Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandbloggen svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Min fråga är: "Vad är det medicinska namnet på ett läkemedel som kan förstora öppningen och utloppet av min blåsa så att de kvarvarande (mindre?) njurstenarna lättare passerar?".
Min ålder är nästan 83. Historik: Förra året, under en period av några veckor, blev jag lyckligtvis äntligen befriad från tre njurstenar (med en genomsnittlig diameter på 9 mm), efter att ha druckit mycket extra vatten/öl och ananasjuice. Nu har jag samma situation, men har en känsla av att den eller de nuvarande njurstenarna är/är något större än de tidigare, så jag konsulterade Google för en möjlig lokal medicin som kan förstora min blåsöppning och avgasrör något, men det finns inget namn eller varumärke nämns; konsultera bara din (nederländska) husläkare (vilket jag tyvärr inte har ännu). Min fråga till dig är "Vad är det thailändska namnet på denna typ av medicin eller problem så att jag kan köpa detta lokalt?
Under tiden dricker jag väldigt många liter vatten och ananasjuice för att främja en snabbare rodnad, vilket resulterar i frekventa och frekventa urinträngningar - men inga njurstenar att se eller känna.
Mina nuvarande dagliga mediciner inkluderar Harnal Ocas för min prostata och Maxgalin 150 för min milda diabetes (är 118). Jag har inte rökt på 20 år, men njuter av min dagliga cocktailtimme när jag dricker (två glas) lite 285 lokal rom fyllt på med massor av Coca Cola. Min nuvarande vikt är 79 kilo, så inte överviktig.
Laboratorieresultat och andra tester är alla normala, så nästan friska av lokala läkare och specialister, med normalt blodtryck.
Ser fram emot bättre rapporter, jag återstår (tack på förhand) från din patient i CM.
Med vänliga hälsningar,
J.
****
Kära J,
Tyskarna säger alltid med njursten: "Saufen und Tanzen", men det menar du nog inte.
Normalt orsakar njursten de flesta problem när de lämnar njurarna, kommer in i bäckenet och kommer in i urinblåsan. På de ställena är urinröret (röret från njure till urinblåsa) förträngt. Om stenen fastnar där uppstår kolik och det är mycket smärtsamt. När stenarna väl har hamnat i urinblåsan förs de vanligtvis ut i urinen. Om de fastnar blir de blåsstenar. Blåssten kan också bildas i urinblåsan på grund av kristallisering av urin vid höga koncentrationer. Vanligtvis orsakar de lite obehag tills de blir för stora och kan blockera blåsutloppet. De kan också orsaka smärtsam urinering.
Harnal Ocas (Tamsulosin) är ett medel som vidgar inlopps- och utloppskanalerna i urinblåsan. Det tillhör de så kallade alfablockerarna. Det är förmodligen vad Google syftar på.
Maxgalin (Pregabalin) är ett läkemedel som används för perifer neuropati (nerversmärta), en följd av diabetes. Din sockernivå påverkas inte av det. Det kan dock orsaka problem med dina njurar, inklusive njursten. En känd men ovanlig biverkning. Att stoppa denna medicin bör göras mycket långsamt. Avtrappning (långsamt minskande) tar minst 3 månader.
Jag har inte riktigt en lösning på ditt problem. För detta måste du gå till urologen, som kommer att testa din urin och göra ett ultraljud av din (fyllda) urinblåsa och dina njurar för att se vad som händer.
Ta också din temperatur, eftersom en blåsinfektion inte kan uteslutas. Om så är fallet krävs en antibiotikakur, till exempel Monurol (Fosfomicin).
Har du problem med ryggen? En dålig rygg kan också ibland orsaka blåsproblem på grund av nedsatt nervledning. Även då ordineras Maxgalin ibland.
Här är lite mer litteratur om Maxgalin (Pregabalin) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar rätt information (se lista högst upp på sidan).