Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Är 70 år, 1,68 m. 63 kg. icke rökare/drickare. Vad finns det för alternativ i Thailand för:
1) Triplexam 5/1,25/5 mg (blodtryck)
2) Asaflow 80 mg
3) Simvastatin 20 mg
Jag har fortfarande högt blodtryck (i genomsnitt 150/80) Eftersom Triplaxam har 3 ingredienser, vore det inte bättre att prova ett annat botemedel med 1 ingrediens som finns tillgängligt i Thailand?
Tack så mycket.
Hälsning.
P.
******
Kära P,
– Asaflow finns här under namnet Aspent-M 81, eller Aspirin BD 81 mg
– Simvastatin kallas också för simvastatin här. Dessutom finns det många preparat med andra namn som innehåller samma sak
– Vi kan dela in Triplaxam i: perindopril arginin 5mg, indapamid 1.25mg och amlodipin 5mg. De finns alla under samma namn.
Kombinationsförberedelser är lätta, men har nackdelen att du sväljer allt på en gång. Fördelningen över dagen är ofta bättre.
Vi väntar på sådana förberedelser med en releaseklocka. Den tekniken finns redan.
Mitt råd:
Aspirin 81 efter, eller med frukost.
Simvastatin, även om det är överflödigt enligt min mening, efter frukost.
Indapamid 1,25 (inpamid, frumeron) vid frukost.
Perindopril runt 18.00
Amlodipin 10 en halvtimme innan du går och lägger dig.
Mät sedan inte ditt blodtryck på två veckor. Det hjälper inte.
Efter två veckor vet du hur det står till. Om den fortfarande är lite hög, öka först indapamiden, i tvåveckorssteg till max 5 mg. Mät på morgonen och kvällen innan du går och lägger dig. Om ditt blodtryck är bra på 130-150/70-90, mät varannan vecka och om du inte mår bra.
Enligt kardiologen är de nämnda värdena inte idealiska, men de är bättre att leva med. Det glöms ofta bort. Många kardiologer skulle föredra att behandla ett hjärta utan någonting runt det.
Om du inte får ordning på ditt blodtryck bör du ta något annat, men det avgör din läkare.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten