Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Obs: Svarsalternativet är inaktiverat som standard för att förhindra förväxling med icke-medicinskt underbyggda råd från välmenande läsare.
Kära Martin,
Jag är fortfarande 76 år och har bott i Thailand sedan 2009. Från 1999 till 2009 var jag medborgare i Thailand i 8 månader här och 4 månader i Nederländerna.
Först lite historia. 2010 genomgick jag en operation här på Changmai Ram-sjukhuset, för en förstorad prostata, som allt gick bra. 2013 opererade jag mig för tjocktarmscancer, också på Changmai Ram Hospital. Genomgick sedan nödvändiga skanningar och nyckelhålsoperationer, även 12 cellgiftsbehandlingar med influensa 5 varannan vecka, inklusive 2 nätter på sjukhuset, fick 2 liter cellgifter åt gången.
Fortfarande under vård av min onkolog. Nyckelhålsoperationen är nu igen om 3 år, skanningen igen om 2 år tror jag. När det gäller mina tarmar är jag mycket nöjd med min onkolog och vill därför gärna stanna hos henne för eventuella kontroller.
Men nu nästa. När jag var i Nederländerna förra året (2018) fick jag en stroke där. Har varit i MCL Leeuwarden i 4 dagar, även 1 gång för kontrolltest. I slutet av juli 2018 var jag här igen och gick till min onkolog igen. För att berätta detta också att jag fortfarande har tillräckligt med medicin till september. Sedan bokades tid för nya mediciner, hon vill också få en skanning i september. Skanningen var bra, fick medicin i 3 månader. Redan i december och kollades igen var mitt blodtryck lite för högt, 150-90 och fick därför blodtryckssänkande medicin. Jag tror istället för 3 stycken nu ser 4, tar bara den för morgonen som jag bara behöver hälften av.
Eftersom jag har fått tillstånd från VGZ med min ZKV i Nederländerna att få mediciner i sex månader, anledningen till att jag normalt kan ringa min husläkare i Nederländerna, som då ger mig ett upprepat recept, det gör de inte här, har att gå till doktorn, på sjukhuset och inte känner för det.
Jag måste komma tillbaka den 28-05-2019. Idag började jag räkna hur många mediciner jag har kvar som är 90. Nu min fråga till dig. Jag litar på min onkolog om min tjocktarmscancer, men inte om min stroke.
Jag planerar att avboka min tid 28-05-2019, även för att jag fortfarande har tillräckligt med medicin till juli, och även för att fråga henne om min stroke för att gå till en neurolog.
Är mina blodprov OK för stroke? Tog inte den sista sortens medicin. I efterhand också mitt misstag, skulle ha gått direkt till neurologen när jag var här igen, men ville inte gå förbi min onkolog i hopp om att hon skulle hänvisa mig till neurologen.
I övrigt mår jag bra.
Med vänliga hälsningar.
H.
*******
Kära h,
Ursäkta det sena svaret. Jag är på resande fot i en vecka med min son från NY, som jag inte sett på 4 år.
När det gäller din medicin delar jag din åsikt. Det räcker faktiskt med klopidrogelen. Ditt blodtryck blir utan tvekan för högt hos onkologen. Anledningen till detta är nästan säkert det faktum att ett sådant besök orsakar avsevärd stress. Jag tror inte att simvastatin är nödvändigt och bifidobakterien absolut inte.
Det sistnämnda bygger på något förlegade idéer från några år sedan, som kommer att följas envist under en tid framöver.
Trombos, stroke etc. är ibland en följd av cancer och ofta ett första symptom. En möjlig ytterligare orsak. Onkologer är ofta inte bra på behandling och efterbehandling av trombos. Det är inte deras jobb.
Om du har några frågor svarar jag gärna på dem.
Met vriendelijke groet,
Martin Vasbinder