Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandbloggen svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Eventuella laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Foton och bilagor kan skickas till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Jag har tagit Desirel (Trazodon) för panikattacker i flera år. Jag sover också väldigt dåligt. Mina ögon har stört mig de senaste månaderna. Suddig syn. Jag har redan varit hos ögonläkaren, men han hittade inget.
Eftersom jag inte tar någon annan medicin undrade jag om det berodde på Desirel. Man kan säga: sluta ta antidepressiva, men det är inget alternativ för mig. Jag har provat det några gånger och det fungerade inte.
Är det ett alternativ att byta till Fluoxetine? Eller finns det ett annat antidepressivt medel som inte är dåligt för ögonen?
Min ålder är 67 år, BMI 25, blodtryck 120/70, puls 60.
Met vriendelijke groet,
F.
******
Kära F,
Antidepressiva medel kan verkligen orsaka ögonproblem. Mycket uppmärksamhet har dock aldrig ägnats åt det, och inte heller till biverkningarna på hjärtat.
Du kan givetvis prova ett annat antidepressivt medel av samma klass (seretoninhämmare) som (fluoxetin (Prozac), men då kan du utsättas för samma biverkningar.
Som sagt ägnas lite uppmärksamhet åt biverkningarna av antidepressiva läkemedel. De är storsäljare och de försvaras med näbbar och klor av industrin. Bolckbusters inom läkemedelsindustrin är resurser som genererar minst 1 miljard dollar i vinst årligen. med antidepressiva medel och till exempel Satines, det är en multipel. Dr. Peter C. Gøtzsche har ägnat en hel bok åt det: "Dödliga läkemedel och organiserad brottslighet".
Det dåliga med antidepressiva är att de inte fungerar, förutom att de har en nocebo-effekt, vilket gör att de gör något som gör att man känner sig annorlunda, vilket man översätter som en förbättring.
Depression är en fruktansvärd sjukdom. Speciellt den endogena depressionen, som ofta är genetiskt betingad. Den exogena depressionen orsakas av yttre händelser och går över av sig själv hos de flesta om de inte får antidepressiva eller ständigt klagas på.
Du har rätt när du säger att det är väldigt svårt att sluta med antidepressiva. Det är dock möjligt med mycket tålamod. En bra metod när det gäller Trazadon är att minska med 50 mg per vecka. Om du tar 300 mg per dag skulle det innebära att utsättningen tar 42 veckor. Om du tar en lägre dos kan du minska 25 mg per vecka. I min praktik fungerade detta nästan alltid. Du måste sedan göra ett schema för hur många piller du kan ta. Se till att intaget fördelas så jämnt som möjligt över veckodagarna. För vissa kan det gå snabbare, men eftersom du har ätit denna beroendeframkallande medicin i flera år är det bättre att börja långsamt. Vissa människor går till en beroendeklinik för att ta sig ur fängelset med antidepressiva läkemedel.
När det gäller dina ögon är det naturligtvis inte säkert att Trazodon är orsaken. Du kan också ha grå starr. Du kan avgöra detta genom att titta öga mot öga genom ett litet rör (några mm). Om du ser tydligt betyder det att ditt centrala syn är intakt, men ditt perifera seende är det inte. I många fall är detta en av kännetecknen för grå starr. Du kan göra ett sådant rör med knytnäven.
Sömnlöshet är också en av biverkningarna av Trazodon.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar rätt information (se lista högst upp på sidan).