Spørsmål til allmennlege Maarten: Erstatning av Prenolol
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandbloggen svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand.
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som:
- alder
- Klager)
- Historie
- Medisinbruk, inkludert kosttilskudd mv.
- Røyking, alkohol
- overvektig
- Eventuelle laboratorieresultater og andre tester
- Mulig blodtrykk
Bilder og vedlegg kan sendes til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.
Kjære Martin,
Blodtrykket mitt er i snitt 135/68 og puls 55. Hva kan du anbefale som erstatning for prenolol 100 mg? Mål blodtrykket mitt omtrent hver 15. dag. Jeg har stenter i øvre og nedre venstre ben samt i brystet. For ca 3 år siden og ingen problemer siden.
Hilsen
R.
******
Kjære R,
Du kan prøve det med for eksempel nebivolol 5mg (Nebilet). Apoteket må nok bestille det.
- Start med en kvart tablett Nebivolol og reduser Prenolol til 75 mg.
- Hvis blodtrykket og pulsen holder seg bra etter en uke, reduser Prenolol til 50 mg.
- Etter en uke øker du Prenolol 25 mg pluss Nebilet til en halv tablett (2,5 mg).
- Stopp Prenolol etter en uke og øk om nødvendig Nebilet til 3/4 tablett (3.75 mg).
- Eventuelt Nebilet 5 mg.
Så det er totalt 3-4 uker. Til syvende og sist kan 1.25 mg Nebilet være tilstrekkelig. Hvis dette bare fungerer, er det mange andre alternativer.
Ta blodtrykkpillene om kvelden.
Godt blodtrykk er mellom 150/115 systolisk (første verdi på måleren) og 75/90 diastolisk. Puls mellom 60 og 70. Retningslinjene går lavere, men det er å selge flere piller. Disse retningslinjene er utarbeidet av bransjen, som betaler noen kjente leger for å kunne skrive under.
Informer legen din om at du har endret medisin, selv om den virker bra.
Med vennlig hilsen,
Dr. Maarten
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon (se liste øverst på siden).