سوال GP مارٽن کان: اسٽيٽين جو متبادل؟
جڏهن کان مون ڪوليسٽرول (پهرين Chlovas 40، هاڻي Mevalotin) لاءِ اسٽيٽين وٺڻ شروع ڪيو آهي، مون کي پنهنجي هٿن ۾ عضلات جي درد، منهنجي پيرن ۽ پيرن ۾ درد محسوس ڪيو آهي. ان کان علاوه، منهنجي رت جي شگر کي چريو ٿي ويو آهي: جتي اهو ناشتي کان اڳ 120 هوندو هو، اهو هاڻي 170 تي بهترين آهي.
GP مارٽن لاءِ سوال: ذیابيطس لاءِ عام دوائون
مان ھڪڙو ماڻھو آھيان جيڪو تازو 80 ٿي ويو آھي ۽ معقول طور تي صحتمند آھيان. عام طور تي اڌ سال ايسان / ٿائلينڊ ۾ ۽ اڌ سال چيڪ ريپبلڪ (رهائش جو ملڪ) ۾ گذاريو.
هن سال ٿائي لينڊ ۾ 14.000 کان وڌيڪ ماڻهو ڊينگي بخار ۾ مبتلا ٿي ويا آهن، جن ۾ 11 ماڻهو هن بيماريءَ کان مري ويا آهن، بيماريءَ جي ڪنٽرول جي سربراهه سووانچائي واتناينگچارونچائي چيو.
GP مارٽن کان سوال: ڪڏهن ڪڏهن اسهال
مون کي ڪڏهن ڪڏهن دستن جو شڪار ٿيندو آهي، پر اهو به بيلجيم ۾ ٿئي ٿو. مان پوءِ 1 يا 2 x ڪجھ ڪاربوبل وٺان ٿو، اھو حل ٿي ويو آھي. مان هاڻي 8 مهينن کان ٿائيلينڊ ۾ آهيان، انهي وائرس جي مهرباني. منهنجي ٿائي گرل فرينڊ ان ڳالهه تي تمام گهڻو ڌيان ڏئي ٿي ته هو ڪهڙو کاڌو تيار ڪري ٿي ۽ ڪيئن، پر ها، ڪڏهن ڪڏهن شيون غلط ٿي وينديون آهن….
عام عملي مارٽن کان سوال: مون کي ذیابيطس آهي، ڇا مان ٿائيلينڊ ۾ رت جي ٽيسٽ ڪرائي سگهان ٿو؟
مان 65 سالن جو آهيان ۽ مون کي ذیابيطس 2 آهي. منهنجو وزن 83 ڪلوگرام آهي ۽ منهنجو قد 1.78 آهي. مان Metformin 3 1.000 ڀيرا ڏينهن ۾، Flecainide acetate 50 mg 1 ڀيرا، Simvastatin 40 mg 1 دفعي، Gliclacide 30 mg 1 دفعي، Hydrochlorothiazide 12.5 mg 1 دفعي. مون وٽ ھاڻي ھڪ نئين دوا Sitagliptin آھي، پر مون کي ڇھن مھينن ۾ رت جو ٽيسٽ ڪرائڻو آھي.
وڌيڪ ۽ وڌيڪ بالغ ڊچ ماڻهو (41,5 ۾ 2019٪، 37,5 ۾ 2014٪) صحت ڪائونسل جي مشوري تي عمل ڪن ٿا: شراب نه پيئو يا شراب جي 1 گلاس کان وڌيڪ نه پيئو. اڃان تائين 6 مان 10 ڊچ ماڻهو اڃا تائين سراسري طور تي هڪ گلاس کان وڌيڪ شراب پيئندا آهن.
2 هفتن کان وٺي مون کي منهنجي ساڄي ٽنگ ۾ تمام گهڻو درد آهي (هپ پڻ صحيح هئي). اهو درد سڄي ٽنگ ذريعي مٿي کان ٽنگ تائين وڃي ٿو. هيٺيون ٽنگ ٽبيا جي مٿان ٿورڙي بي حسي محسوس ٿئي ٿي ۽ ڪڏهن ڪڏهن گوڏن کي به ٿورڙو سخت محسوس ٿئي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن ائين محسوس ٿيندو آهي ته مان ”منهنجي ٽنگ کي ٽڪرائجي ويندس“ ۽ مان گرڻ کان ڊڄان ٿو.
اڄ، 1600 کان وڌيڪ ڊچ ڊاڪٽرن، سائنسدانن ۽ ٻين صحت جي سار سنڀار جي ماهرن سياستدانن، آبادي ۽ صنعت تي زور ڏئي رهيا آهن ته ڪورونا وائرس جي خلاف موقف اختيار ڪن: هڪ صحتمند طرز زندگي کي يقيني بڻايو وڃي. فٽ ٿيڻ سان سنگين علامن جا موقعا گھٽجي وڃن ٿا ۽ تيزيءَ سان صحتياب ٿيڻ جو امڪان وڌي ٿو.
مون کي خبر آهي جڏهن توهان وڏي عمر ۾ آهيو (مان 78 آهيان) توهان کي باقاعده رات کان وڌيڪ پيشاب ڪرڻو پوندو. ڏينهن جي دوران آئون تمام گهڻو پاڻي پيئندو آهيان، مان 12 وڳي ڪافي پيئڻ ڇڏي ڏيندو آهيان ۽ مان شراب نه پيئندو آهيان. اٽڪل 5 بجي مون پاڻي پيئڻ بند ڪيو. رات جو مون کي اٽڪل 4/5 ڀيرا ٽوائلٽ وڃڻو پوندو آهي، پر مان گهڻو پيشاب نٿو ڪريان!
ڇا توهان مون کي ٿائيلينڊ ۾ شڪايتن جي سسٽم بابت طبي شڪايتن جي باري ۾ ڄاڻ ڏئي سگهو ٿا؟ ڇا ڪنهن قسم جي ميڊيڪل ڊسپلنري ٽربيونل آهي؟ مون کي ظاهري طور تي هڪ آرٿوپيڊڪ سرجن طرفان بدسلوڪي ڪئي وئي هئي جنهن کي منهنجو علاج ڪرڻ لاء ڪافي تجربو نه هو. اها اسپتال جيڪا هاڻي شڪايتن جو ازالو ڪري رهي آهي، اها ڳالهه ڪرڻ يا بحث ڪرڻ لاءِ به تيار ناهي. ڪهاڻي تمام گهڻي تفصيلي آهي ۽ مان اهم سمجهان ٿو ڇو ته اها ڪنهن به فرنگ سان ٿي سگهي ٿي.
عام عملي مارٽن کان سوال: ذیابيطس ۽ دوائون
مون کي حيرت ٿي ته حادثي سان معلوم ٿيو ته دوا Glucophage XR 1000mg سان ڪجهه ٺيڪ ناهي. مان هن دوا کي ذیابيطس جي طور تي ٽن سالن کان وٺي رهيو آهيان پر منهنجي شوگر جي سطح صرف پٽايا جي بئنڪاڪ اسپتال ۾ منهنجي ڊاڪٽر جي پريشاني جي ڪري گهڻو هيٺ نه ايندي. اهو هڪ صدمو آهي هر وقت جڏهن مان ڪيش رجسٽر تي پهچان ٿو ته ڪجهه ٻين سان گڏ هي دوا خريد ڪريان ۽ ريسرچ لاءِ ادا ڪريان...... 14.000 baht.
مون کي اڪثر چڪر اچي ويندا آهن ۽ خاص ڪري جڏهن مان اکين سان ڏسندو آهيان ته مون کي به مٿي جو سور ٿيندو آهي ۽ اهو ڏينهن جي ڪنهن به وقت ڪجهه ڏينهن لاءِ ۽ دير سان دير سان ڪجهه ڪلاڪن تائين اچي سگهي ٿو ۽ رات جو اهو هڪ آفت بڻجي سگهي ٿو. مان صرف بستري تي ويندس ۽ ان جي ختم ٿيڻ جو انتظار ڪندس.
عام عملي مارٽن کان سوال: هاءِ بلڊ پريشر ۽ دوائون
مون کي اڃا تائين هاءِ بلڊ پريشر آهي (اوسط 150/80) جيئن ته ٽرپلڪسام ۾ 3 اجزا آهن، ڇا اهو بهتر نه ٿيندو ته 1 جزو سان ٻيو علاج آزمايو وڃي جيڪو ٿائلينڊ ۾ موجود آهي؟
ڪرونا وائرس جي وڏي پکڙجڻ کان ٿورو اڳ، مون پنهنجي رت جي مقامي ”پرڪ آفيس“ ۾ ٽيسٽ ڪرائي هئي جيڪا صرف رت وٺي ٿي ۽ پوءِ ان کي بينڪاڪ جي ليبارٽري ڏانهن موڪلي ٿي، جنهن کانپوءِ توهان 2 ڏينهن کانپوءِ نتيجا گڏ ڪري سگهو ٿا. سوال ڪندڙ شخص انگريزي نه ڳالهائيندو هو جيڪو منهنجي ڪنهن به ڪم جي آهي، تنهنڪري مان توهان کان ڄاڻڻ چاهيان ٿو ته ڇا نتيجو نمبر 6.75 H CEA فوري طور تي پريشان ٿيڻ جي ڪا شيء آهي؟
Reuters (www.reuters.com/) ۾ هڪ تازو مضمون بيان ڪري ٿو ته ڪورونا وائرس هڪ اينزيم ACE2 سان جڙيل آهي جيڪو اينٽي هائپرٽينسيو دوائن سان متحرڪ آهي. مان ذیابيطس جو مريض آهيان (71 سالن جي عمر، HbA1c 5.9، BMI 23.7، بلڊ پريشر 116/64، eGFR 99) ۽ منهنجي ڊاڪٽر جي صلاح تي مان Losartan 25mg/day وٺان ٿو. Losartan شروع ڪرڻ کان اڳ منهنجو بلڊ پريشر 125/80 جي ڀرسان هو.
GP مارٽن لاءِ سوال: رات جو آڱرين ۾ ٽنگنگ
جڏهن مان بستري تي وڃان ٿو، منهنجون آڱريون مٿي تي ٽنگڻ لڳن ٿيون. اهو پريشان ڪندڙ آهي ۽ مطلب ته مان صرف ڪلاڪن کان پوءِ سمهندو آهيان. بستري جي پيرن هيٺان هڪ تکيا مدد نه ڪندو آهي. ٽنگنگ دير سان گھٽجي ٿي؛ اهو رات جو مون کي تنگ نٿو ڪري. ڪريم سان مساج ڪڏهن ڪڏهن مدد ڪري ٿي؛ درد ڪڏهن ڪڏهن شاور ڪرڻ کان پوءِ به ٿئي ٿو، جڏهن منهنجا پير اڃا به گندا آهن.