Stort tack för alla kommentarer på frågan'Varför ser NL-läkare ner på thailändska läkare?' många av dem är mycket pedagogiska. De ger en inblick i vad många av er förväntar sig av läkare och även det faktum att bra och dåliga läkare är ett globalt fenomen, som vi ser det i varje yrke.

Varje land har en annan medicinsk kultur, vilket inte betyder att den ena medicinska kulturen är bättre än den andra. Grunden ska vara kunskap, inhämtad genom studier och erfarenhet och inte från branschens broschyrer.

Det är skillnad på medicin och medicin. Kunskapen finns i böckerna. Konsten uppstår ur samspelet mellan patient och läkare. En läkare måste förstå att patienten vanligtvis är sin egen bästa diagnostiker. Den diagnosen är gömd i hans eller hennes berättelse. Det är därför det är så viktigt att lyssna, något som man ofta saknar tålamod för. En annan del av konsten är upplevelsen.

Det finns länder där medicinen helt har åsidosatt konsten och länder där konsten fortfarande är viktigast. I länder där medicin dominerar, som USA, är samma medicin nu den tredje vanligaste dödsorsaken efter hjärt- och kärlsjukdomar och cancer.

Ett exempel på medicin är användningen av HCQ och Ivermectin vid Covid-19. Medicin har visat stor okunnighet genom att förbjuda det. Medicin är ofta sammanflätad med industrin, det bör varje läkare vara medveten om. Ändå kan en läkare inte klara sig utan det och det är ett villkor för att vara läkare.

Ett exempel på medicin är komplicerad hjärt- eller kärlkirurgi.

Att skriva ut påsar fulla med mediciner är verkligen ett problem i Thailand. Det är ofta omöjligt att hitta vad som finns i den påsen. Du kan dock alltid fråga på apoteket. Begär det generiska namnet.

Min erfarenhet är att det ofta finns många placebo emellan. Om du inte vet vad du tar, ta det inte, även om läkaren blir arg. Om du vet bestämmer du själv om du följer råden. Du kan alltid fråga mig vad som finns i väskan. Vanligtvis kan du också hitta den på Internet. Däremot kan jag inte se på färgen på pillren.

Glöm aldrig att läkare är vanliga människor. Det finns bra, mediokra, dåliga, korrupta, fickfyllda och geniala läkare. En läkare ska alltid vara osäker på sin diagnos tills den har visat sig vara korrekt, eller tills patienten har blivit botad. Det leder till många sömnlösa nätter. Läkare som inte lider av detta kan vara direkt farliga.

I övrigt hoppas jag att du accepterar att livet åtföljs av många krämpor inom olika områden.

En av medicinens excesser är att människor har blivit rädda för sjukdomar som helt enkelt är en del av det livet. Detta återspeglas i det förebyggande läget, vilket ibland är motiverat, men ofta inte.

Prostatascreening och bröstscreening ger till exempel knappt någonting, förutom enskilda fall. De orsakar mycket stress och minskad livskvalitet, vilket också äventyrar livslängden. Vaccinationer mot allvarliga sjukdomar är en välsignelse, men när de också används för mindre dödliga sjukdomar är de en potentiell fara.

Vårt immunförsvar är unikt och kan hantera miljontals virus, bakterier och parasiter. Visste du att det systemet förstör 150.000 XNUMX potentiella cancerceller varje dag? Om det systemet störs, eller blir mindre kraftfullt, som med ålderdom, eller vissa mediciner, så lurar alla typer av sjukdomar och kroppen kommer inte längre att kunna parera alla attacker.

Till slut förlorar den striden. Det är så det fungerar. Läkare kan bara skjuta upp den processen i begränsad utsträckning och om det alltid leder till mer lycka är en fråga som alla måste svara för sig själva.

Det skulle ta för lång tid att gå in på alla detaljer här. Det skulle bli en bok. Alla andra åsikter är en rättighet.

Met vriendelijke groet,

Dr. Maarten

15 svar på "Epilogdiskussion medicinsk kultur"

  1. Hans Broek doktor säger upp

    Fantastiskt skrivet, enligt mig kan allmänläkarna i Nederländerna lära sig mycket av det, jag hoppas kunna läsa dina avsnitt och svar under lång tid framöver

  2. Nico Meerhoff säger upp

    Jag skulle vilja uppmana alla att ta kontroll över sin egen hälsa mycket mer på allvar!! Detta är särskilt användbart om du blir äldre men ännu inte har en överdriven mängd defekter. Ta en titt på youtube och bli inspirerad! Dr Berg, Dr Ekberg och många andra kan hittas, välj sedan det som tilltalar dig mest! Okunskap är inte längre en ursäkt i dagens tid. Anpassa din livsstil och njut!

  3. Cor säger upp

    Genomgick en öppen hjärtoperation för 2,5 år sedan på Samitivej sjukhus i Bangkok,
    AORTAVENTIL OCH 3 BYPASS
    Tack igen till teamet som gjorde detta.
    Har varit på akuten i 12 timmar.
    Blev en ny person, inga som helst komplikationer
    Hade utmärkt service
    De kan göra det här också

  4. paul säger upp

    Kära Dr Maarten,

    Tack för den tydliga epilogen. Många välbekanta kostnader och även användbar information. Jag blev chockad av kommentaren att tydligen även många placebo ges ut under täckmantel av medicin. Av officiella sjukhus och specialister? Så blir folk bara lurade av girighet?

  5. T säger upp

    Jag har själv arbetat i flera år på ett sjukhus knutet till ett holländskt universitet.
    Och kan bekräfta att det verkligen finns en atmosfär inom vårt sjukhus att vi är bäst.
    Även om det görs misstag som organisation är det väldigt svårt att erkänna dem, det har jag själv märkt flera gånger tyvärr.

  6. Kees säger upp

    Maarten, jag har alltid varit väldigt nyfiken på hur mycket press jag har från läkemedelsindustrin på läkare att driva på drogerna. De thailändska läkarna kommer inte att göra det av inre övertygelse, antar jag. Min förra husläkare i NL stod också vid dörren med en kartong med piller klar innan patienten hade kommit så att säga. Kan du säga något om det?

    • Martin Vasbinder säger upp

      Kära Kees,

      Trycket från branschen är stort, även om många läkare inte vet det. Många riktlinjer är gjorda av läkare, som får betalt av branschen. Dessa riktlinjer görs då mer eller mindre obligatoriska.
      De flesta studier av nya läkemedel bekostas också av industrin och i prövningarna av effekten ska den delta enligt EU:s regelverk, vilket genererar mycket pengar till sjukhusen.
      Med nya läkemedel bör det kontrolleras om de är bättre (överlägsna) än de gamla. Nu används som ett riktmärke, inte sämre (icke sämre), eller, enligt min mening, överflödigt. Dessutom, i jämförande forskning, manipuleras doser ofta.
      I genomsnitt läggs en produkt till en gång per år som är bättre än de tidigare produkterna.
      Det finns också många ämnen som inte fungerar, men som har en nocebo-effekt, vilket gör att folk tror att de har en gynnsam effekt på grund av biverkningarna. Det ser man mycket med psykiatriska läkemedel, som antidepressiva. Biverkningarna av dessa läkemedel är allvarliga.
      Kolesterolhämmare, såsom statiner, är också i klassen "inget behov med biverkningar".

      Om du är intresserad av detta råder jag dig att läsa följande läkares böcker. De är skrivna på ett begripligt språk.

      https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
      Dr. Dick van der Bijl har fullständig integritet.
      Även dr. Peter Gøtzsche har skrivit mycket om detta. Det tidigare pålitliga Cochrane Institute har sparkat honom och finansieras nu av branschen: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
      Om prostata: Dr. Richard Ablin "The Great Prostate Hoax".
      Ablin är upptäckaren av PSA

      Sedan har vi Ben Goldacre, som bland annat har skrivit böckerna Bad Science och Bad Pharma. Värt besväret.

      Självklart finns det också många bra mediciner med tonvikt på "bot".
      Antibiotika är en av dem. Magen antacida, som Omeprazole, har förhindrat miljontals magblödningar.
      Huvudkriterierna för "nya" läkemedel bör vara: NNT (Number Needed to treat) och NNH (Number Needed to Harm), eller hur många patienter som måste ta dessa läkemedel för att göra en av dem bättre och hur många människor måste ta dessa droger svälja för att skada en. Många produkter har ett NNT på mer än 500 och ett NNH på mindre än 25. Så du ska helt enkelt inte administrera många produkter.
      Till exempel för Covid-injektioner är NNT hittills runt 190, det vill säga man måste vaccinera 240 personer för att förhindra ett fall av Covid 1. Än så länge är NNH omgång 19. Det här är siffror från slutet av 6. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/

      Och här: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint

      Här är en mer detaljerad förklaring av NNT och NNH.
      https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c

      Du förstår att branschen inte är särskilt nöjd med dessa kriterier, eftersom de är svåra att manipulera statistiskt. De försöker ofta dölja dessa siffror
      Det är svårt att säga exakt hur stort inflytande industrin har på medicinen, men jag uppskattar det till mer än 60%.

      Dr. Maarten

  7. anton säger upp

    Vilken vacker och bra analys. Mina komplimanger.

    • Van windekens michel säger upp

      Tack doktor Maarten. Min fru hade turen att lära sig skillnaden mellan "medicin och ART" genom en läkare som du. Tack vare den läkaren vägrade hon att genomgå ytterligare strålning och att ta medicin efter en mindre operation för bröstcancer. Resultat: hon är nu 7 år cancerfri! Trots att det medicinska teamet på sjukhuset anklagade henne för att "leka med sitt liv". Vi är livslångt tacksamma mot vår husläkare för hans sunda insikt. Hade det gått fel hade vi inte skyllt på den mannen, men vi skulle ändå vara tacksamma.
      Tack också till Dr Maarten för dina förnuftiga och förnuftiga svar på de många frågorna på bloggen.

  8. Johnny B.G säger upp

    Hantverk är det som gör skillnaden i vilket yrke som helst och jag tror att de stora pengarna från big pharma och dess politiska lobby spelar en väldigt ful roll i galenskapet att bli "gammal".
    Läkeväxterna och deras användning i NL och ses som väldigt vaga eftersom människor har blivit hjärntvättade i 60 år, så folk tar gärna ett piller varje dag mot högt blodtryck eller sömnproblem. Regeringen och sjukvården som spelas i NL tillhandahåller miljontals p-pillermissbrukare medan lösningen kan hittas i något annat och det är klarhet. Högt blodtryck och sömnproblem är ingen sjukdom och bör inte ens behandlas av sjukvården. Båda är störningar som byggts upp så det kan också minska igen, men ja då kommer mentaliteten upp.

  9. Hans säger upp

    Underbart stycke, skrivet från hjärtat. Det jag ogillar mest är att hälsoorganisationen helt enkelt förbjuder en produkt, vilket har hjälpt flera personer väldigt bra. Jag tror att även Donald Trump har behandlats med detta, med tanke på hans uttalande. Hur djupt kan man sjunka

  10. lenthai säger upp

    Bra historia, håller helt med, tack.

  11. chris säger upp

    Vad du än tycker om placebo (eller förslag), så fungerar de. Och det beror på att våra hjärnor kan programmeras eller omprogrammeras. Tyvärr (eller inte) vet medicinen fortfarande väldigt lite om hur hjärnan fungerar. Men forskning visar att suggestion fungerar och att denna princip även kan användas inom vården. Ingen mer fantasi bara fakta, uppbackad av forskning.

    En av mina favorit Ted-talk (rekommenderas):
    https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.

    • Tino Kuis säger upp

      Sannerligen, chris, placebo är den västerländska versionen av böner, mantran och andra ritualer. Jag hörde en gång historien om att en läkare skrev ut en "placebo" och att farmaceuten av misstag skrev "placebo" på p-pillerlådan. Han fick betala 20 euro för det. Patienten gick och letade efter vad som faktiskt var ett "placebo" och blev väldigt arg. Placebo sparar läkaren tid.

      Bästa placebo är en bra läkare-patientkontakt med en bra, empatisk och fullständig förklaring.

      Förresten, i politiken finns det också placebo! Och förslag!

  12. MikeH säger upp

    Erfarenhet och sunt förnuft är avgörande, speciellt hos en allmänläkare.
    Exempel: För cirka 15 år sedan led jag av smärtsamma knölar i fotsulorna.
    gick inte igenom. Jag går till doktorn. Min äldre, betrodda husläkare var på en välförtjänt semester.
    Hans mycket unga ersättare klämde en gång min fot och remitterade mig till sjukhuset för ett ultraljud.
    Diagnos: Ledderhose sjukdom, en godartad proliferation av bindväv i foten. Kan även förekomma i hand eller penis, men då kallas det annorlunda.
    Den unga läkaren började genast prata om kirurgiskt ingrepp. Jag kunde inte bli särskilt upphetsad över det och bestämde mig för att vänta tills min egen husläkare kom tillbaka till jobbet.
    Han uteslöt omedelbart kirurgiskt ingrepp och rådde mig att bära flexibla sneakers istället för mina rejäla, stela skor. Dessutom föreslog han att jag skulle göra mindre med tunga knäböj.
    Jag följde hans råd och problemet är till 95% borta. Ingen medicin eller operation inblandad


Lämna en kommentar

Thailandblog.nl använder cookies

Vår webbplats fungerar bäst tack vare cookies. På så sätt kan vi komma ihåg dina inställningar, ge dig ett personligt erbjudande och du hjälper oss att förbättra kvaliteten på webbplatsen. Läs mer

Ja, jag vill ha en bra hemsida