En sjukförsäkrad hos Allianz Global Assistance, som vistats i Thailand i flera år, har fortfarande rätt till ersättning för sjukvårdskostnader som han kräver av försäkringsgivaren. Allianz sade felaktigt upp mannens rese- och avbeställningsförsäkring, med motiveringen att de vistades utomlands i mer än 180 dagar. Det har klagomålsinstitutet KiFiD meddelat.
Paret åkte till Thailand i maj 2017, där mannen därefter blir allvarligt sjuk. De behandlande läkarna uppger att mannen inte kan skickas tillbaka till Nederländerna eftersom han är för sjuk för att flyga. Reseförsäkringen, som tecknats genom Dina förmåner, upphör retroaktivt sommaren 2020, efter att försäkringsgivaren konstaterat att den maximala täckningstiden på 180 dagar överskridits.
Par håller inte med om uppsägning av policy
Paret håller inte med om uppsägningen av försäkringen och lämnar in ett klagomål till försäkringsgivaren. Hon vidhåller sin åsikt och därför överklagar paret till tvistkommittén för Kifid. Han informerar då om att försäkringsgivaren felaktigt har sagt upp reseförsäkringen ensidigt. Försäkringen ska därför återinföras, enligt ett bindande beslut. Enligt nämnden förblir skyddet automatiskt giltigt enligt villkoren fram till första möjliga återkomst av den försäkrade.
Täcker reseförsäkringen kostnaderna?
Kifidnämnden tittade bland annat på om reseförsäkringen erbjuder täckning för de yrkade kostnaderna. Dessutom var paret tvunget att kunna visa att mannen blev sjuk inom 180 dagar efter att resan startade. Enligt försäkringsvillkoren kommer försäkringen sedan att fortsätta att ge skydd fram till den första möjliga återkomsten av den försäkrade till Nederländerna. Men sedan mannen blev sjuk har han inte kunnat flyga. Han kan därför inte återvända till Nederländerna och reseförsäkringen fortsätter därför att gälla.
Ett liknande fall inträffade för cirka 10 år sedan med ett NL-TH-par på semester i TH. NL-mannen drabbades av 2 hjärtinfarkter och 2 hjärninfarkter i rad och fick fortsätta att deklarera sina kostnader till sjukförsäkringsbolaget i flera år; de bodde officiellt fortfarande i NL men han fick absolut inte flyga. Senare bestämde de sig för att registrera sig i TH och deras registrering i NL och därför gick även deras sjukvårdspolicy ut.
Jag undrar vad folk kommer att göra när det väl finns en snabb och bekväm tågförbindelse mellan TH och EU (Vientiane-Kunming finns redan där). Skulle försäkringsbolaget skicka en sjuksköterska eller läkare på det tåget?
Du kan också åka båt om du har sjöben, även om lastfartyg med passagerarbostad inte har en läkare ombord....
Endast de vanliga kommersiella flygbolagen tar inte emot sjuka patienter.
Jag antar att det tidigare kommer en försäkring för turister som anordnar en specialflygning, precis som vid vintersportsemester.
Detta har funnits länge inom affärssfären.
Shell har till exempel sedan en tid tillbaka ett arrangemang att sjuka patienter över hela världen hämtas av ett specialutrustat flygplan.
En tågresa och med fartyg kommer att ta alldeles för lång tid med tanke på avstånden.
Endast de vanliga kommersiella flygbolagen tar inte emot sjuka patienter. Ja visst. Måste övervakas av läkare och/eller sjuksköterska.
Då ska man få flyga. Det kan finnas en väntetid efter en infarkt. I den situation jag beskrev förbjöds mannen att flyga någonsin igen...
De hade berättat för mig från Univé att en färdig reseförsäkring gäller i 6 månader.
Även om jag bara var i Nederländerna i 1 dag, och åkte igen, så skulle de 6 månaderna börja igen.
Och behöver inte stänga av den igen.
Det finns inget som heter en riktigt heltäckande reseförsäkring, för alltid.
Är det rätt?
Hans van Mourik
Det är faktiskt mycket tydligt och också logiskt: om det kan påvisas att mannen blev sjuk INOM den period då hans reseförsäkring gällde, så kan försäkringsgivaren inte säga upp försäkringen förrän denne man kan resa igen. . Att han blev sjuk INOM den nuvarande försäkringens löptid är här avgörande.
Jag skulle nog ha gjort det misstaget själv.
Tänkte om du har tecknat en reseförsäkring för sjukdom, och du alltid har betalat, att du behåller den.
När jag var registrerad i Nederländerna fram till och med 2009 och hade min ZK V på Univé.
Jag frågade då hur länge jag får stanna utomlands, för min ZKV var det 6 månader.
Har en misstanke om att, det är också riktlinjerna, för den genomförda reseförsäkringen för de hälsokostnader som man har tecknat.
Reseförsäkringen täcker, endast när kostnaderna är högre, om de holländska standarderna, som inte ersätts av ZKV.
Det här fallet vet inte.
Hans van Mourik