Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Obs: Svarsalternativet är inaktiverat som standard för att förhindra förväxling med icke-medicinskt underbyggda råd från välmenande läsare.
Kära Martin,
Tack för ditt råd. Jag är 59 och stenten placerades förra året i en kransartär (exteriör). Denna artär var 70 procent nedslammad. De andra venerna är alla intakta.
Jag håller också kvar vätska (särskilt i mitt nedre vänstra ben). Åderbråck togs bort från båda mina ben för ca 4 år sedan. Mitt "normala" blodtryck är med co-lisinopril, hälften av nebivolol och amlor vid 120 över 80 (i Belgien). Utan den eller den medicinen har jag ibland toppar på 170 över 120 (dock kan detta vara relaterat till sporadisk överdriven alkohol- och tobakskonsumtion, såväl som känslomässig stress)'
Egentligen vill jag ta så få piller som möjligt. Med denna information kanske du kan bestämma medicineringen ännu mer effektivt?
För vilket tack på förhand
Ha en bra dag. Hälsningar,
D.
*****
Kära D,
Tack för ytterligare information, av vilken jag förstår att ditt kärlsystem inte längre är 100%. Ett akut råd är därför att sluta röka helt. Annars kommer det att behandlas med en rökande skorsten.
Om diuretikumet verkar på ditt ben, skulle jag ta det. Amlodipinet (Amlor), vilken dos?, kan också vara en orsak till vätskeretention. Om din puls inte blir för låg (under 50) kan du ta en hel nebivolol istället.
Jag skulle ta lisinoprilen på eftermiddagen, hydroklortiaziden på morgonen och nebivololen på kvällen. Efter middagen.
Allt handlar om att prova.
Du kan faktiskt utelämna statinen, men din läkare i Belgien kommer inte att gilla det.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten