Maarten Vasbinder hirup di Isaan. Profesina nyaéta praktisi umum, profesi anu utamana dipraktékkeun di Spanyol. Dina Thailandblog anjeunna ngajawab patarosan ti pamiarsa anu cicing di Thailand sareng nyerat ngeunaan fakta médis.
Naha anjeun gaduh patarosan pikeun Maarten sareng anjeun cicing di Thailand? Kirimkeun ieu ka éditor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting pikeun anjeun nyayogikeun inpormasi anu leres sapertos:
- Umur
- Keluhan)
- Sajarah
- Pamakéan obat, kalebet suplemén, jsb.
- Roko, alkohol
- kaleuwihan beurat
- Pilihan: hasil laboratorium sareng tés sanés
- Tekanan getih kamungkinan
Anjeun tiasa ngirim poto ka [email dijaga] sagalana bisa dipigawé anonim, privasi anjeun dijamin.
Catetan: Pilihan réspon ditumpurkeun sacara standar pikeun nyegah kabingungan kalayan nasihat anu henteu dibuktikeun sacara médis ku pamiarsa anu niatna saé.
Dear Martin,
Dina ahir Oktober kuring meunang nyeri stabbing di anak sapi kénca kuring. Ampir langsung saatos waktos éta suku handap, ankle sareng suku kuring mimiti ngabareuhan. Nyeri ngagampangkeun nalika kuring nahan suku kuring. Tanggal 22 Oktober, kuring angkat ka klinik swasta, nampi pangobatan di dinya sareng dokter ieu ngarujuk kuring ka rumah sakit.
Di rumah sakit, anu disebut scan leutik dilakukeun dina suku kénca kuring, dimana éta mendakan yén sirkulasi getih kaganggu. Kuring dibéré ubar DAFOMIN 500mg pikeun éta. Pasini dilakukeun pikeun "scan utama" dilakukeun dina 27 Nopémber ku spesialis. Deui dina 3 Désémber pikeun hasil sareng kuring dibéré ubar WARFARIN 3 mg. Candak hiji tablet sateuacan bobo. Dina 24 Désémber, cek sareng tes getih nunjukkeun yén nilai getihna luhur teuing, 5 tibatan 2/3.
Nampa obat anu sami, tapi ayeuna sadayana tablet salami tilu dinten sareng satengah tablet salami opat dinten. Kuring ogé nampi ubar LASIX 40mg pikeun diuresis. Dina 4 Januari deui pikeun dipariksa-up jeung ayeuna nilai getih geus alus deui jeung dokter disarankan pikeun nuluykeun nginum obat nu sarua. Pariksa salajengna dina 24 Januari.
Patarosan kuring ka anjeun, naha ieu obat anu leres sabab kuring ningali henteu aya perbaikan? Nalika kuring bangun, suku kuring normal tapi sajam saatos sababaraha usaha éta ngabareuhan deui. Upami henteu, obat naon anu anjeun resep sareng naha éta sayogi di Thailand?
Umur kuring ampir 72 taun, kuring parantos ngajelaskeun keluhan sareng pangobatan. Dilarang ngaroko sareng alkohol salami tilu bulan. Teu pira dina waktu éta. Panjangna 1.84 sareng 87 kg. Tekanan getih anu diukur di bumi normal 132-79, langkung luhur di rumah sakit.
Mudah-mudahan inpormasi ieu cekap pikeun ngabentuk gambar panyakit kuring. Abdi hoyong ngadangu ti anjeun upami kuring langkung saé ngalih ka pangobatan anu sanés.
Kuring naroskeun ieu kusabab kami nyarios yén dokter anu kuring angkat ka dua kali terakhir sanés dokter panyakit kardiovaskular tapi ahli pulmonologis.
Hatur nuhun sateuacana,
Hormat,
W.
******
Dear W,
Ampir pasti yén anjeun parantos ngalaman trombosis sareng anjeun ayeuna kakurangan tina anu kami sebut leg trombosis. Carita anjeun pas pisan sareng éta. Nyeri dina anak sapi dina suku jeung bareuh ngirining bel alarm keur unggal dokter.
The pulmonologist aub, pikeun nempo lamun teu ngalaman embolism pulmonal sabab gumpalan getih geus ditémbak tina leg kana bayah. Di Walanda bakal salajengna diatur ku internist, tapi ngahargaan wijaksana nagara urang.
Gantina Dafomin anu anjeun gaduh, suntikan Heparin molekular rendah sigana langkung saé, contona Enoxiparin. Dosis gumantung kana beurat (15 mg per 10 kilo per dinten). Dafomin biasana dianggo pikeun wasir, sanaos teu acan kabuktosan tiasa dianggo. Anjeun tiasa masihan suntikan heparin sorangan dina handapeun kulit beuteung sakitar bujal. Lajeng hiji és batu. Éta tiasa nyegah ancur. Kade ulah nyandak dua ubar dina waktos anu sareng, sapertos warfarin sareng heparin. Éta bahaya.
Anjeun salawasna bisa mimitian ku éta, tapi meureun telat. Kuring ngagaduhan kasuksésan sporadis kalayan perawatan heparin jangka panjang (3 bulan), tapi kasuksésan éta langkung anekdot. Éta mangrupikeun jalan terakhir pikeun masalah anu lami-lami anu teu dipikanyaho ku spesialis.
Karugian tina Heparin nyaéta kamungkinan yén trombosit bakal beku, anu mangrupikeun efek samping anu serius tapi jarang (HIT(T)). Untung teu kungsi nempo. Nanging, obat-obatan sanés ogé ngagaduhan efek samping anu serius, tapi jarang.
Perawatan Warfarin mangrupikeun perlakuan anu leres. Pradaxa (Dabigatran) 2x 150 mg per dinten ogé cocog. Lajeng koagulasi anjeun teu perlu dipariksa
The Lasix moal dudung leg Anjeun. Najan kitu, anjeun ngajalankeun résiko dehidrasi, nu mangrupakeun faktor résiko séjén pikeun trombosis. Janten nginum seueur, upami anjeun tetep nginum.
Ogé kudu total dipariksa-up dipigawé dina sambungan kalawan mungkin sabab kaayaan.
Leumpang loba alus. Nangtung dina toes anjeun sababaraha kali rutin. Pangaruh kaos kaki komprési kontroversial, tapi pasti yén kaos kaki komprési henteu pikaresepeun pisan di daérah tropis.
Ulah ngarobah nginum obat Anjeun tanpa konsultan dokter anjeun.
Durasi perawatan minimum nyaéta 3 bulan, gumantung kana sabab-sabab anu aya.
Sakali deui kuring hoyong nunjukkeun yén cairan anu teu aya alkohol anu cekap kedah aya dina iklim ieu. Kalayan ieu, sagala jinis panyakit sareng nyeri tiasa dihindari.
Leuwih lengkep: /www.trombosestichting.nl/thrombosis/wat-is-thrombosis/
Tulus,
Dr. Maarten