ڪيترين ئي دردن جي شڪايتن ۽ خراب ٿيڻ واري صحت جي ڪري، بدقسمتي سان مون کي دردناڪ دوا وٺڻي پئي، جيڪا منهنجي ڄاڻ موجب ٿائلينڊ ۾ هر هنڌ موجود ناهي، يعني Oxycodone 10 mg fast-active & 20 mg retardant. هاڻي منهنجو سوال آهي ته ڇا توهان وٽ ڊسپينشن جو تجربو آهي يا توهان کي خبر آهي ته هي دوا ڪٿان ملي سگهي ٿي؟ مان ان کي پاڻ سان وٺي سگهان ٿو 90 ڏينهن (عام طور تي 30 ڏينهن) باقاعده طريقي سان. بهرحال، اهو ڪافي ناهي ڇو ته مان 7 مهينن تائين بئنڪاڪ ۾ رهندو. ڇا توھان منھنجي مدد ڪري سگھوٿا ته جيئن مان پنھنجي بدقسمتيءَ سان ضروري دوائن کان ٻاھر نه وڃان؟
هاڻي مون وٽ توهان لاءِ اهو سوال ناهي ته مان ڪيترو بيمار آهيان، پر مان ڪيترو صحتمند محسوس ڪري سگهان ٿو. اچو ته مان پنهنجو تعارف ڪرايان، منهنجي عمر 78 سال آهي، وزن 110 ڪلو گرام، قد 200 سينٽي ميٽر، بلڊ پريشر اوسط 135/85… نبض 45-50.
GP مارٽن کان سوال: ڇا مون کي اوچتو COPD آهي؟
هن هفتي مون سوئي باڪائو ۾ دروازي جي سامهون اسپتال ۾ پنهنجا جراب لاهي ڇڏيا، تنهنڪري مان فوري طور تي پنهنجي ٽنگن جي چڪاس لاءِ اسپتال ويس. اوچتو ئي اوچتو اهو ظاهر ٿئي ٿو ته مون کي COPD آهي. چار مهينا اڳ منهنجي پنهنجي ڊاڪٽر منهنجي ڦڦڙن کي ٻڌو ۽ سڀ ڪجهه ٺيڪ هو. ڇا هي اوچتو نيري مان نڪرندو آهي؟ يا اهو وڌيڪ تحقيق جو ٻيو معاملو آهي؟
مون کي پوئتي ڌڪي ڇڏيو آهي, rheumatism, osteoarthritis ۽ درد سان bursting. مان پنهنجي رومياتزم جي ڊاڪٽر جي ذريعي ڪيتريون ئي دوائون استعمال ڪريان ٿو، پيراسيٽامول، ڪوڊين، وغيره. منهنجو ڊاڪٽر ڀنگ جي تيل لاءِ لائسنس نٿو چاهي. هن کان پري رهڻ چاهي ٿو. ٺيڪ، مان هي چاهيان ٿو. پوءِ ان حوالي سان قانوني طور ڪيئن وڃو؟
GP مارٽن کان سوال: ڇا اهو محفوظ آهي ته مون کي (75) ٻيهر زرد بخار جي ويڪسينيشن ڏني وڃي؟
مان 11 آڪٽوبر تي ڪينيا ڏانهن سفر ڪري رهيو آهيان ۽ ويزا لاءِ زرد بخار جي ويڪسينيشن سرٽيفڪيٽ مهيا ڪرڻ جي قابل هوندو. بدقسمتيءَ سان مون پنهنجو پيلو ڪتاب ويڪسين جي اسٽيمپن سان وڃائي ڇڏيو. ان کان اڳ مون کي زرد بخار جي خلاف ويڪسينيشن ڏني وئي هئي. پيلي بُڪليٽ نه هئڻ سبب مون کي هتي بئنڪاڪ ۾ ٻيهر ويڪسين ڪرائڻي آهي.
GP مارٽن کان سوال: ڇا اسپرين اڃا تائين پٽايا ۾ موجود آهي؟
منهنجي تعجب ۾، مان پٽيايا ۾ هڪ فارماسسٽ کان اسپرين (بائر) حاصل ڪرڻ ۾ ناڪام ٿيس. هن دعويٰ ڪئي ته ٿائلينڊ ۾ 2 سالن کان اسپرين نه ڏني وئي آهي. ھاڻي ايسپرين منھنجي لاءِ ھميشه دردناڪ دوا ۽ اينٽي پائريٽڪ رھي آھي. خاص طور تي: ڇا اهو سچ آهي؟
عام عملي مارٽن کان سوال: ٿائلينڊ ۾ فلو جي وبا ڪڏهن ٿيندي؟
مون آڪٽوبر-نومبر ۾ فلو جي خلاف ويڪسينيشن حاصل ڪئي هئي. بيلجيم ۽ هالينڊ ۾ انفلوئنزا جي وبا عام طور تي ڊسمبر ۽ جنوري جي وچ ۾ ٿينديون آهن. هڪ ويڪسين انجيڪشن کان 10 ڏينهن بعد تحفظ فراهم ڪري ٿي، حفاظتي اينٽي باڊيز جي چوٽي 4 کان 6 هفتن کان پوءِ ۽ پوءِ 6 مهينن ۾ اڌ ٿي وڃي ٿي.
منهنجي غير منظم رات جي گابي جي دردن جو مقابلو گهٽ يا گهٽ هالينڊ ۾ Inhibin سان ڪيو ويو. ٿائي فارماسسٽ مون کي متبادل طور ڪوئنائن ڏني، جيڪا انٽرنيٽ تي انهن دردن لاءِ سفارش نه ڪئي وئي آهي. اميد ته توھان ان کان واقف ھوندا جو نالو Inhibin ٿائلينڊ ۾ جاري ڪيو ويو آھي.
GP مارٽن لاءِ سوال: رات جي پيٽ جي دردن لاءِ دوا
منهنجي غير منظم رات جي گابي جي دردن جو مقابلو گهٽ يا گهٽ هالينڊ ۾ Inhibin سان ڪيو ويو. ٿائي فارماسسٽ مون کي متبادل طور ڪوئنائن ڏني، جيڪا انٽرنيٽ تي انهن دردن لاءِ سفارش نه ڪئي وئي آهي. اميد ته توھان ان کان واقف ھوندا جو نالو Inhibin ٿائلينڊ ۾ جاري ڪيو ويو آھي.
GP مارٽن کان سوال: منهنجي ڳچيءَ تي هڪ قسم جو داغ، ڇا ڪجي؟
منهنجو نالو P. 68 سال آهي. ڪابه دوا استعمال نه ڪريو ۽ ٻي صورت ۾ صحتمند آهيان. روزانو ورزش ڪريو. مون تازو ئي منهنجي ڳچيءَ تي هڪ ٽڪنڊو/پمپل هو (فوٽو ڏسو).
عام عملي مارٽن کان پڇو: Dupuytren ۽ دوائون
2 هفتي کان وڌيڪ اڳ توهان مون ۾ Dupuytren جي تشخيص ڪئي. توهان لکيو آهي ته Atenolol هڪ خوش پسند نه آهي ۽ Nebivolol جي سفارش ڪئي وئي آهي. مان سمجهان ٿو ته هتي جي ڊاڪٽر کي هن حالت بابت ڪجهه به ڄاڻ نه هئي ۽ ايٽينولول تي منهنجي اعتراض کي هٽائي ڇڏيو. منهنجو توهان کان سوال: ڇا مان بغير ڪنهن اعتراض جي Atenolol کان Nebivolol ۾ تبديل ڪري سگهان ٿو ۽ ساڳئي مقدار ۾ (50 mgr)؟
مان 66 سالن جو نوجوان آهيان، سگريٽ نوشي (20 ڏينهن ۾) پر پيئڻ وارو ناهيان. مون 25 سالن تائين ننڊ جي گولي (Zolpidem) استعمال ڪئي ۽ 2 مھينن تائين ان کي وٺڻ بند ڪيو، جنھن تمام گھڻي طاقت ورتي، ھر قسم جي واپسي جي علامتن سان. جيئن مون چيو، 2 مهينن لاء ڪو مسئلو ناهي، پر هاڻي مان ان تي ٻيهر آهيان، ٻي صورت ۾ مان ننڊ نه ڪندس.
مان مرد آهيان، عمر 57 سال، 1m79، 89 ڪلوگرام، سگريٽ نوشي (3 - 4 سگريلوس/ڏينهن، ڪو به الڪوحل ناهي. ”پري هسٽري“: هاءِ بلڊ پريشر + ذیابيطس. هن سال جي فيبروري ۾ مون کي دل جي ناڪامي سبب اسپتال داخل ڪيو ويو هو. دل جي ڪيٿيٽرائيزيشن ڪئي ۽ ان مان معلوم ٿئي ٿو ته ”ويڊوماڪر“ ۽ اها رڳ جيڪا منهنجي دل کي رت فراهم ڪري ٿي 80 سيڪڙو تائين سڪي وئي آهي.
مون وٽ منهنجي موجوده کوليسٽرول جي دوا بابت هڪ سوال آهي. جڏهن کان مان 30-35 سالن جي عمر ۾ هئس (ڪُل) ڪوليسٽرول وڌي چڪو آهي… قدر پوءِ اڳ ۾ ئي 330 جي لڳ ڀڳ، پڻ هاءِ ٽرائگليسرائڊس. statins سان شروع ڪيو، simvastatin جي عمر 45 جي ڀرسان، ۽ (مجموعي) ڪوليسٽرول 190 يا ان کان گهٽ ٿي ويو. روزانو 40 mg statins وٺو.
مان توهان کي آخري 2 رت جي ٽيسٽن جا نتيجا موڪليندس. جيڪو مون کي پريشان ڪري ٿو اهو اعلي کوليسٽرول آهي. ۽ پوء منهنجو سوال آهي؟ مونکي ڇا ڪرڻ گهرجي؟
منهنجو نالو الف آهي، مان 60 سالن جو آهيان، 173 ۽ 70 ڪلو. مان ڪيترن ئي سالن کان ڊاڪسازوزن وٺي رهيو آهيان پروسٽيٽ وڌائڻ لاءِ، نه ڪينسر. منهنجو مسئلو اهو آهي ته مون کي هاڻي گهٽ بلڊ پريشر آهي، هميشه 70/100 کان هيٺ ۽ مون کي اڪثر چڪر ۽ سر درد محسوس ٿيندو آهي. ۽ پڻ ٿلهي محسوس ٿئي ٿي ۽ ڌڙڪڻ آهي. اهو ڏينهن جي عجيب وقتن تي ٿئي ٿو ۽ ڪجهه ڏينهن اهو ٺيڪ آهي ۽ ٻيا ڏينهن تمام خراب آهن.
عام عملي مارٽن کان سوال: فنگل ناخن کان متاثر
مان نيل فنگس کان متاثر آهيان، مان ان بابت ڇا ڪري سگهان ٿو؟