Maarten Vasbinder mora em Isaan. Sua profissão é clínico geral, profissão que exerceu principalmente na Espanha. No Thailandblog ele responde perguntas de leitores que moram na Tailândia.
Você tem uma pergunta para Maarten e mora na Tailândia? Envie isto para o editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que você forneça as informações corretas, como:
- Idade
- Reclamações)
- História
- Uso de medicamentos, incluindo suplementos, etc.
- Fumar, álcool
- Estar acima do peso
- Opcional: resultados de laboratório e outros exames
- Possível pressão sanguínea
Você pode enviar fotos para [email protegido] tudo pode ser feito anonimamente, sua privacidade é garantida.
Caro martin,
Tenho 58 anos, não fumante, faço dieta especial (ceto) por causa do diabetes, mas não tomo nenhum medicamento. O último hba1c foi de 5,1.
Eu tomo estatinas (Bestatin, 10mg) diariamente há mais de 40 anos e meus níveis sempre foram bons de acordo com o médico (LDL 133 em 2018). Agora parei de tomar essas estatinas no ano passado e sim, este ano meu colesterol estava muito mais alto (LDL 360).
Agora estou seguindo uma dieta "cetogênica" há alguns meses, então não é uma grande surpresa. Apenas meu médico - recém-formado - imediatamente entrou em pânico. Eu estava com dor ou algo assim? Imediatamente tive que voltar às estatinas, depois de muito protesto (Bestatin 20mg, eu tenho, mas ainda não tomei). Eu entendo que níveis de colesterol ligeiramente mais altos não são um problema, mas o que é aceitável e o LDL alto é realmente tão ruim assim? Posso ter "colesterol alto familiar"? Então você tem que tomar estatinas?
Procuro comer muita fibra, parei com o álcool e agora faço caminhada 2x ao dia. Isso vai ajudar? Em breve farei um novo teste de colesterol, mas gostaria de saber o que fazer?
Minha “açúcar no sangue em jejum” também estava alta, mas hba1c está baixa, como isso é possível? Isso é "fenômeno do amanhecer"? Eu como mais cedo todos os dias agora, e então meu açúcar normalmente diminui.
Atenciosamente,
E.
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Prezado E,
A dieta cetogênica apresenta riscos consideráveis, dos quais você sem dúvida está ciente. Uma boa orientação é imprescindível. A dieta pode provocar um aumento temporário de LDL e HDL.
Não vou entrar mais em dietas, porque é uma floresta comercial, onde ninguém mais vê as árvores.
O LDL de 360 está de fato no lado muito alto. Você pode investigar se isso é familiar. Aqui está um artigo da Heart Foundation: www.hartstichting.nl/riskfactors/guide-cholesterol/cholesterolwaarden/erfelijk-high-cholesterol
No entanto, não podemos excluir a possibilidade de um erro de laboratório no seu caso. Portanto, repita as determinações em outro laboratório. Se estiver tão alto novamente, é hora de um internista, que sem dúvida prescreverá estatinas.
O fenômeno do amanhecer é uma ocorrência comum. Você provavelmente também. Como sei muito pouco sobre você, inclusive seu peso é um mistério, pouco mais posso dizer sobre seu diabetes.
Caminhar é bom para você. O valor das fibras costuma ser superestimado, mas em quantidades normais elas são muito úteis.
No entanto, não entre em pânico. Muito pode ser feito.
Met vriendelijke Groet,
Maarten