Kaséhatan umum di Thailand, carita suksés
Thailand ngagaduhan sajarah anu panjang sareng suksés pikeun ngembangkeun kaséhatan masarakat.
WHO, Organisasi Kaséhatan Dunia, 2007
Janten seueur barudak anu maot harita, sareng urang henteu terang kunaon.
Phasom Yunranatbongkot, relawan salila 30 taun
Sukarelawan ieu mangrupikeun tulang tonggong salah sahiji sistem kaséhatan masarakat anu paling suksés di dunya. Contona, aranjeunna geus nyumbang kana turunna signifikan dina kasakit tepa kayaning HIV, malaria jeung dengue.
WHO, 2012
Relawan kaséhatan di désa
Hayu urang mimitian ku nyebutkeun hiji hal ngeunaan relawan kaséhatan di désa, sabab maranéhna meureun kontributor pangpentingna pikeun ngaronjatkeun kaséhatan masarakat, utamana di padesaan, jeung hanjakalna maranéhna teu dipikawanoh.
Dina basa Inggris aranjeunna disebut 'Village Health Volunteers' sareng dina basa Thailand, kalayan singketan, อสม, 'oh sǒ mo'. Diadegkeun lima puluh taun ka tukang ku dokter Amorn Nondasuta (ayeuna 83 taun), jumlahna ayeuna 800.000, atanapi hiji per dua puluh rumah tangga. Éta tiasa dipendakan di unggal désa (hanjakalna kuring henteu tiasa mendakan naha aranjeunna ogé fungsina di kota, sigana aya anu maca anu terang atanapi tiasa naroskeun? Kuring curiga henteu).
Relawan ieu mastikeun yén perawatan kaséhatan dasar disebarkeun langkung adil. Di nagara mana kakuatan radiates kabeungharan ti Bangkok, ieu téh salah sahiji ti saeutik conto program éféktif rélatif swasembada, basis komunitas sarta komunitas-dipingpin éféktif. Kagiatan anu lega tina sukarelawan ieu jelas nunjukkeun yén seueur pisan anu paduli sareng komitmen kana kapentingan umum sareng koléktif Thailand.
Naon Dupi Kaséhatan Umum?
Kaséhatan umum nyaéta ngeunaan nyegah panyakit, manjangkeun umur sareng ngamajukeun kaséhatan ngaliwatan usaha komunitas anu teratur. Janten penting dina éta pencegahan, gaya hirup, lingkungan sosial jeung fisik sarta perawatan kaséhatan.
Perawatan kaséhatan dina rasa sempit (rumah sakit, dokter, operasi sareng pil) mangrupikeun unsur anu paling henteu penting. Dina abad ka-19, kaséhatan publik Walanda ningkat ku leaps na bounds tanpa berkah elmu modern, tapi ngaliwatan pencegahan hadé, gaya hirup cageur, cai nginum bersih, sanitasi hadé tur, hususna, ngaronjatkeun pangaweruh diantara populasi. Ieu mangrupikeun pilar kaséhatan masarakat anu saé.
Upami anjeun nutup sadaya rumah sakit, kaséhatan umum masarakat moal parah pisan, kuring sakapeung nyarios guyonan, tapi aya butir bebeneran di jerona.
Angka-angka
Hayu urang nelepon sababaraha nomer garing. Kematian murangkalih mangrupikeun indikator anu paling penting pikeun kaséhatan masarakat anu saé (sadaya inohong UNICEF, 2011; Thailand ningali panurunan panggancangna dina mortalitas murangkalih diantara 30 nagara anu kasarna sami dina tangga sosio-ékonomi).
Kematian orok nepi ka sataun (per sarébu kalahiran hirup), taun jeung jumlah
1990 29
2011 11
Kematian orok nepi ka lima taun (per sarébu kalahiran hirup)
1970 102
1990 35
2000 19
2011 12
Harepan hirup (dina kalahiran)
1960 55
1970 60
1990 73
2011 74
Kematian maternal nalika ngalahirkeun (per 100.000 kalahiran hirup)
1990 54
2008 48 (rata-rata wewengkon: 240)
Sakur nomer anu sanés
- 96 persén populasi boga cai nginum alus
- 96 persén ngagaduhan fasilitas sanitasi anu nyukupan
- 99 persén sadaya barudak divaksinasi
- 81 persén awéwé aktif sacara séksual ngagunakeun kontrol kalahiran
- 99 persén sadaya awéwé nampi perawatan maternity sahenteuna sakali sareng 80 persén opat kali
- 100 persén sadaya awéwé ngalahirkeun kalayan bantuan ahli
- 1 persén barudak kakurangan gizi parah, 7 persén kakurangan gizi sedeng
- 8 persén barudak anu moderately mun serius kaleuwihan beurat
- 47 persén ngagunakeun uyah nu ngandung iodin
HIV/AIDS sarta aksés ka kaséhatan
Hayu atuh nambahan dua hal nu leuwih penting. Thailand mangrupikeun conto pikeun dunya dina pencegahan, kontrol sareng pengobatan HIV/AIDS. Nalika kuring cicing di Thailand 14 taun ka pengker, kuring nganjang ka kremasi pikeun jalma ngora unggal bulan, anu untungna janten jarang ayeuna.
Kondom sareng sambetan HIV gampang sareng murah. Anu kadua nyaéta ampir unggal penduduk Thailand ngagaduhan aksés anu gampang sareng murah pikeun perawatan kaséhatan dina taun-taun ayeuna, anu kirang ti satengah tina populasi tilu puluh taun ka pengker. Seueur kulawarga biasa murag kana kamiskinan parah kusabab biaya médis anu luhur, untungna jaman éta parantos réngsé.
Naon waé anu jadi sabab carita kasuksésan ieu
Thailand parantos ngajantenkeun kamajuan anu saé dina hal kaséhatan masarakat dina waktos anu pondok. Tetempoan, tata jeung organisasi alus, fasilitas ngahontal padesaan furthest jeung hiji sistem impressive of sukarelawan sabagian tanggung jawab ieu.
Pangwangunan ékonomi taun-taun ayeuna tangtosna ogé tanggung jawab pikeun kamajuan ieu dina kaséhatan masarakat. Éta ogé penting pikeun kuring tumuwuhna atikan. Nepi ka taun 1976, 80 persén sakabéh barudak indit ka sakola, tapi jumlah rata-rata taun sakola ngan opat! Ayeuna ampir 100 persén sadaya murangkalih sakola sareng cicing di dinya rata-rata 12 taun (kalebet paguron luhur). Bagian pentingna kurikulum sakola nyaeta atikan di paling aspék kaséhatan (Atikan séks hanjakalna lags balik, HIV / AIDS dirawat leres).
Sakedik langkung seueur ngeunaan sukarelawan kaséhatan
Organisasi ieu, sakedap dibahas di luhur, parantos masihan kontribusi anu penting, panginten anu paling penting, pikeun ningkatkeun kaséhatan masarakat, khususna di padésan. Unggal Thailand terang sareng ngahargaan aranjeunna.
Aranjeunna nampi dua minggu pelatihan, pendak bulanan, atanapi langkung sering upami diperyogikeun, sareng gaduh aksés ka perawatan kaséhatan formal pikeun konsultasi sareng naséhat. Aranjeunna nampi tunjangan biaya bulanan 700 baht sareng gaduh aksés gratis kana perawatan kaséhatan. Sukarelawan anu sering dipilih pikeun haténa pikeun kapentingan umum, kahadean, kahayang maranéhna pikeun mantuan nu malarat, sajaba pangaweruh maranéhanana kaséhatan sarta panyakit.
Tugasna manifold, kuring bakal nyebatkeun anu paling penting: pencegahan, masalah sinyal, konsultasi sareng sektor formal, inpormasi sareng promosi gaya hirup séhat. Salaku conto, aranjeunna nganjang ka lansia, jalma anu ngagaduhan kaayaan kronis sapertos diabetes sareng HIV, ibu hamil sareng awéwé anu gaduh murangkalih.
Éta ogé maénkeun peran penting dina wabah flu burung di 2007-8. Kanyataan yén sukarelawan di ampir unggal désa gancang ngadeteksi sareng ngalaporkeun maotna unggas ngajantenkeun Thailand nagara anu paling saeutik kapangaruhan di Asia.
Peranna dina ningkatkeun kaséhatan masarakat salami 50 taun katukang parantos penting pisan sareng para sukarelawan leres-leres bangga éta. Sareng Thailand tiasa sami-sami reueus ku naon anu dihontal dina widang kaséhatan masarakat dina dasawarsa ayeuna.
sumber:
Thomas Fuller, Sukarelawan Ngajalin Perawatan anu langkung saé di Désa Thailand, NYTimes, 26 Séptémber 2011
Arun Boonsang et al., Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan primér anyar di Thailand, 25 Séptémber 2013
Sara Kowitt et al., Studi Kualitatif ngeunaan Kagiatan Sukarelawan Kaséhatan di Thailand, Universitas Mahidol, 25 Séptémber 2012
Komatra Chuensatiansup, MD, PhD, Relawan Kaséhatan dina Konteks Parobahan, Kamentrian Kaséhatan Umum, Thailand, 2009
Peran Relawan Kaséhatan Désa dina Panjagaan Flu Burung di Thailand, WHO, 2007, kalawan gambaran proyék éksténsif ngeunaan sukarelawan ieu
http://www.unicef.org/infobycountry/Thailand_statistics.html
Dear Tina,
Kuring kedah ngaku yén kuring - cicing di Bangkok - henteu gaduh pandangan anu saé ngeunaan fungsi sukarelawan désa dina perawatan kaséhatan preventif. Tapi, satengah jam googling ngahasilkeun data ieu:
- antara 2000 jeung 2011, jumlah ibu rumaja ngaronjat ku 43%;
- jumlah penderita HIV/Aids ogé ngaronjat dina taun panganyarna;
- jumlah jalma anu gering mental ogé ningkat. Dr. Surawit ngira-ngira yén 20% urang Thailand (saleresna, 1 dina 5) ngagaduhan masalah kaséhatan méntal (kalebet déprési);
- aya masalah alkohol sareng narkoba anu terus-terusan di nagara ieu (ogé diantara expats!);
Een van de grootste voorvechters van de verbetering van de gezondheidszorg op het platteland, de heer Mechai Viraviadya (ook wel bekend onder de naam Mr. Condom) meent dat een van de redenen voor de NIET duurzame verbetering is dat men het kwaad niet bij de wortel uitroeit. En de wortel is de armoede. Een heel aardig interview met Kuhn Mechai over zijn ideeen is te vinden op content.healthaffairs.org/content/26/6/W670.full.
Dear Hans.
Kuring geus narjamahkeun kecap 'sakit jiwa' kalawan gering méntal. Abdi henteu terang naon salahna. Kuring nyebatkeun sumber kuring sareng henteu nyandak hal-hal sabab kuring henteu terang sorangan, tapi ngandelkeun para ahli dina widang ieu. Tino nyauran pencegahan sareng gaya hirup bagian tina kaséhatan masarakat sareng anjeunna leres ngeunaan éta. Salaku tambahan, anjeunna nyatakeun yén para sukarelawan parantos nyumbang pisan pikeun ningkatkeun kaséhatan masarakat. Kuring boga komentar ngeunaan ieu lamun datang ka sababaraha elemen gaya hirup teu penting. Sareng kuring satuju sareng Kuhn Mechai yén kaséhatan masarakat anu sustainable ngan ukur tiasa dihontal upami kamiskinan leres-leres diatasi, sareng henteu ngan ukur ku kanaékan upah minimum ka 300 baht sadinten bari gerombolan Thailand damel di sirkuit informal atanapi pikeun dirina sorangan sareng henteu gaduh. pakasaban dibayar pisan.
Jauh tina kuring ngaku yén sadayana ngeunaan kaséhatan masarakat di Thailand sampurna. Thailand memang kaluar tina pola panyakit 'beradab': langkung seueur kanker sareng panyakit jantung. Ieu henteu ngirangan kamajuan anu ageung anu dilakukeun dina dasawarsa ayeuna.
Inohong séjénna ngeunaan HIV/AIDS. Dina 1991 aya 143.000 kasus anyar, dina 2011 ngan aya 9.700 sarta ieu utamana diantara tilu grup-resiko tinggi, pamaké narkoba intravena, PSK jeung klien maranéhanana, sarta lalaki anu hubungan seksual jeung lalaki. Jaba ti éta, wabah HIV ampir punah. Taun 2012, program pencegahan HIV anyar anu bakal dijalankeun dugi ka 2016, anu disebut AIDS Zero, dibiayaan ku UNAIDS sareng diluncurkeun ku Jenderal Yuttasak.
Kadieu …. ti 143.000 nepi ka 9.700 ….dina 10 taun. Sigana pisan teu mungkin keur kuring. Duanana inohong bakal gumantung pisan kana métode cacah. Jeung cara cacah bakal gumantung kana naon hayang ngahontal jeung angka. Pamakéan kondom di kalangan urang Thailand masih pisan minimal. Kuring terang ngeunaan 2 kasus Thailand anu maot ku AIDS sareng duanana maot pneumonia di bumi tanpa perawatan médis. Ku alatan éta, aranjeunna paling dipikaresep teu didaptarkeun dina statistik AIDS.
Dina 20 taun, dear Ivo. Angka ieu asalna tina sababaraha sumber, WHO, UNAIDS sareng Pak Mechai (Mr. Kondom). Kasus HIV/AIDS anyar: 2007 taun 14.000; 2010 11.000; 2012 9.000. Naha éta 'teu mungkin pisan'? A loba panalungtikan geus dipigawé; inohong ieu, sarta pasti trend (pangurangan 90 persen dina kasus anyar dina 20 taun) ngan katuhu, euweuh ragu ngeunaan éta. Tangtu aya jumlah nu tangtu under-ngalaporkeun, teu saurang ogé weruh sabaraha, meureun leuwih dina 1991 ti ayeuna. Pamakéan kondom di kalangan ngora Thais nyaéta 45 persén, tebih teuing saeutik tapi teu minimal.