Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Här är jag igen med en fråga om prostatan. Jag har just läst Mr. "D"s fråga och ditt svar inkluderade: "Vid din ålder 70+ är det meningslöst att få din prostata kollad".
Jag är själv 78 år och tänkte precis göra ett PSI-test och om värdet är högt så gör jag en MR-undersökning (vilket är dyrt).
Jag har bara ont när jag börjar kissa. Jag får vänta 6/7 sekunder ibland men då flyter det normalt. Senaste testet för 2 år sedan var 8.65 för högt enligt läkaren. Men eftersom jag inte har några ytterligare problem har jag inte gjort något mer, jag skulle vilja veta din åsikt.
Tack på förhand.
Met vriendelijke groet,
J.
******
Kära J,
Aggressiv prostatacancer är ett livshotande tillstånd som det för närvarande inte finns någon effektiv behandling för. Det är dock anledningen till att många män misshandlas, eftersom de hittar en avvikelse i prostatan, som vanligtvis inte utvecklas till en hotfull cancer.
Särskilt i din ålder skulle jag inte göra någonting, om du inte har allvarliga klagomål. Att vänta några sekunder innan man kan kissa är inte en del av det.
Ju äldre man blir, desto större prostata och desto högre PSA.
Alla råd baseras på statistik och inte på enskilda undantag.
Några siffror: För att förhindra 1 dödsfall i prostatacancer på 9 år måste 1410 män screenas och 48 behandlas.
Det vill säga att hundratals biopsier görs på friska män och 47 av de 48 behandlas utan verkligt behov.
Jag betraktar inte en extra överlevnad på några månader som en lyckad behandling, utan som ytterligare några månader av elände. Både behandling och screening, inklusive biopsier, har många biverkningar, såsom infektion, inkontinens, impotens och till och med dödsfall.
MRT har medfört en förbättring, men är också förknippat med många feldiagnoser.
Jag skulle personligen göra något i din situation. Bli inte sjuk.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten