GP Maarten වෙත ප්‍රශ්නය: පුරස්ථි ග්‍රන්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක සඳහා පිළිකා සලකුණු වැඩි වී ඇත
මගේ වයස අවුරුදු 61 යි, උස මීටර් 1,71 ක් සහ බර කිලෝග්‍රෑම් 91 කි. 2023 දී මම රුධිර පරීක්ෂණයක් කළා. 3.78ක් වූ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට විශේෂිත වූ ප්‍රතිදේහජනක පිළිකා සලකුණු හැර අනෙකුත් සියලුම ප්‍රතිඵල යහපත් විය. මගේ වෛද්‍යවරයා පසුව මාව මුත්රා වෛද්‍යවරයකු වෙත යොමු කළ අතර, ඔහු MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ඇතුළු වැඩිදුර පරීක්ෂණ සිදු කළේය. වාසනාවකට මෙන්, සියල්ල හොඳින් විය; මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය තරමක් විශාල වී ඇති අතර එය මගේ වයසේ පිරිමින්ට සාමාන්‍ය දෙයක් බව පෙනේ.
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටන්ගෙන් අසන්න: PSA අගය
මගේ ප්‍රශ්නය PSA ගැනයි, මගේ PSA අගය 16ට ආසන්නයි, දැන් මම doxazosin සමඟ finasteride ගන්නවා. මෙම ප්‍රතිකර්මය ක්‍රියාත්මක වේද නැද්ද යන්න නිගමනයකට පැමිණීමට මාස 6ක් භාවිතා කළ යුතු බව මම දනිමි. ඒක වැඩ කරලා PSA එක බැහැලා ගියොත් මේකෙන් අදහස් කරන්නේ මම මේක දිගටම කරගෙන ගියොත් PSA එක දිගටම වැටෙනවාද නැත්නම් මේකත් ඉවර වෙනවද?
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: ඉහළ PSA අගයන් සහ මස්තිෂ්ක ආඝාතය
මගේ PSA සම්බන්ධයෙන් මට ප්‍රශ්නයක් තිබේ. මම අද පරීක්ෂණයට ගිය අතර මගේ PSA අගය වසර 3,45 කින් 54,16 සිට 1 දක්වා වැඩි විය. මම Finasteride (Firide 5mg) ගන්නේ මගේ PSA 12,8 නිසා සහ Finasteride භාවිතා කිරීමෙන් වසර 1 කට පසු අගය 3,45 දක්වා ආපසු ගිය නිසා
මට මෙය විශ්වාස කළ නොහැකි අතර මෙය සිදු වන්නේ කෙසේදැයි ඔබෙන් ඇසීමට අවශ්‍යද?
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: පුරස්ථි පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා PSA පරීක්ෂා කිරීම
මගේ නම D. 173 cm උස, අවුරුදු 63 සහ 65 kg. මම 2013 සිට සෑම වසරකම සහ බොහෝ විට මෙම කාල සීමාව තුළ මගේ PSA පරීක්ෂා කර ඇත. 2016 රාජ්‍ය රෝහලේ සහ 2019 බැංකොක් රෝහලේ, මම බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කළා, මම දන්නවා, මෙහි පිළිකාවක් හමු වුණේ නැහැ.
මම 2008 සිට සෑම වසරකම මගේ PSA පරීක්ෂා කර ඇත, දැන් මම අද ප්‍රතිඵල ලබාගෙන නව වාර්තාවක් බිඳ දමා ඇත. සම්පූර්ණ PSA 13.363, නොමිලේ PSA 2.314 සහ අනුපාතය 0.173, අගයන් කුමක් විය යුතුදැයි මම දනිමි, මෙය හොඳ නැත.
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටෙන් අසන්න: විශාල කරන ලද පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ PSA පරීක්ෂණය සඳහා ඖෂධ
මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය තරමක් විශාල වී ඇති නිසාත් නිතර මුත්රා කිරීමට සිදු වූ නිසාත් වසර 2ක් තිස්සේ මම ප්‍රාදේශීය රෝහලෙන් බෙහෙත් ගන්නවා. එය තරමක් හොඳ වී ඇත, සාමාන්‍යයෙන් රාත්‍රියේ 2/3 වතාවක්. නමුත් මම මෙම විෂය සම්බන්ධයෙන් ඔබේ උපදෙස් නිතිපතා කියවන අතර ඔබ දිගටම සඳහන් කරන ඖෂධ ගැන මට හුරු නැත.
Cigna සෞඛ්ය රක්ෂණය සමඟ අතිශය අප්‍රසන්න අත්දැකීමක් (2 කොටස - නිගමනය)
දැන් කුමක් කළ යුතුද, පිළිකා රෝගියෙකු ලෙස මගේ තත්ත්වය සහ මගේ වයස (73) අනුව වෙනත් රක්ෂණයකට මාරු වීම ප්‍රශ්නයෙන් තොර විය, ඉතිරිව ඇත්තේ රක්ෂණ රහිතව සිටීමයි.
Cigna සෞඛ්ය රක්ෂණය සමඟ අතිශය අප්‍රසන්න අත්දැකීමක් (1 කොටස)
ප්‍රබල රක්ෂණ සමාගම්වල අලංකාර අලෙවිකරණ සටන් පාඨවලින් පිරුණු දිලිසෙන අත් පත්‍රිකා ඔබ ඒවා දන්නවා ඇති. සියලුම විපත් සඳහා අඩු වාරික සඳහා සම්පූර්ණ ආවරණය, හානියක් සිදු වූ විට ගෙවීම කේක් කෑල්ලක් යනාදිය ... ප්‍රායෝගිකව, එය බොහෝ විට අත් පත්‍රිකා පොරොන්දුවට වඩා දුෂ්කර ය, මෙය එතරම් ප්‍රායෝගික කතාවකි.
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටෙන් අසන්න: PSA අගය සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය
මගේ PSA අද නැවත පරීක්ෂා කර බැලුවා නම්, එය ටික වේලාවකට පෙරය. මෑතක සිට මුත්රා කිරීම හොඳින් සිදු විය, නමුත් මගේ PSA කෙසේ හෝ 4100 සිට 5510 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත.
මට වයස අවුරුදු 60, බර 68 kg, උස 173, රුධිර පීඩනය සමහර විට 100 - 60!! සහ කලාතුරකින් ඉහල නිසා හිසරදය සහ කරකැවිල්ල නිසා මා මේ ගැන කුමක් කළ යුතුද? 6 පෙබරවාරි මාසයේදී ටියා රෝගයක් හේතුවෙන් මා සෑම මාස 2017කට වරක් පරීක්ෂාවට ලක් වේ. මට පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වී ඇති අතර ටියා රෝගය හේතුවෙන් මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, ඩොක්සොකැසින් සහ ඇස්ප්‍රින් 1ක් දිනකට ඖෂධ ලබා ගනිමි. මගේ PSA ඉතා ඉහළයි, 7 සහ 10 අතර උච්චාවචනය වේ.
'මෑන් ටෝක්'
නමුත් සංචාරකයන් නොපැමිණෙන ඇතැම් අසල්වැසි ප්‍රදේශවල හෝ වීදි හරහා තනිවම මගේ කැමරාවෙන් සන්නද්ධව තායිලන්තයේ ඇවිදීමට මම කැමතියි.
සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා වන මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: මුත්රා වෛද්‍යවරයා රොබෝ පුරස්ථි සැත්කම් නිර්දේශ කරයි
මට වයස අවුරුදු 70 යි, දැන් වගේ තායිලන්තයේ වසරකට මාස 3 ක් සහ නිරෝගී ය. අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන්න, එය පාලනය කර ගැනීමට Irbesartan රැගෙන දිනපතා හොඳ දුරක් ඇවිදින්න. මම කලක සිට මෘදු සිස්ටිටිස් රෝගයට සංවේදී වී ඇති අතර එම අවස්ථාවේ දී ඇති වූ වේදනාව නිසා පීඑස්ඒ පරීක්ෂණ කර ඇත. වසර තුනකට පෙර එය 5.6 සිට 8.2 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට හොඳක් දැනුණා. මට බයොප්සි අවශ්‍ය නොවී ඒක එහෙමම දාලා ගියා.
මගේ වයස අවුරුදු 73 යි. මම මෑතකදී මගේ PSA රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය නැවත ලබා ගත්තෙමි, එය 7.3 කි. මීට මාස 14 කට පමණ පෙර මෙම රුධිර පරීක්ෂාවේ ප්‍රතිඵලය 4.2 කි. මීට වසර දෙකකට පෙර, මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ස්කෑන් කළ අතර පිළිකාවක් හමු නොවීය.
GP Maarten වෙත ප්‍රශ්නය: පුරස්ථි පිළිකා සඳහා නව පරීක්ෂණය
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය මාර්ටන් වස්බින්ඩර් වෙත ප්‍රශ්නයක් / පිළිතුරක් මම නැවත තායිලන්ත බ්ලොග් අඩවියෙන් කියෙව්වා. මෙම විෂය සම්බන්ධයෙන් මට මෙම බ්ලොග් අඩවියේ සගයන්ගෙන් නිතර ප්‍රශ්න හමු වන අතර, මේ මාසයේ ලන්දේසි මුද්‍රණාලයේ මා කියවූ නව පරීක්ෂණයක් ගැන වාර්තා කිරීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැක්කේ එබැවිනි, PSA සෑම විටම පිළිකාවක් පෙන්නුම් නොකරන නමුත් සමහර විට එය පෙන්නුම් කරයි. විශාල වීම හෝ දැවිල්ල.
සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා වන මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: විශාල වූ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ ඉහළ PSA අගය
මගේ වයස අවුරුදු 73 යි. ඊයේ මට මගේ PSA රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය නැවත ලැබුණි, එය 7.3 කි.
මීට මාස 14 කට පෙර මෙම රුධිර පරීක්ෂාවේ ප්‍රතිඵලය 4.2 කි. මීට වසර දෙකකට පෙර මම මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් කළ අතර පිළිකාවක් හමු නොවීය. කෙසේ වෙතත්, මුත්රා කිරීම පහසු කිරීම සඳහා මට ටැම්සුලෝසින් රිටාර්ඩ් මිලිග්‍රෑම් 0.4 ඖෂධය සෑම දිනකම නියම කරන ලදී.
අඩු මිලකට
මගේ රුධිරයේ PSA තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට නැවත කාලය පැමිණ තිබේ. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියක් නොමැති විට, PSA අගය මැනිය නොහැකි විය යුතුය, නැතහොත් නෙදර්ලන්තයේ සම්මතය ලෙස 0,1 ට වඩා අඩු විය යුතුය. ප්‍රදේශය හරහා අපගේ එක් රිය පැදවීමකදී, ලැම්පන්ග් නගරයෙන් පිටත විශේෂිත පිළිකා රෝහලක් ඇති බව අපි දුටුවෙමු.
සාමාන්‍ය වෛද්‍ය මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: ඉහළ PSA අගයන්
මගේ නම A. මට වයස අවුරුදු 57 යි. මම මගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය මාර්ටන් සමඟ නැවත සම්බන්ධ වීමට කැමතියි. මගේ PSA අගයන් 22 ට වැඩි නිසා දෙසැම්බර් 8 වෙනිදා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කිරීමට මට අවශ්‍යයි. දැන් මම මෙම ගැටලුව ගැන බොහෝ දේ කියවන අතර විවිධ ප්රතිචාර දකිමි.