก และตอนนี้หลังจากคอร์สที่สี่ คราบก็ลดลงครึ่งหนึ่ง ฉันรู้สึกดีขึ้นแต่ฉันรู้สึกว่ายังมีบางส่วนอยู่ที่ปอดซ้าย ฉันขอให้คุณไม่ดีกว่าที่จะลองใช้ยาปฏิชีวนะอีก เพราะวันนี้ฉันได้คอร์สอีก 2 ครั้ง สัปดาห์.

ประวัติของฉันมีดังนี้ ผมเลิกสูบบุหรี่ตอนอายุ 28 เป็นเวลา 20 ปี เฉลี่ยวันละ 10-20 มวน มีอาการแพ้ฝุ่นและขนสัตว์และโรคหอบหืดเล็กน้อย ปอดบวมทุกปีตั้งแต่ 3 ขวบ แต่คิดว่าไม่หายจริงๆ ภาพถ่ายเมื่อ 4 ปีที่แล้วยังคงดูดี แต่ภาพถ่ายจากปีที่แล้วและตอนนี้แสดงให้เห็นจุดเมือกสีขาวขนาดใหญ่ซึ่งถูกยาปฏิชีวนะลดลงครึ่งหนึ่ง ทานยาแก้อักเสบมา 5 สัปดาห์แล้ว แต่รู้สึกว่ายังอักเสบอยู่ เป็นผลให้แพทย์โรคปอดให้เวลาอีก 2 สัปดาห์ ตอนนี้ฉันอยู่ในหลักสูตร 7 สัปดาห์ ดูเหมือนยาวมากสำหรับฉัน แล้วทำไมไม่มียาปฏิชีวนะตัวอื่น?

คุยกันลำบากเพราะเขาคิดว่าเป็นผู้มีอำนาจและพูดภาษาอังกฤษยาก ผมเคยขอถ่ายรูปหลายครั้งแล้ว ฉันใช้เครื่องช่วยหายใจแบบจาน 2 เท่า ฉันไม่มีอาการคัดจมูกหรือหายใจติดขัด แต่ฉันไอเป็นเสมหะสีเหลืองในตอนเช้า และในระหว่างวันฉันเสมหะเป็นเสมหะสีขาว ฉันเหงื่อออกบ่อย คำถามของฉันคือฉันต้องใช้ยาอื่นหรือไม่ และควรตรวจเลือดหรือไม่

ขอแสดงความนับถือ

W.

******

เรียน คุณว

ลองใช้ Azythromicin 500 มก. ต่อวัน เป็นเวลา 3 วัน พร้อมหรือหลังรับประทานอาหาร แต่ต้องทำการสแกนปอด (CT scan ขนาดต่ำ) ด้วย การตรวจเลือดดูเหมือนจะเหมาะสมกับฉันอย่างแน่นอน อย่าลืมการทดสอบ mantoux สำหรับ TB

โรคปอดบวมทุกปีไม่ใช่เรื่องปกติ

เมื่ออาการดีขึ้น ขอฉีด pneumovax 23

แพทย์หลายคนชอบที่จะยืนบนลายของพวกเขาที่นี่ เป็นผลให้พวกเขาทำผิดพลาดมากมาย ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะบอกการวินิจฉัย ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตั้งใจฟังในฐานะแพทย์

ในกรณีนี้ ความคิดเห็นที่สองดูเหมือนจะไม่ใช่ความคิดที่ไม่ดี

groet Met vriendelijke,

ดร. มาร์เท่น