Coloana – Antibioticele în Thailanda: un festival de medicină cu o margine întunecată
Bun venit în Thailanda, unde antibioticele sunt distribuite ca și cum ar fi pastile cu vitamine. O tuse? Antibiotice. Puțină durere în gât? Antibiotice. Suferiți de iluzii de grandoare că ați putea fi de fapt imun la bacterii? Ei bine, ia doar o pastilă, nu știi niciodată ce va rezolva.
Pentru că de ce să te bazezi pe propriul tău sistem imunitar când ai la dispoziție o întreagă farmacie de antibiotice? Mergeți doar la cel mai apropiat magazin, fără ca un medic să fie nevoie să se implice. O pastilă pentru fiecare boală, fie că este cu adevărat bacteriană sau nu, aceasta este regula de aur. Ai o răceală? Doar intrați la farmacie, puneți-vă fața „tăiată” și voilà, un tratament cu antibiotice cu drepturi depline este la îndemână.
În restul lumii, rezistența la antibiotice este o problemă majoră, presantă. Dar aici? Aici este văzut în principal ca un basm occidental, ceva de care tu, ca thailandez, nu trebuie să-ți faci griji. Pentru că ce ne-ar putea păsa de rezistență, nu? La urma urmei, mai avem un stoc de sute de tipuri diferite de antibiotice, toate disponibile gratuit pentru fiecare boală banală.
Faptul că microbiomul nostru (flora intestinală) este împins în liniște în camera de tortură, ei bine, cine îi acordă atenție? Că mii de bacterii bune sunt șterse din intestinele noastre? Lucruri mărunte. O problemă secundară. Nu avem nevoie de acele bacterii bune, atâta timp cât avem antibiotice pentru a rezolva totul, nu-i așa? Microbiomul nostru, acel ecosistem esențial care ne susține sistemul imunitar, ne reglează digestia și chiar joacă un rol în sănătatea noastră mintală? Nu-ți face griji, se va recupera, poate în următoarea ta viață.
Și atunci nici măcar nu am menționat consecințele dezastruoase ale acestui consum nepăsător de antibiotice. Rezistența la antibiotice crește aici ca o buruiană pe care nimeni nu o pliviște. Creștem superbacterii care râd de noi pe măsură ce luăm medicamente din ce în ce mai puternice, doar pentru a descoperi că acele bacterii sunt deja cu trei pași înaintea noastră. De ce să fie dificil când poate fi ușor? Cel puțin prescrierea de antibiotice îți dă senzația că ești ceva face, un fel de placebo de autoritate medicală.
Și doctorii? Desigur, sunt extrem de utile. De ce să-i spui unui pacient că trebuie doar să ia o pauză atunci când poți scrie o rețetă care să-l scoată imediat din cabinetul tău? Simplu, eficient, toată lumea fericită. Medici care spun ceva despre odihnă, apă și puterea vindecătoare a timpului? Sunt aproape un mit aici, o rasă pe moarte. Se pare că nu mai există o zonă gri între „sănătos” și „pe cură”. Ori sunt antibiotice, ori nimic și nimic pur și simplu nu se vinde prost.
Dar adevăratul erou din această poveste? Guvernul thailandez, care în calitate de părinte strict, dar corect, a impus desigur reglementări stricte, nu? Oh, nu. Îmi pare rău, a fost o iluzie. Guvernul este la fel de surprins de festivalul antibioticelor ca și noi ceilalți. Regulamente? Pentru ce? Profiturile farmaceutice și confortul rapid al farmaciștilor par să fie mai sus pe lista de priorități decât un microbiom sănătos și durabil.
Așa că iată-ne, cu un arsenal de antibiotice care a fost de fapt menit pentru războiul bacterian și îl folosim ca trusă de prim ajutor pentru fiecare boală. Și populația? Înghite în sec fără să pună întrebări. Ne omorâm microbiomul, creăm superbugăși rezistenți și se pare că ne așteptăm ca soluția să apară de la sine. Să sperăm că viitorul este bun cu o țară care continuă să-și submineze propria sănătate, câte o cură de antibiotice.
Despre acest blogger
- Expat (66) locuiește în Pattaya de 17 ani și se bucură de fiecare zi în țara laptelui și a mierii! A lucrat anterior în drumuri și inginerie hidraulică, dar a fugit de vremea capricioasă din Țările de Jos. Locuiește aici cu iubita lui thailandeză și doi câini chiar lângă Pattaya, la 3 minute de mers pe jos de plajă. Hobby-uri: să te distrezi, să ieși în oraș, să faci exerciții și să filosofezi cu prietenii despre fotbal, Formula 1 și politică.
Citiți cele mai recente articole aici
Coloană4 decembrie 2024Coloana – Koh Phi Phi crazy: O dramă turistică pe roți
Coloană2 decembrie 2024Coloana – Thailanda: Unde regulile acceleratorului și proba practică nu a existat niciodată
ColoanăNoiembrie 30 2024Coloana – Remorcherul thailandez: Democrație pe bandă elastică
ColoanăNoiembrie 29 2024Coloana – Gelozia ca mod de viață
Umor cinstit minunat, cu ochiul, TOP.
Din fericire, mă bucur de sănătate și merg rar la medic. In ultimii 12 ani in care am locuit aici, o singura data pentru un muschi/tendon inflamat care nu s-ar ameliora.
La insistențele soției mele, am mers la spital unde un medic bun vorbitor de engleză a concluzionat că este o infecție. La insistențele lui i s-a pus o injecție și știa deja că unui olandez nu-i păsa prea mult de toate pastilele pe care le dădea în mod normal.
Apropo, seringa a ajutat foarte mult.
Când soția mea este bolnavă și doctorul îi dă o pungă plină cu pastile, cei 70% merg și la gunoi. După ce a locuit în Olanda timp de 20 de ani, a mai învățat că a lua prea multe pastile este o prostie. Numai că ea nu îndrăznește să spună nu unui medic thailandez.
Nu aruncați niciodată pastile, tablete sau capsule de medicamente în chiuvetă sau toaletă și cu siguranță nu în coșul de gunoi. Reziduurile de medicamente ajung în mediu și provoacă o calitate și mai slabă a apei de la robinet. Medicamentele aflate în coșul de gunoi pot ajunge în mâinile unor oameni care se joacă apoi de doctor. Nu, refuzați excesul de medicamente de la medicul care prescrie însuși sau de la farmacia care eliberează. Și pur și simplu returnați orice exces de medicamente la farmacie.
Este ca bomboana săptămânii, cultura aia de pastile. De Gruyter la cabinetul medicului. Trei pungi de mentă pita, medicamentul propriu-zis, una sau două cure de antibiotice pentru că sunt bune pentru orice, la fel ca uleiul Haarlemmer (ulei de terebentină, ierburi și sulf...) și pliante, orice ar fi. Chiar și recomandarea „Terminați-vă tratamentul!” lipsește prea des.
Orice ai spune, bacteria devine rezistentă. Am văzut-o în farmacie: doamna avea bani doar pentru 3 pastile, așa că „terminarea tratamentului” a mers prost. Farmacista a dat-o fără să clipească din ochi și se spune că toți farmaciștii sunt pregătiți academic... Dar da, trebuie să fie și aragazul aprins...
Ce faci cu asta? Convingerea populară că ar trebui să măsori un medic după numărul de pastile pe care le dă este greu de spart...
Din când în când, acum că se răcește puțin, am tuse.
Soția mea spune că atunci mergi la medic.
Apoi spun că voi lua un lemn dulce, noroc că stocul tocmai a fost completat!
Este absolut corect. În octombrie am fost internat la un spital din Pattaya pentru o boală nu atât de inofensivă. Mi s-au dat antibiotice prin IV timp de 4 zile și pastile timp de o săptămână după externare. După ce m-am întors acasă, mi-am vizitat medicul de familie din Olanda, care mi-a spus că nu va prescrie niciodată aceste antibiotice. Omoara toate bacteriile, bune si rele. Asta ar putea fi adevărat, pentru că la scurt timp a apărut o infecție cu Covid. Fara rezistenta.... Privind retrospectiv, mă bucur că ar fi putut să iasă foarte diferit.
Poate mai multe informații ar fi de ajutor. Antibioticele sunt, de asemenea, prescrise mult prea des de medicii din Țările de Jos.
Iată un studiu despre cunoștințele despre antibiotice în rândul farmaciștilor din Thailanda. E destul de bine.
https://www.researchgate.net/publication/348922092_Antibiotics'_Use_in_Thailand_Community_Pharmacists'_Knowledge_Attitudes_and_Practices
Citat: „Farmaciștii thailandezi au cunoștințe bune, atitudine și practică în ceea ce privește utilizarea și rezistența antimicrobiene. Ei eliberează antimicrobiene în conformitate cu ghidurile locale.”
Și mai jos este un articol despre utilizarea antibioticelor în întreaga lume. Aceasta a crescut cu 2000% între 2018 și 50. Iată o declarație despre DDD (doza zilnică de antibiotice la 1000 de persoane).
Țări cu venituri mai mari (America, Europa) 25
Medie la nivel mondial 14.3
Thailanda 12.4
Prin urmare, Thailanda este sub media globală în ceea ce privește utilizarea antibioticelor și doar jumătate din cea a Europei.
https://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(21)00280-1/fulltext
Și apoi despre marele pericol al rezistenței la antibiotice
În funcție de tipul de antibiotic
Olanda între 20 și 50 la sută
Statele Unite între 20 și 50 la sută
Thailanda între 25 și 70 la sută
Deci diferențe nu sunt foarte mari.
https://resistancemap.onehealthtrust.org/Countries.php
Este adevărat. Diferența dintre maximum 50 și 70 la sută este complet neglijabilă în cazul autoînșelăciunii.
Încă un comentariu și apoi mă opresc. Cercetările arată că medicii generalişti olandezi prescriu incorect antibiotice pentru durerea în gât în aproape 60 de cazuri.
Ați putea spune asociativ, ei înșiși trebuie să știe asta, dar atunci când plecăm în vacanță, de exemplu, nu degeaba în spitalele olandeze sunt suspicioși, iar personalul lor în costume spațiale vă abordează și camera dvs. este și ea blocată. Ar trebui sa stiu pentru ca am fost operat de 5 ori in vacanta din cauza bolii Crohn si medicul meu curant a declarat ca considera ca este un miracol ca nu am contractat bacterii rezistente.
Am fost odată la doctor în Belgia cu soția mea thailandeză, nu se simțea bine. Doctorul a examinat-o foarte atent, dar nu a găsit nicio problemă. Am avut voie să mergem acasă după ce medicul ne-a asigurat că totul este în regulă. Afară, soția mea a întrebat de ce nu i s-a prescris niciun medicament. I-am spus că doctorul nu crede că este necesar. Soția mea a fost foarte supărată și nu a mai vrut să meargă la acest doctor. Dar am reușit să o conving că încă am încredere în acest doctor. Câteva săptămâni mai târziu a fost din nou bolnavă. I-am făcut programare la medic și i-am spus neîncrederea ei. I-am spus doctorului la telefon că soției mele îi plac pastilele. I-am sugerat medicului că, dacă nimic nu este în neregulă, ea poate prescrie placebo dacă totul este în regulă. De atunci a crezut că acesta este un medic bun.
Acum câteva săptămâni am căzut pe ceafă din cauza unei podele ude alunecoase din sufragerie.
Potrivit doctorului Google, o comoție gravă.
Nora a fost puțin îngrijorată și a mers la spitalul local pentru medicamente și s-a întors cu 15 tablete de penicilină.
Paracetamol am mereu acasa si desi am nevoie rar de el, raman fara regula pentru ca si aici se mananca ca dulciurile.
Am fost la o farmacie thailandeză cu o ușoară durere în gât și da, domnule, am luat antibiotice, vă mulțumesc bine desigur.
Și atunci nici măcar nu ai menționat paracetamol și rudele lui. Pentru tot felul de dureri și dureri, cum ar fi „poed vai” care apare rapid când trebuie să te gândești. Credința oarbă în pastile are de-a face și cu închinarea supusă a medicilor care, potrivit multor thailandezi, au pastile miraculoase care garantează vindecări rapide, aproape miraculoase. Faptul că organismul însuși are mecanisme de apărare sună foarte obositor.
A trebuit să mă gândesc bine la ce ai vrut să spui prin „poed woo” Rudy. Mi-ar da o bătaie de cap.
Chiar înainte să vreau să iau un paracetamol (sau doi), mi-am dat seama că probabil te referi la ปวดหัว (pwàd hoeǎ). Și apoi ปวดหัว a dispărut ca zăpada în soare.