Вопрос терапевту Мартену: Проблема с правой ногой при ходьбе
Маартен Васбиндер живет в Исаане уже полтора года, где он встретил замечательную женщину, с которой разделяет радости и печали. Его профессия - врач общей практики, профессия, которую он в основном практиковал в Испании. В Thaiblog он отвечает на вопросы читателей и пишет о медицинских фактах.
У вас также есть вопрос к Мартену? Отправьте это в редакцию: www.thailandblog.nl/contact/ Важно, чтобы вы предоставили правильную информацию, такую как: возраст, место жительства, лекарства, любые фотографии и простой медицинский анамнез. Вы можете отправить фотографии на [электронная почта защищена] все это можно сделать анонимно. Ваша конфиденциальность гарантирована.
Я П., мне 63 года, живу в Паттайе, принимаю амлопин 5 мг, дипазид 5 мг, глюцин 850 мг, лазикс 1 раз в день. У меня вопрос к господину Мартену Васбиндеру.
Дорогой Мартен, у меня проблема с правой ногой, когда я иду и поднимаюсь на несколько ступенек. Долго ходить тоже не могу, так как через некоторое время нога устает, боли нет, только мышцы задней части колена недостаточно расслабляются, проблема возникает только при ходьбе. Я побывал в двух больницах и в понедельник прекратил курс иглоукалывания, что принесло небольшое улучшение. Массаж тоже не помогает. У меня была ТИА 5 лет назад.
Надеюсь, вы или, может быть, кто-то еще сможет мне помочь.
С уважением,
P.
˜˜˜˜˜˜˜
Уважаемый П.
Ваша история больше всего похожа на описание перемежающейся хромоты, хотя обычно она сопровождается болью в икре. Обычно после нескольких минут отдыха нога снова чувствует себя хорошо.
Второй вариант — киста Бейкера. Это припухлость, наполненная жидкостью, в впадине колена. Лечение простое и должно проводиться ортопедом.
В-третьих, возможно, у вас случился легкий инсульт, даже не осознавая этого. В любом случае я рекомендую вам принять аспирин 81 мг. Здесь он называется Аспен-М. Это из-за вашего ТИА.
Лазикс (Фуросемид) кажется довольно тяжелым препаратом в этом климате, и лучше принять другой более легкий диуретик, чтобы предотвратить обезвоживание, или вообще не принимать его, но это зависит от причины, по которой вы его принимаете. Кроме того, Лазикс может вызвать дефицит калия, который можно предотвратить, употребляя много бананов. Нельзя ли контролировать уровень сахара с помощью глюцина (метформина) по 2 мг 850 раза в день во время еды? Дипазид (глипизид) имеет гораздо больше побочных эффектов.
Что делать сейчас:
Сначала я бы попросил провести сосудистое обследование. С помощью артериальной и венозной допплерографии можно многое увидеть. Кроме того, они могут исключить кисту в подколенной ямке.
Возможное сужение также может быть в паху. Это можно услышать с помощью стетоскопа. К сожалению, многие врачи больше не знают, как пользоваться этим инструментом.
С помощью артериографии (старой) или МРТ-ангиографии они могут очень хорошо изучить ваши сосуды и обнаружить почти каждое сужение.
Если обнаружено серьезное сужение, его можно устранить с помощью стента или сосудистого протеза.
Если это не так, обратитесь за консультацией к неврологу. Если вы курите, постарайтесь бросить.
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, дайте нам знать.
Met vriendelijke groet,
Маартен
Модератор: Вопросы к Мартену должны пройти через редакцию.
Привет, Мартен, спасибо за объяснение и совет, думаю, смогу с этим помочь. Я принимаю Аспен М каждый вечер после ТИА, Лазикс может быть слишком тяжелым, я принимаю Лазикс, потому что у меня диабет, я не принимала его в течение 1 недели, но затем мои лодыжки опухли, а затем я приняла его снова, через 3 дня все было ок.От Дипазида у меня проблем нет, но могу проверить, достаточно ли глюцина два раза в день. Я не курю и не пью. Еще раз большое спасибо.
С уважением, Питер.
Сама принимаю спиронолактон, который не вызывает дефицита калия. Дефицит этого вещества в крови может привести к ухудшению самочувствия, включая проблемы с ходьбой. В любом случае, я не врач и думаю, что Маартен наставил вас на правильный путь.
Здравствуйте Питер.Я страдаю этим более 10 лет,я лежала в больнице 6 раз,результат был положительный,ничего не нашли.Все обследовали,ничего.Светлее было на 2.1 млн.У меня было такое проверили в Голландии,и думают,или точно,что нервы повредили.К сожалению,лучше тоже не будет,или придется все бросить.Не курить,не пить,можно как ну, попрощайся. Просто попробуй пошевелиться, да, кто сказал, что я рад, что ты не один. Удачи, Рууд.
Дорогой Рууд,
Вы, несомненно, испытываете сильную боль в ноге. Это не значит, что у тебя то же самое, что у Питера.
Действительно, важно не курить и не пить. Однако, если это единственные удовольствия в вашей жизни, то вам следует просто продолжать. Тогда вы, по крайней мере, можете быть уверены, что ваши жалобы будут ухудшаться.
Я не думаю, что это по крайней мере хорошо, что ты хочешь втянуть других в свои страдания. Кстати, это человеческая особенность.
Met vriendelijke groet,
Маартен