Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Efter en transplantation måste jag ta 2 mediciner Certican 0.5 +0.25 och Prograf 1 mg eller en av motsvarigheterna. Min sjukförsäkring spelar inte längre någon roll på grund av min långtidsvistelse i Thailand. Från Certican behöver jag 2 +0.50 två gånger om dagen och från Prograf 0.25 mg på morgonen och 3 mg på kvällen.
Kan du ge mig en PRISVÄRD lösning för nu hittar jag bara kapslar för 7$ per kapsel
Tack för användbar information.
Med vänliga hälsningar,
R.
******
Kära R,
Tyvärr måste jag göra dig besviken. Transplantationsmedicin är en högspecialiserad avdelning. Jag tänker inte göra det. Du kan fråga ett sjukhus här om de vet en billigare lösning, eller så kan du kontakta läkarna i Nederländerna.
Dessa droger är mycket viktiga för att förhindra avstötning. Vad transplanterades?
Certican (Everolimus) är ett derivat av Sirolimus. Någon jämförande studie har ännu inte gjorts. Så du kan möjligen fråga om Sirolimus också är möjligt.
Prograf (Tacrolimus, fujimycin eller FK506) kan också vara utbytbart. Det ges i vissa fall efter njurtransplantation i kombination med sirolimus eller everolimus, i syfte att långsamt fasa ut takrolimus.
Takrolimus ges till personer som inte kan tolerera mykofenolatmofetil/mykofenolsyra (MMF/MPA).
Det är ungefär allt jag vet om detta. Prismässigt är nya läkemedel mycket dyrare än gamla, men väldigt ofta inte bättre.
Som du ser finns det möjligheter, men jag kan absolut inte avgöra vad som är och inte är möjligt i ditt fall. Det är därför jag skulle kontakta din läkare i NL.
Med vänliga hälsningar,
Dr. Maarten