පාඨක ප්රශ්නය: පේස්මේකර් ගැන ප්රශ්න
හිතවත් පාඨකයින්,
වෙලාව හරි. අවුරුදු 12 කට පසු උණ්ඩය පල්ලිය හෝ පන්සල හරහා යා යුතුය. මගේ හදවත ඉවරයි. මට ජානමය හෘද දෝෂයක් තිබේ. කාර්මික:
1. ජානමය ප්‍රභේදය MYH7. ජාන වර්ගය: C.4996G>A (p.Asp1666Asn) MYH7 හි ප්‍රභේදය.
2. MRI 16 mm දක්වා සෙරුමය ඝනකම සහ intramural fibrosis ලෙස සලකුණු කරන ලද hypertrophic CMP පෙන්වයි.
3. DSE අතරතුර NSVTb (28 බීට්).
4. කිරීටක 2016. තරමක් අඩු කරන ලද LVES (51%) සැලකිය යුතු ස්ටෙනෝස් නොමැත
5. පොම්ප ශක්තිය 30 සිට 40% දක්වා 60% සාමාන්යය
රෝග විනිශ්චය;
1. අවම පේස්මේකර්
2. උරහිස ICD මත දේවදූතයෙකු සමඟ
මගේ ප්රශ්නය නම් පේස්මේකර් සහ/හෝ ICD සමඟ අත්දැකීම් ඇති සහ ධනාත්මක සහ විශේෂයෙන් සෘණාත්මක අත්දැකීම් ගැන මට වැඩි විස්තර පැවසිය හැක්කේ කාටද යන්නයි. මට ලන්දේසි සීමාවන් මම දන්නවා.
1. පේස්මේකර් ස්වාධීනව මෝටර් රථයක්, යතුරුපැදියක් සහ ට්රක් රථයක් ධාවනය කළ හැකිය
2. MRI මට 1 බිංදු.
තවද, ICD මගින් ජීවිතයේ සාමාන්‍ය වින්දනය අඩු වන අතර Pacemaker එක අඩු කරයි. අවදානම: ICD නොමැතිව නොමේරූ මරණයේ අවදානම? වෛද්‍ය භාෂාව.
වේලාසන කුමක්දැයි අසන්න? එම අවස්ථාව ICD සමඟ ද පවතී.
මගේ මනාපය පේස්මේකර් එකකට. එවිට අවසාන ප්රශ්නය පැමිණේ, සේවා හැකියාව සම්බන්ධයෙන් (අවුරුද්දකට 1x) මම තායිලන්තයේ බහුලව දන්නා වර්ගයක් සොයන්නේද? එය දුර සිට කියවිය හැකි විය යුතු අතර වැඩි ආතල් තාක්ෂණයකින් තොරව විය යුතුය. තායිලන්තයේ සහ සාමාන්‍ය දකුණු ආසියාවේ වඩාත්ම ගැලපෙන සහ මෙහි වඩාත් ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමය කුමක්ද?
1. ඇබට්
2. මෙඩ්ට්‍රොනික්
මගේ මනාපය 1. ලන්දේසි හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ප්‍රකාශ කරන්නේ 2. ඇබොට්ට තායිලන්තයේ සහ මැලේසියාවේ බොහෝ රෝහල් තිබේ.
අනෙකුත් වෙළඳ නාම වන්නේ:
a. Boston Scientific (කලින් මාර්ගෝපදේශකයා)
බී. Biotronic
c. ක්ෂුද්‍ර වරාය
අවසාන 3 දෙනාට මගේ මතය අනුව ප්‍රවේශය අඩුයි. අන්තිමයා c වීම නෙදර්ලන්තයේ පවා පිටස්තරයෙකි.
බඩේ අමාරුවක් කියලා වෛද්‍යවරයා වරදවා වටහාගත් හෘදයාබාධයකින් පසුව මම අවුරුදු 10 ක් තිස්සේ ICD එකක් තිබුණා. මැදිහත් නොවීම / ප්‍රමාද වූ මැදිහත්වීම හේතුවෙන් හදවතේ විශාල කොටසක් මිය ගොස් ඇති අතර හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉතිරිව ඇත්තේ 20% ක් පමණි.
මම එය වසරකට දෙවරක් කියවා ඇති අතර සමහර විට එක් වරක් මඟ හැරියෙමි. රියදුරු බලපත්‍රය (කේතය 2) සහ ගුවන් තොටුපලවල ස්කෑනරය දීර්ඝ කිරීම හැර, මට ඒ සම්බන්ධයෙන් තවත් ගැටළු නොමැත. තව අවුරුදු 100ක බැටරියක් ගිහින් රක්ෂණය අනුමත නම් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න.
ඉතින්: මගේ නඩුවේ ICD සමඟ දේවල් සීමා කිරීම සුළු වශයෙන්.
මෙතෙක් ප්‍රතිචාර වලට ස්තුතියි.
තායිලන්තයේ පරිශීලක අත්දැකීම් සහ වෙළඳ නාමය සහ තාක්ෂණික අත්දැකීම් පිළිබඳ උපදෙස් සොයා ගන්න.
එසේම සෙසු දකුණු ආසියාවේ (ලාඕසය, කාම්බෝජය, මැලේසියාව සහ පිලිපීනය).
මම වැඩිපුරම ජීවත් වන්නේ උත්තරාඩිට් සිට කිලෝමීටර 50 ක් උතුරින් (පවුලේ බිරිඳ සහ අපගේ සමාගම) Jomtien (නිවාඩු නිවාස) සහ Cha-am සහ Hua-Hin අසල (විනාඩි 30 සිට 4 දක්වා දුරින් (තේක්ක නිවාඩු කුලියට)
2 තායි මස්සිනාලා ද බැංකොක් සහ ඒ අවට ජීවත් වෙති.
1 a PACEmaker එකක ක්‍රියා මොනවද කියලා මම දන්නවා. (sinus bradycardia ප්‍රතික්‍රියා කරයි)
2. VT ventricular tachycordia වැළැක්වීමට හෝ අවම වශයෙන් නිවැරදි කිරීමට මා සමඟ ICD.
කඩුව 1 2008 සිට සහ කඩුව 2 2017 සිට මගේ හිසට උඩින් එල්ලෙන බව මම දනිමි.
මගේ ගාව Catherina Eindhoven ගේ Pacemaker, S-CDI සහ CDi ගැන පොත් 3ක් තියෙනවා.
මම දන්නවා මට මොන වගේ අසනීපයක්ද කියලා. එය මට කළ හැකි දේ -> අවසානයේ හෘදයාබාධයකින් මිය යයි. ජානමය: පියා 68 සහ 68 දී මාමා. මටම 67 ???
මගේ කනස්සල්ල තායිලන්තයේ ICD සහ පේස්මේකර් සමඟ ඇති "ගැටළු" සම්බන්ධයෙන් වාහකයන්ගෙන් තොරතුරු වේ. මීට අමතරව, හොඳම රෝහල සඳහා උපදෙස් හෝ මාර්ගෝපදේශයක්. සහ කුමන නිෂ්පාදකයා.
කැතරින් සහ එම්එම්සී හි මෙඩ්ට්‍රොනික් වඩාත් කැමති වේ.
Biotronics පිළිබඳ uttaradit හමුදා රෝහලේ සහ Abbott හි Phitsanuvej රෝහලේ.
මම වෙබ් අඩවියේ සිටින විට http://www.stin.nl බලන්න සහ පසුව. ICD සහ Pacemaker වෙත නිවාඩුවක් සඳහා, Uttaradit, Bangkok, Jomtien, Hua Hin, Cha-am, Udon Ratchatani සහ Chiang mai වැනි නගර ආනයනය කරයි.
Kuching (Mh) සහ Manila සහ Laoag ආයාත වලට අමතරව, මම ඇබොට් හට වැඩිපුරම යෙදවුම් ඇති බව මම සලකමි.
මම දකින්නේ මෙඩ්ට්‍රොනික් මෙතෙක් සඳහන් කර ඇති පමණද? ඉතින් මේකෙන් ප්රශ්න මතු වෙනවා???
මම එක් හෝ වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකු සමඟ පැමිණිලි ගැන සැලකිලිමත් වෙමි. පරිශීලක අත්දැකීම් මොනවාද. මේ වන විට මම බෙල්ජියම, ජර්මනිය සහ නෙදර්ලන්තයේ ප්‍රතිකාර හෝ පාලනය යටතේ සිටිමි. තායිලන්තයේ මෙන්ම.
දැන් තායිලන්තයේ මම බොහෝ විට ෆිට්සානුලොක්හි හෝ බැංකොක්හි පේස්මේකර් එකක් සවි කර ඇත. නැතහොත් එය නෙදර්ලන්තයේ ද සලකා බැලීමකි.
වැදගත් නොවන වියදම් ප්‍රතිපූරණය කරනු ලැබේ.
එබැවින් ප්රශ්න වඩාත් සංයුක්ත වේ:
1. ඔව් හෝ නැත සමග ගැටළු.
2. ICD හෝ පේස්මේකර් -> මට නියම පේස්මේකර් උපදෙස් ICD (තමන්ගේ තේරීම) වේ.
3. කුමන වෙළඳ නාමයද???? එක එක්කෙනා එක්ක අඩු වැඩි ප්රශ්න තියෙනවද.
4. නිර්දේශ කරන්නේ කුමන රෝහලද? මගේ මුහුණත බැංකොක් හෘද රෝහල ?? එහෙත්??
CRT-D, සංයෝජන පේස්මේකර් සහ ICD ද ඇත. මට කලින් ක්‍රියා කරලා තියෙනවා. ගැටළු ලබා දී නොමැත. E'hoven වෙතින් ද දුර සිට කියවිය හැකි ශාන්ත ජූඩ් එකක් තබා ගන්න.
මම 1991 දී බැංකොක් රෝහලේ පතායා ඩොක්ටර් මනූන් රෝහලේ පේස්මේකර් සැත්කමක් කළා, උපදෙස් සහ සැත්කම් සඳහා එහි යන්න, ඒ සියල්ල සාර්ථක වනු ඇත, ශක්තිය සහ නිරෝගීව සිටියි
මට තේරීම ලබා දුන්නේ නම්, මම ICD එකක් තෝරා ගන්නෙමි. මම මෙඩ්ට්‍රොනික් එකකට කැමතියි, නෙදර්ලන්තයේ ඒ ගැන හොඳ අත්දැකීම් තියෙනවා. තවද, Daily Blind සතුව ICD ඇති අතර ඔබ ජීවිතයේ සතුට ගැන කතා කරන්නේ නම්, එය එසේ වේ. එය තවමත් පෙළ ගැසී ඇත. නමුත් ඔබ ඊට වඩා වැරදි විය හැකි නිසා මට ඔබව ඒ හා සංසන්දනය කිරීමට අවශ්ය නැත. ඛොන් කීන්ට හොඳ හෘද මධ්‍යස්ථානයක් ඇත. එසේ නොමැතිනම් මාර්ටේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.
පහර දෙනවා. ඔව් නෙදර්ලන්තයේ. ජර්මානු නිෂ්පාදනයකි. ඒ උනාට මටත් ඔවා හොදට යන්න පුලුවන් වෙන්න ඕන. උත්තරාඩිට්, ෆිට්සානුලොක් සහ ජ්මාටියන් (තායිලන්තය), මැලේසියාව සහ පිලිපීනය. තායිලන්තය සහ සරවක් හි කුචිං ඉදිරියෙන් සිටී.
Khon Kaen ටිකක් අවුල් වුනාට ගොඩක් ස්තුතියි
මගේ වම් කශේරුකාවේ 2013% ක ධාරිතාවක් තිබූ නිසා මටම 19 දී ICD එකක් ලැබුණි.
60% යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ හදවතේ සිට ශරීරයට නැවත රුධිරය පොම්ප කිරීමයි.
Boston Scientific ස්ථානගත කිරීමෙන් පසු මම 59% දක්වා ආපසු පැමිණ සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරමි.
තෙවැනි වයරය තට්ටු කිරීමට ඇති නිසා සහ නිශ්චලව සිටින විට ඔබට කම්පනයක් ඇති කළ හැකි නිසා ICD ඇත්තෙන්ම ආරක්ෂිතයි.
පේස්මේකර් සහ ICD අතර වෙනස කුමක්ද?
පේස්මේකර්
පේස්මේකර් යනු ඔබේ සම යට තබා ඇති කුඩා උපාංගයකි. පේස්මේකර් ඉතා අඩු හෘද ස්පන්දන වේගය වළක්වයි. අවශ්ය නම්, පේස්මේකර් ඔබේ හෘද රිද්මය වේගවත් කරයි. මෙය සමහර විට අවශ්ය විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ඔබ ව්යායාම කරන විට.
තැන්පත් කළ හැකි කාඩියෝවර්ටර් ඩිෆයිබ්‍රිලේටරය (ICD)
ICD පේස්මේකරයකට වඩා තරමක් විශාල වන අතර පේස්මේකරයකට කළ හැකි සෑම දෙයක්ම කළ හැකිය. ICD හට ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හෘද රිද්මයට මැදිහත් විය හැකිය. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ විදුලි ස්පන්දන භාවිතයෙන් හෝ විදුලි කම්පනයක් (defibrillation) ලබා දීමෙනි.
බද්ධ කිරීම ද ඔබ නිර්වින්දනය නොකළ කේක් කෑල්ලක් (පැය 4) වේ.
බොස්ටන් යනු ලෝක ප්‍රසිද්ධ නිෂ්පාදනයක් වන අතර තායිලන්තයේ රෝහල්වල ද ප්‍රසිද්ධය.
කියවීම දැන් දුරස්ථව සිදු කරනු ලබන්නේ දුරකථනයට සම්බන්ධ පෙට්ටියක් හරහාය, මුලදී ඔහු සෑම සතියකම කියවන අතර දැන් හමුවීමෙන් මාස හයකට වරක් පමණි.
සමස්තයක් වශයෙන්, මගේ අත්දැකීම් නිසා මට මුළු හදවතින්ම බොස්ටන් නිර්දේශ කළ හැකිය.
මමත් වසර 15ක් තායිලන්තයේ සිට ඇති අතර මේ සියල්ල මට සීමාවක් නොවන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී තායිලන්තයේ රෝහලක ද මැදිහත්වීම කළ හැක්කේ දත්ත සහිත කාඩ්පතක් මගේ මුදල් පසුම්බියේ රැගෙන යන බැවිනි.
ICD ඔබේ සාමාන්‍ය ජීවිතය සීමා කරන්නේ මන්දැයි මට තේරෙන්නේ නැත.
ඔබට කිසියම් ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, මම ඔබෙන් ඇසීමට කැමතියි.
මගේ කලින් පැහැදිලි කිරීම බලන්න.
කාර්යය දැන ගන්න.
කෙසේ වෙතත්, මට 2020 අප්‍රේල් මාසයේදී නැවත නෙදර්ලන්තයට යාමට අවශ්ය විය.
පළමු අගුලු දැමීමේදී මෙහි සිරවී ඇති අතර වීසා ගැටළු නොමැත. එය බැංකුව, ආදායම, වයස සහ බිරිඳ සමඟ ගැටළුවක් නොවේ.
නත්තලට පෙර නෙදර්ලන්තයෙන් පැනික් දුරකථනය. මිනුම් ඉතා නරකයි. ඉතින් දැන් කුමක් කළ යුතුද සහ කෙසේද?
මෙහි චෙක්පත් 100% සැනසීමක් ලබා නොදේ. හොඳයි, යමක් වෙනස් වී ඇත.
ලන්දේසි හෘද රෝග විශේෂඥයා (වඩා හොඳින් දන්නේ නැත) පවසන්නේ මම නෙදර්ලන්තයේ වඩා හොඳ බවත් එය එසේ නොවන බවත් මම දනිමි.
හෘදයාබාධ ඇති බව හඳුනා ගැනීමෙන් පසු මට ICD ද තිබේ, සාමාන්‍ය 25% වෙනුවට සියයට 30 සිට 60 දක්වා බලය පොම්ප කරයි. නිගමනය වන්නේ Ace inhibitors, beta blockers සහ blood thinners වැනි විවිධ හෘද ඖෂධ, නමුත් ICD ස්ථාපනය කිරීමයි. මට පළමු එක ලැබුණේ 2011 දී ඇම්ස්ටර්ඩෑම් හි AMC හිදී ය. එවිට මම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිටි අතර තවත් දින 1 ක් නිරීක්ෂණය සඳහා සිටියෙමි. තුවාලය සුවවීම හෝ ප්ලාස්ටර් නිසා දින කිහිපයක් ස්නානය නොකර ගෙදර යන්න. පසුව ඔබට හොඳ කුඩා කැළලක් ඉතිරි විය, නමුත් එසේ නොවුවහොත් එය කිසි විටෙකත් ඔබට කරදර කළේ නැත, යම් අවස්ථාවක දී ඔබ එය ඇති බව තවදුරටත් නොදනී. වාසනාවකට මෙන්, එම වසර 9 තුළ මගේ තත්වය නරක අතට හැරුනේ නැත, නමුත් තරමක් වැඩිදියුණු වූ අතර ICD කිසි විටෙකත් ක්රියාත්මක නොවීය. මේ නිසා, මම එය වසර 9 ක් තිස්සේ ඇති අතර නව එක 2020 නොවැම්බර් මාසයේදී ස්ථාපනය කරන ලදී, දැන් දේශීය නිර්වින්දනය සමඟ. උදෑසන ඇතුළත් කිරීම සහ සවස ආපසු ගෙදර යාම. ඇයි AMC, මම තවමත් වැඩ කරන්නේ සහ යුරෝපයේ ලියාපදිංචි වී ඇති නිසා, මට ඊසාන් හි නිවසක් සහ බිරිඳක් ඇත, නමුත් මම තවමත් ලන්දේසි සෞඛ්‍ය සේවාව ගැන සතුටු වෙමි, එය යුරෝපයේ හොඳම 3 හි ඇත, තායි සෞඛ්‍ය සේවයට හානියක් නැත, මමත් මෙය හොඳ යැයි සිතන්න.ඔබට පමණක් පුද්ගලිකව යාමට අවශ්ය වන්නේ හොඳින් රක්ෂණය කර ඇති බවයි, එයින් අදහස් වන්නේ සම්පූර්ණ ස්ථාපනය සඳහා බිල්පත යුරෝ 19.000 දක්වා දිවෙන බවයි. නව ICD සහිත මොඩමයක් ද ලැබී ඇත, එය සෑම රාත්‍රියකම ICD වෙත සම්බන්ධ වන අතර ජංගම ජාලය හරහා දත්ත AMC වෙත යොමු කරයි. ඇහුවා මේක තායිලන්තයෙත් වැඩ. මගේ එකත් මෙඩ්ට්‍රොනික්ස් වලින් ඒවගේම එයාලගේ සයිට් එකෙන් ගොඩක් විස්තර හොයාගන්න පුලුවන්.කොහොම උනත් වාසනාවන් ඒ ගැන වැඩිය කලබල වෙන්න එපා.
ඔබට MMC ලැයිස්තුව සහ නෙදර්ලන්තයේ කැතරින් රෝහලද අවශ්ය නොවේ.
සම්පූර්ණ වශයෙන් දින 14ක් (අනිවාර්‍යෙන්ම) යුරෝ 200.000ක්.
ආචෙන් හි යුරෝ 150.000 කි.
Phitsanulok හි යුරෝ 12.000 කි. පේස්මේකර්
හිතවත් පේස්මේකර් රෝගියා,
මම 2011 සිට මෙඩ්ට්‍රොනික් සමඟ ධාවනය කරමි. මේ සම්බන්ධයෙන් මගේ අත්දැකීම හොඳයි, තායිලන්තයේ රජයේ රෝහල් ද හොඳින් පරීක්ෂා කරන බව දන්නා කරුණකි
වසරකට එක් වරක් සහ අනෙක් 1 වතාවක් පරීක්ෂා කිරීම අතර කාලය සම්බන්ධයෙන් එය රෝහලකට වෙනස් වුවද.
පුද්ගලික රෝහල්වලට වඩා රජයේ රෝහලක බැටරිය අලුත් කිරීම සඳහා වැය වන්නේ අඩු මුදලකි.ඔබ රක්ෂණය කර ඇත්නම්, ඔබව ලාභදායී එකකට යැවීමට රක්ෂණ සමාගමට අයිතියක් ඇත.
හෘද රෝග විශේෂඥයින්ගේ පළපුරුද්ද හොඳයි. මම ජීවත් වෙන්නේ පතායා අසල.
සුභ පැතුම් ජෝෂ්