Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Obs: Svarsalternativet är inaktiverat som standard för att förhindra förväxling med icke-medicinskt underbyggda råd från välmenande läsare.
Kära Martin,
En kusin till min flickvän (37 år) har haft Ménières sjukdom länge, det upptäcktes inte tidigt. Illamående, kräkningar, yrsel, trötthet. Åker till sjukhuset några gånger då och då får en infusion, men efter några dagar uppstår det igen. Jag vet inte vilken drog IV innehåller.
Sover dåligt tror jag på grund av en kombination av att plugga till rektor och ett nytt jobb. Jag undrade i vilken utsträckning ett naturligt botemedel som valeriana kan bidra till att slappna av och sova bättre. Och under vilket namn finns den i Thailand. Google var ingen hjälp den här gången.
Tack på förhand.
K.
*******
Specifikationer,
Valerian finns här under namnet Valian X. Troligen från Boots etc. och säkert från Lazada. Förvänta dig inte för mycket av det.
Meniere är en störning i innerörat och kännetecknas av ringningar i öronen och balansstörningar. Det finns faktiskt ingen effektiv behandling. Meclizine (Meclozine) mot sjösjuka, eller Valium hjälper ibland, men ett botemedel är ännu inte möjligt.
Ibland är diagnosen feldiagnostiserad och något annat är på gång. Därför är ett besök hos en neurolog användbart.
Benign Paroxysmal Position Vertigo (BPPV) är ett av de tillstånd som ofta misstas för Ménières. Denna form av yrsel kan behandlas mycket bra av en sjukgymnast som kan Epley-rörelsens teknik.
Du kan också göra det själv, se:
https://youtu.be/jBzID5nVQjk
Dix-Hallpike-testet används för diagnos. Om det testet är negativt betyder det inte att det inte finns någon BPPV. Om den väl genomförda Epley inte heller fungerar är det något annat på gång.
Ibland måste manövern upprepas i flera dagar.
Det är användbart att ha en spyskål till hands. Jag gav alltid en primperanttablett (metoklopramid 10 mg) en halvtimme innan passet, för att förhindra kräkningar.
Denna behandling har varit känd i cirka 30 år nu. Det har neurologer vetat mer eller mindre i tio år, men vissa gör det fortfarande inte. I Spanien var jag den första att använda den, vilket orsakade ilskautbrott från kollegor.
Fram till dess användes inoperativa IV och patienter lades ibland in i veckor för att skickas hem med antipsykotika.
Utöver Epley-manövern finns även Semont, Foster och Brandt-Narog manöver/övning.
Tänk på att denna behandling inte hjälper med riktig Menière.
Du kan läsa mer om Menière här: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten