Maarten Vasbinder hirup di Isaan. Profesina nyaéta praktisi umum, profesi anu utamana dipraktékkeun di Spanyol. Dina Thailandblog anjeunna ngajawab patarosan ti pamiarsa sareng nyerat ngeunaan fakta médis.
Naha anjeun ogé gaduh patarosan pikeun Maarten? Kirimkeun ieu ka éditor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting pikeun anjeun nyayogikeun inpormasi anu leres sapertos: Umur, tempat tinggal, pangobatan, poto naon waé, sareng riwayat médis anu sederhana. Anjeun tiasa ngirim poto ka [email dijaga] sagalana bisa dipigawé anonim, privasi anjeun dijamin.
Dear Martin,
Balik deui ka kontak saméméhna. Kuring nyandak saran anjeun pikeun tés rasio Bun-to-kréatinin Sabtu kamari. Hasilna nyaéta CH086 Kreatinin kalayan GFR 1.56
eGFR 43.73
HbA1c 6.9
Ieu ngandung harti karuksakan ginjal sedeng.
Dokter kuring Surin ngira yén neraskeun nganggo Metformin henteu tanggung jawab, kuring ningali Google sorangan sareng aranjeunna nyarios yén metformin henteu kedah dianggo upami aya karusakan ginjal. Kuring masih ngagaduhan Minidiab 5 mg di bumi sareng mimitian nganggo deui ti kamari.
Mangga ngajawab.
Hatur nuhun pisan sareng salam hormat,
B.
******
Kuring nganggo Janumet sakumaha anu diresmikeun ku dokter kuring, ogé Januvia anu disebatkeun di luhur (sitagliptina). Kuring meuli eta di Farmasi Fascino, jeung mayar 2440 mandi pikeun kotak 56 tablet 50 mg. Asupan 1x per poé. Ku kituna éta ngeunaan 44 mandi pikeun 1 tablet. "Mahal" téh tangtu salawasna konsép relatif, tapi teu bisa nelepon 44 mandi per poé mahal pikeun ubar ieu!
Janumet mangrupikeun kombinasi Sitaglipina sareng Metformin.
Mahal mangrupakeun konsép relatif.
salam,
maarten
Dina kasus fungsi ginjal sedeng, Metformin 500 mg, 2 tablet dua kali sadinten, dianggap aman di dieu di Walanda. Gantina Tolbutamide salaku tambahan pikeun insulin anu berkepanjangan, Gliclazide 1 mg (max 80 kali sadinten, dicandak sareng tuang) langkung aman, sareng dosisna henteu kedah disaluyukeun upami eGFR terus turun. GLP-3 henteu resep kana turunna fungsi ginjal, tapi di sisi anu sanés: unggal kg leungitna beurat ngabantosan ngajaga ginjal, ningkatkeun tekanan darah, sareng ogé ningkatkeun tingkat glukosa anjeun. Inhibitor DPP1 langkung mahal (henteu dibales di Walanda pikeun panggunaan insulin), tapi sababaraha jinis tiasa dianggo kalayan aman (kadangkala dina dosis anu langkung handap) upami fungsi ginjal turun. Galvus (Vildagliptin) 1 mg sakali sapoé pikeun EGfr <4 (paling murah) sareng Linagliptin atanapi Trajenta 1 mg henteu paduli fungsi ginjal (paling mahal). Preferably euweuh Januvia sabab kudu salawasna nyaluyukeun dosage kana fungsi ginjal.
Wasalam, Andrea
Hatur nuhun Andrea,
naséhat alus. Gliclazide sayogi di dieu dumasar kana inpormasi kuring.
Mun kuring jadi anjeun, Bert, abdi bakal rengse Minidiap abdi lajeng pindah ka Gliclazide (Diamicron)
Upami éta henteu hasil, urang tingali.
Hormat,
maarten