Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Strax före det stora utbrottet av coronaviruset lät jag testa mitt blod på ett lokalt "prickkontor" som bara tar blod och sedan skickar det till ett laboratorium i Bangkok, varefter du kan hämta resultaten efter 2 dagar.
Mannen i fråga talade inte engelska vilket är till någon nytta för mig, så jag skulle vilja veta från dig om resultattalet 6.75 H CEA är något att bry sig om direkt? Eller att jag kan vänta med att åka till ett sjukhus tills coronavirus-spöket har lagt sig och det är lite säkrare att åka dit? Google sa till mig att det är en tumörmarkör.
Jag är 79 år gammal röker inte, dricker en halv flaska vin i veckan, under måltiderna. Jag väger 76 kg, 175 cm lång och mitt blodtryck är tyvärr för högt 178/85 (började med Enaril 20mg) och mitt BMI är 25,5.
Men jag är väldigt nyfiken på dina tankar om hur brådskande det ovanstående värdet av mitt CEA-värde är?
Tack så mycket för ditt svar.
Med vänliga hälsningar,
J.
*******
Kära J,
CEA är en grov tumörmarkör som inte bör användas för screening. Det är en markör för tumörstorlek.
De flesta laboratorier antar ett normalvärde på 5. För äldre kan man lägga till ± 3 till detta. Värdena är också ofta förhöjda vid till exempel diabetes, artrit, högt blodtryck. Över 20 börjar varningsklockorna ringa.
I princip behöver du inte oroa dig. Problemet med alla dessa tester är att man alltid hittar något, speciellt hos äldre. Människor som testas för ofta dör tidigare. Det beror troligen på att överflödiga ingrepp och behandlingar ofta utförs. Alla dessa tester orsakar också rädsla, en känsla som den medicinska sektorn tjänar mycket på. De flesta screeningtester har inte visat sig förbättra kvaliteten och livslängden. De ökar sjukligheten. CEA är ett så överflödigt test.
I länder där läkare tillåts strejka är dödligheten vanligtvis lägre under strejken. Men om strejken varar längre än 4 veckor kommer det att ändras. Det får dig att tänka
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten