Patarosan ka praktisi umum Maarten: Ceuli nyeri sanggeus diving

Maarten Vasbinder hirup di Isaan. Profesina nyaéta praktisi umum, profesi anu utamana dipraktékkeun di Spanyol. Dina Thailandblog anjeunna ngajawab patarosan ti pamiarsa anu cicing di Thailand sareng nyerat ngeunaan fakta médis.

Naha anjeun gaduh patarosan pikeun Maarten sareng anjeun cicing di Thailand? Kirimkeun ieu ka éditor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting pikeun anjeun nyayogikeun inpormasi anu leres sapertos:

• Umur
• Keluhan)
• Sajarah
• Pamakéan obat, kalebet suplemén, jsb.
• Roko, alkohol
• kaleuwihan beurat
• Pilihan: hasil laboratorium sareng tés sanés
• Tekanan getih kamungkinan

Anjeun tiasa ngirim poto ka [email dijaga] sagalana bisa dipigawé anonim, privasi anjeun dijamin.

Catetan: Pilihan réspon ditumpurkeun sacara standar pikeun nyegah kabingungan kalayan nasihat anu henteu dibuktikeun sacara médis ku pamiarsa anu niatna saé.

Dear Martin,

Kuring kakara maca carita M. ngeunaan nyeri ceuli sanggeus teuleum. Kuring mimiti diving sorangan kalawan SSI (scuba school internasional) lajeng pindah ka PADI, dimana kuring nyandak palatihan palika nyalametkeun 2 sababaraha taun ka pengker na lulus tés. Sanes sakola nyilem langsung ngabahas topik "nyeri ceuli".

Dina palatihan dasar "cai kabuka", téma "prési" dibahas, tapi henteu pakait sareng nyeri ceuli. Disebutkeun yén anjeun kedah "nyaruakeun" pikeun ngaleungitkeun bédana tekanan antara ceuli jero sareng ceuli luar. Seuseueurna jalma nyiwit irungna nutup sakedap teras pura-pura niup kuat. Abdi mangrupikeun salah sahiji anu untung anu tiasa éjakulasi tanpa nahan irung.

Pikeun (sabagéan ageung) ngajelaskeun nyeri ceuli, abdi hoyong uih deui ka "presi". Nalika panyilem boga sirahna ngan luhureun cai, tekanan dina ceuli jero jeung ceuli luar sarua, nyaéta tekanan atmosfir kurang leuwih 1 bar. Di permukaan laut, tekanan éta bisa rada rupa-rupa gumantung kana wewengkon tekanan luhureun situs diving, nyaéta wewengkon-tekanan low atawa wewengkon-tekanan tinggi. Sanajan kitu, dina diri variasi tekanan saeutik ieu teu penting ngeunaan nyeri ceuli.

Anu langkung penting nyaéta variasi tekanan nalika anjeun sahandapeun. Aranjeunna mimitina ngan mangaruhan ceuli luar. Salila latihan na, palika M. meureun teu nyieun link antara nyeri ceuli jeung variasi tekanan dina cai.

Salila nyilem, tekanan dina ceuli luar naek ku 1 bar per 10 méter jero nyilem. Janten dina jero 10 méter anjeun gaduh tekanan 2 bar, dina 20 méter anjeun gaduh 3 bar sareng ... dina 40 méter anjeun gaduh tekanan 5 bar.

Janten anjeun tiasa ningali yén variasi tekanan paling ageung salami 10 méter mimiti turun, dimana tekanan naék 100%, nyaéta tina 1 bar ka 2 bar. Éta 10 méter munggaran ngan ukur daérah nyilem tina panyilem novice. Kalayan paningkatan tekanan 100% dina ceuli luar sareng ..% dina ceuli batin, ékualisasi dina zona nyilem ieu super penting. Sakali anjeun geus ngaliwatan 10m jero, clearance ngan lumangsung sporadis, sabab variasi tekanan geus euweuh nu hébat.

Pikeun mulang ka nyeri ceuli palika M.: upami anjeun ngabersihan ceuli sareng tetep nyeri ceuli, sigana aya 2 alesan pikeun ieu:
1) anjeun diantara sakeupeul musibah anu kudu nengetan leuwih clearing atawa
2) salaku pemula anjeun naek sareng turun teuing di zona 10 meter (= ngalakukeun teuing yo-yo)

Palika novice mayar loba perhatian kana bahan nepi ka ngeunaan beuleum 50th, jadi kirang perhatian dibayar ka jero diving. Beda tekanan anu timbul nalika yo-yoing di zona 10-méteran memang tiasa nyababkeun nyeureud anu parah dina ceuli, sabab panyilem novice henteu émut pikeun ngabersihan deui dina waktos saatos 1st clearance. Salila yo-yo eta tangtu penting pikeun equalize deui jeung deui pikeun ngaleungitkeun maranéhanana béda tekanan super badag. Karunya yén ieu henteu dinyatakeun dina seueur kecap dina buku kursus SSI sareng PADI, anjeun kedah maca antara garis.

Kami henteu nganggo semprot nasal, sabab nyeri ceuli biasana henteu aya hubunganana sareng tabung Eustachian anu diblokir, tapi gagal pikeun mupus dina waktosna. Ku jalan kitu, anjeun ngalakukeun equalization sateuacan tekanan luar janten ageung teuing. Sakali anjeun ngaraos nyeri, éta parantos telat sareng bakal mangaruhan sesa beuleum anjeun.

Urang make tetes ceuli nu urang nyieun sorangan pikeun soften ceuli. Éta campuran cuka sareng alkohol. Dr Maarten tiasa nyarios langkung seueur ngeunaan rasio campuran anu leres.

salam,

René (BE)

*****

Dear René,

Tuba auditory, atawa tabung Eustachian, nyambungkeun nasopharynx kana ceuli tengah sarta ensures yén tekanan dina dua sisi ceuli tetep sarua. Pipa bentukna siga tarompét (tuba) jeung bagian tengahna heureut pisan. Lawang kana rohangan nasal gampang diblokir nalika anjeun tiis.

Iwal kaldu, clearing teu leuwih ti nambahan atawa nurun tekanan dina jero ceuli, ku kituna bédana tekanan jero jeung luar datang ngadeukeutan ka unggal lianna. Upami tabung Eustachian ditutup, anjeun tiasa ngalakukeun naon waé anu dipikahoyong, tapi henteu suksés. Jalma anu kakurangan tina ieu loba kauntungan tina serelek irung, tapi kitu ogé batur, sarta tangtu beginners.

Serelek nasal ngalegaan tabung ku cara zat sapertos adrenalin. Tetes asin, anu biasa dianggo, teu nanaon. Dina pesawat éta sabalikna. Aya tekanan négatip di dinya, ku kituna ceuli kadorong kaluar. Nyelek mindeng mantuan. Nguap jeung nyokot irung anjeun malah hadé. Ogé wangun equalization.

Nyeri ceuli nalika nyilem sareng ngalayang disababkeun ku bédana tekanan. Gendang ceuli sensitip pisan sareng nyeri nalika disedot atanapi digedekeun. A serelek irung ogé bisa jadi mangpaat dina pesawat.

Cuka ditambah alkohol nyegah inféksi ceuli luar (otitis externa) jeung euweuh hubunganana jeung nyieun ceuli fléksibel. Cuka waé cekap. Hiji tetes sateuacan nyilem sareng saatos nyilem, garingkeun ceuli ku pengering rambut tiis teras tetes deui cuka. Alkohol malah bisa ngaruksak ceuli. A serelek irung tina cuka dicampur poliétilén glikol gawéna ogé pikeun otitis externa, tapi ulah spill sorangan, sabab tetes kudu steril.

Otitis externa nyeri pisan, tapi untungna gampang pikeun ngubaran. Antibiotik jarang pisan diperlukeun. Nanging, ceulina kedah dibersihkeun, anu tiasa nyeri. Pernah ngalakukeun hal eta sorangan.

Dina prakték kuring, kuring ningali sakitar 25 kasus otitis externa dina 20.000 taun. Ngan sakali dokter ENT kalibet, anu teu tiasa ngalakukeun nanaon, sareng ngan sababaraha belasan kali antibiotik dianggo. Kami ngembangkeun serelek sorangan, anu masih dianggo ayeuna.

Henteu kantos nyilem atanapi ngojay nganggo anu disebut grommet (tabung dina ceuli), henteu paduli naon anu diomongkeun ku dokter. Taya masalah dina cai tiis, tapi masalah utama bisa lumangsung dina cai warmer ti 25 derajat.

Inféksi ceuli batin disababkeun ku cai kotor ti luar hésé pisan diubaran. Earplugs ogé teu dianjurkeun, sabab méré rasa palsu kaamanan. Sumbat ceuli sok bocor sareng di tukangeun colokan lingkungan anu saé diciptakeun pikeun sadayana anu tumuh sareng mekar sareng matak pikaresepeun kana saluran ceuli.

Diving sigana mah definisi pangalusna pikeun equalization. "Coba pikeun ngaleungitkeun bédana tekanan antara jero sareng luar ceuli." Jelas téknik penting, tapi anu langkung penting nyaéta tabung Eustachian anu fungsina leres. Pipa abdi teu tiasa dianggo leres, anu mangrupikeun salah sahiji alesan kuring henteu teuleum. Alesan anu sanés nyaéta kuring moal nyobian janten langkung saé tibatan lauk kaluar tina cai. Anak kuring, di sisi anu sanés, mangrupikeun instruktur nyilem guha, kagiatan anu kuring teras-terasan teras-terasan sieun sareng ngageter. Untungna, anjeunna ayeuna nganggo otakna deui.

Kuring rutin mariksa divers di Spanyol. Pamariksaan ENT anu lengkep penting pisan, khususna pikeun pamula. Upami aya anu henteu leres, sakola nyilem anu saé moal nampi aranjeunna salaku murid.

A tonsil badag prinsipna geus contraindication a.

Papanggih vriendelijke groet

Dr. Maarten