Maarten Vasbinder žije 1 roka v Isaane, kde stretol úžasnú ženu, s ktorou zdieľa radosti i strasti. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov a píše o lekárskych faktoch.

Máte otázku aj pre Maartena? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/


Ahoj Maarten,

Začiatkom roka 2015 som ochorel na denquefever a dodnes nie som ten starý. Veľmi rýchlo unavený po malej námahe, najskôr konať v prípade chrípky alebo vírusovej infekcie.

Chronický kašeľ na hrudi. Mal som dva krvné testy a tie boli na holandské pomery v poriadku.

Moja otázka, môže sa stať, že niečo stále nie je v poriadku, niečo, čo nemusia byť schopní vyšetriť tu v Holandsku, pretože to tu nie je problém a/alebo je to známe?

Použili sme aj vodu, ktorá je ponúkaná vo vodárenských predajniach. Prečítajte si neskôr, že to nemusí byť v poriadku?

Fakt neviem ako ďalej.

S ohľadom

Egbert

˜˜˜˜˜˜˜

Vážený Egbert,

Hovorí niečo ako syndróm post dengue, o ktorom sa predpokladá, že je spôsobený autoimunitnou reakciou.
Pri autoimunitných reakciách imunitné bunky napádajú vlastné telo. Niečo, čo vidíme okrem iného aj pri reumatizme.

Mnohí vedci sa domnievajú, že príčinou takýchto reakcií je vírusová infekcia. Pravdepodobné vysvetlenie, aj keď nikdy dokázané.
Sám myslím aj na prióny, infekčné bielkoviny, ktoré spôsobujú okrem iného aj chorobu šialených kráv. Skúmal som to pred 35 rokmi.
Existujú aj náznaky, že takáto reakcia sa môže vyskytnúť pri horúčke dengue, hoci v skutočnosti neexistujú žiadne iné dôkazy okrem niekoľkých zvýšených laboratórnych hodnôt, ako sú: pomer CD4/CD8, cytokíny a C3a a C5a. Nie je to však všetko veľmi jasné a nie jednoduché.

Trvanie symptómov spravidla nepresiahne dva roky. Teda dlhšie, ako sme zvyknutí napríklad pri mononukleóze. Možno áno a je ľahké to preskúmať.

Najväčší odborníci na horúčku dengue sú na univerzite v Singapure. V minulosti bola dobre informovaná aj Havenziekenhuis v Rotterdame.

Čo sa týka vody, ktorú pijete, už vám neviem pomôcť. Mali by ste to mať otestované.

Ja sama pijem Tesco vodu, ktorá má tú výhodu, že chutí a nie je halal.

Vo zvyšku sa uistite, že jete zdravo a chutne.

Met Vriendelijke Groet,

Maarten

16 odpovedí na “Otázku čitateľa pre praktického lekára Maartena: Následky infekcie dengue”

  1. Arjen hovorí hore

    Vážený Maarten, otázka o vašej odpovedi na túto otázku,

    Aký je verdikt, ak voda nie je Halal? Existuje halal voda?

    S pozdravom, Arjen (nie som moslim)

    • Michel hovorí hore

      Ahoj Arjen,

      Mám podozrenie, že Maarten chce povedať, že voda z Tesca je lacná. Halal certifikovaná voda (áno naozaj existuje) je momentálne najdrahšia voda, aká existuje. Ešte drahšia ako „svätená voda“ (áno, aj tá skutočne existuje).
      Dokonca aj mnohí moslimovia vidia nezmysel halal vody. Pozri napríklad: https://faabdul.wordpress.com/2015/12/01/8-reasons-why-i-will-not-consume-the-halal-certified-water/

      • Martin Vasbinder hovorí hore

        Michael,

        Naozaj, Tesco voda je lacná, ale aj jeden z mála druhov, ktorý nie je halal. Dobre si prezrite fľaše, ktoré máte doma.

  2. Martin Vasbinder hovorí hore

    Arjen,

    Rozdiel medzi halal a haram (nie halal) vodou je v tom, že halal vodu schvaľuje imám. Ten súhlas stojí peniaze a tie peniaze sa okrem iného používajú na dotovanie všetkých druhov stíhačiek. To, že obsahuje ťavie čúranie, ako niektorí tvrdia, je príbeh o opici.
    Mnohé výrobky sú halal, pretože inak im hrozí zákaz pre moslimov. Napríklad Coca Cola. Táto metóda sa nazýva vydieranie.
    Nebudeme hovoriť o mimoriadne krutých halal metódach zabíjania. Kóšer porážka, ktorej nie som zástanca, preťala aj miechu, takže zvieratá trpia len pár sekúnd.
    Uvedomujem si, že teraz odbočujem od témy.
    Bohužiaľ nemôžem pridať znak halal, ale môžete to nájsť na google.

  3. lunghan hovorí hore

    Ahoj Maarten,
    Keď už hovoríme o horúčke dengue, niekde som počul (čítal), že existujú 4 varianty horúčky dengue a ak ste ju raz mali, stávate sa voči nej imúnnymi, čo je na tom pravdy?
    Lunghan

    • Martin Vasbinder hovorí hore

      Lunghan,

      V skutočnosti existujú štyri odrody horúčky dengue. Ak ste mali všetky štyri, ste celkom imúnny.
      Môžete si to dať otestovať, ak chcete.
      Vakcína proti trom zo štyroch variantov bude pravdepodobne na trhu tento rok.

  4. Petervz hovorí hore

    Pokial viem, tak teraz existuje 5 variant. Mať 1 vedie k imunite pre tento variant. Na druhej strane, riziko takzvanej krvácavej verzie je väčšie, ak sa nakazíte 1 z ostatných variantov. Táto hemoragická verzia vedie k prudkému zníženiu kapacity zrážania krvi a je oveľa závažnejšia ako bežná horúčka dengue. potom je nutná hospitalizácia počas prvých 3 dní.

  5. ger hovorí hore

    Keď už hovoríme o horúčke dengue: v Thajsku je veľa komárov a vy neviete, ktorý z nich vás môže nakaziť.
    Môže to byť aj tak, že sa nakazíte horúčkou dengue, ale príznaky sa neprejavia alebo vo veľmi miernom stupni, takže si to ani neuvedomujete?
    Naopak, zdá sa, že niektorí na ňu zomierajú, kým väčšina sa po krátkom čase opäť vylieči.

    • Martin Vasbinder hovorí hore

      ger,

      Komár, ktorý prenáša horúčku dengue, je komár tigrovaný. To je malý komár s priečnymi pruhmi. Komár maláriový je oveľa väčší, rovnako ako komár obyčajný. Všetko sú to sučky, aspoň tie fenky.
      Mnoho ľudí ani nevie, že mali horúčku dengue. U väčšiny to prebieha ako ľahká chrípka.
      Príznaky: Náhly nástup vysokej horúčky, bolesť hlavy (zvyčajne za očami), bolesť svalov a kĺbov a kožná vyrážka, ako sú osýpky. Keď horúčka zmizne, môže sa objaviť mierne krvácanie zo slizníc v ústach a nose. Predtým sa radšej poraďte s lekárom.
      V závažných prípadoch môže dôjsť k výraznému presakovaniu ciev, čo môže viesť k tekutine v pľúcach a zlyhaniu obličiek. Vyskytuje sa aj krvácanie.
      Je užitočné poznať krvnú skupinu, ale vždy sa kontroluje pred prípadnou transfúziou, aby sa predišlo katastrofám.Test trvá menej ako minútu.

      • Arjen hovorí hore

        Ahoj Maarten,

        O chorobách toho veľa neviem, o komároch o to viac. Horúčku dengue prenáša najmä komár tigrovaný (Aedes albopictus), nie však výlučne tento komár. A tento komár prináša (môže) prenášať oveľa viac chorôb.

        „Komár dengue“ teda neexistuje, horúčku dengue môže prenášať oveľa viac druhov. Správanie komára tigrovaného zaisťuje, že šírenie je oveľa rýchlejšie ako malária. Komár je agresívny a hlavne aktívny počas dňa. Tiež ju štípe, keď chodíte alebo pracujete. Uštipnutie je bolestivé ("cítite" to) Komár to vie, a preto sa u jedného hostiteľa zdržiava len krátko. Z tohto dôvodu potrebuje 3-4 hostiteľov, aby nazbierala dostatok krvi.

        Ďakujeme za užitočné informácie, ktoré nám poskytujete!

        Arjen.

        • Martin Vasbinder hovorí hore

          Arjen,

          Ďakujem aj za informácie. Možno by ste mohli požiadať redakciu, aby zverejnila niekoľko obrázkov rôznych komárov rodu Aedes a iných rodín, ktoré okrem iného prenášajú žltú zimnicu (Aedes Aegypti), ZIKA, horúčku Chikungunya, dirofilariózu, japonskú encefalitídu a vírus Usutu. Ešte lepší sa mi zdá článok o všetkých tých druhoch komárov, niečo na štýl rubriky biológa Fopa I. Brouwera. "To, čo žije a rastie a vždy nás fascinuje."

          S pozdravom,

          Maarten

  6. Martin Vasbinder hovorí hore

    Peter,

    V skutočnosti sa predpokladá, že existuje piaty sérotyp od pacienta v Singapure. To je ešte na diskusiu, ale myslím, že máš pravdu. V mikrobiológii je silná väzba na dogmy a ľudia neradi priznávajú, že niekto iný niečo objavil. Ostalo to však pri tom jednom pacientovi, pokiaľ viem.
    Je pravda, že druhá infekcia iným sérotypom so sebou nesie viac rizík.
    Hovorí sa, že nová vakcína už toto riziko nemá.

  7. Jack G. hovorí hore

    Ako dlho môže trvať od bodnutia po ochorenie. Môžete mať príznaky horúčky dengue aj po 2 týždňoch doma v čerstvom Holandsku?

  8. Hendrik S. hovorí hore

    Milý Martin,

    Asi pred 2 rokmi som dostal horúčku dengue. Ktorý variant mi nie je známy.

    Bol som kvôli tomu hospitalizovaný 5 dní. Sotva som mohol chodiť, mal som vykrivené prsty a takmer som nemohol otvárať ústa, aby som mohol jesť (iba jogurt s malou bielou lyžičkou, ktorú som dostal)

    Bolí ma tiež veľa svalov a kĺbov.

    Moja otázka na vás je, ako dlho môže trvať bolesť kĺbov? Je to preto, že niekedy veľmi trpím na kĺby.

    Met Vriendelijke Groet,

    Hendrik S.

  9. Martin Vasbinder hovorí hore

    jack,

    Inkubačná doba je 4-14 dní, ale zvyčajne je kratšia, 4-7 dní.
    Ochorenie po 14 dňoch je zriedkavé.
    Dengue sa teraz vyskytuje aj v Európe, odkedy začal cestovať komár tigrovaný.

  10. Martin Vasbinder hovorí hore

    Henry,

    Priemerná dĺžka trvania komplikácií po horúčke dengue je približne 2 roky. Pretože chronická bolesť po horúčke dengue nie je bežná, v skutočnosti sa o nej vie len málo. Zdá sa, že chronické bolesti kĺbov sa vyskytujú najmä pri nedostatku vitamínov E, D a B12.
    Vit B12 sa najlepšie podáva injekčne. E a D si môžete kúpiť v tabletkách
    Takže tým by som začal.
    Ak to nepomôže, myslím, že by bolo najlepšie, keby ste navštívili špecialistu na horúčku dengue.

    S pozdravom

    Maarten


Zanechať komentár

Thailandblog.nl používa súbory cookie

Naša stránka funguje najlepšie vďaka cookies. Takto si zapamätáme vaše nastavenia, urobíme vám osobnú ponuku a pomôžete nám zlepšiť kvalitu webu. čítajte viac

Áno, chcem dobrý web