Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblog svarar han på frågor från läsare och skriver om medicinska fakta.
Har du också en fråga till Maarten? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information såsom: Ålder, bostadsort, medicinering, eventuella bilder och en enkel sjukdomshistoria. Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Hej Maarten,
Först av allt, mina komplimanger för din kolumn, tydliga för alla. Min fru (60) gjorde en "hälsokontroll" på Phyathai Hospital i BKK förra månaden. Där uppmättes ett förhöjt kolesterol och fick komma tillbaka förra veckan för en ny kontroll.
Jag tvivlar inte på läkarnas kvalitet, men jag saknar den korrekta förklaringen med dem som vi är vana vid i Nederländerna.
Tyvärr är hennes kolesterol fortfarande för högt och hon har fått medicin och kommer tillbaka om 1 månad
Värden:
- Kolesterol 255 mg/dl
- Triglycerid 133 mg/dl
- HDL 66mg/dl
- LDL 187mg/dl
Är detta verkligen för högt eller hur ska vi se det?
Ett litet hål i en hjärtklaff hittades också på en hjärtfilm.
- Ingen kammarförstoring Bra LV sustolisk kontraktion INGEN RWMA.
- Alla ventiler ser normala ut, utom mild TR
- AO=3 spetsar, AO>PA
- Ingen propp eller vegetation eller perikardiell utgjutning sågs.
Här igen, ingen tvekan om läkaren, men återigen lite eller ingen förklaring, kom bara tillbaka om en månad för att göra en ny skanning.
Kan du ge din syn på detta och vad man ska göra om möjligt, speciellt med tanke på hjärtat?
Det finns mycket att hitta på internet om kolesterol, hur man sänker det osv.
Tack på förhand.
Med vänliga hälsningar,
J.
******
Kära J.,
Din frus kolesterol är verkligen lite för högt. Jag skulle inte skriva ut något själv, men de kommer nog vilja ge henne ett kolesterolsänkande medel, till exempel simvastatin 10 mg.
Det ser ut som att läkaren gjorde ett ultraljud av hjärtat (ekokardiogram) och såg en läckande klaff på den. Beroende på storlek, bör du behandla det eller inte. Hon kan ha haft det i flera år.
Be honom att inte använda förkortningar i framtiden. Det gör det svårt att förstå. Kardiologer är inte annorlunda.
Det verkar som om läckan finns i trikuspidalklaffen mellan höger förmak och kammare. Det är inte särskilt vanligt och kan också vara en artefakt (maskininducerad avvikelse) eller en felaktig bedömning. En andra åsikt är på sin plats här.
Mitt råd: kolla blodtryck, kolesterol och klaffen en gång om året. Om din fru blir andfådd, låt den kontrolleras omedelbart.
Det kan också vara klokt att göra blodförtunnande, men det beror på eventuell turbulens (då blir det en sorts virvel i blodomloppet). Du kan också höra hur illa läckan är med ett stetoskop.
Mycket beror också på din frus ålder.
Om de vill ingripa, be om en second opinion från en annan kardiolog i alla fall, såvida det inte är akut, förstås.
Om det finns fler frågor, låt mig veta.
Med vänliga hälsningar,
Maarten