Maarten Vasbinder bor i Isaan. Yrket hans er allmennlege, et yrke som han hovedsakelig praktiserte i Spania. På Thailandblog svarer han på spørsmål fra lesere som bor i Thailand og skriver om medisinske fakta.
Har du et spørsmål til Maarten og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er viktig at du oppgir riktig informasjon som:
- alder
- Klager)
- Historie
- Medisinbruk, inkludert kosttilskudd mv.
- Røyking, alkohol
- overvektig
- Valgfritt: laboratorieresultater og andre tester
- Mulig blodtrykk
Du kan sende bilder til [e-postbeskyttet] alt kan gjøres anonymt, personvernet ditt er garantert.
Kjære Martin,
Jeg har bodd i Thailand i 1,5 år, jeg er 64 år, røyker ikke, drikker ikke, veier 69 kg og tar ingen medisiner. Jeg har en brovinkelsvulst. Blodtrykket mitt er 120-74. I 2016 Leiden LUMC var svulsten 8×11 mm. I Thailand 2019 er svulsten 5x6x8mm. Nå ønsker legen å utføre en presisjons-MR-skanning i 2020.
Ifølge legen er det nye laserteknikker som gjør at jeg kan få tilbake hørselen for 40 dB. Er denne informasjonen korrekt, hva er konsekvensene for denne mulige behandlingen? Ditt råd takk.
PS. Min bekjente fikk også lasert svulsten i NL MCH, men hun er nå helt døv på den ene siden, har ofte hodepine, svimmel, hoven på den ene siden og hører et konstant pip.
****
Beste A,
Dessverre er min erfaring med brovinkelsvulster (akustisk nevrom) minimal.
Her er en oversiktsartikkel, der det bemerkes at en hørselsbesparende operasjon hovedsakelig er "ønsketenkning".
https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html
Den følgende artikkelen sammenligner laserterapi med andre former. Laserterapi virker ikke bedre, men heller ikke verre enn andre teknikker, i hvert fall når den utføres av svært erfarne spesialister som jobber i team. Det samme gjelder også stereotaksisk strålekirurgi, dagens standard.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688
For å svare på spørsmålet ditt, om det er sant at du kan få tilbake hørselen er nei, med mindre du er heldig. Så et mirakel. Hørselen kan også bli verre, men det gjelder for enhver teknikk. Andre bivirkninger er svimmelhet, ansiktstap. Det vil si at du ikke kan bruke ansiktsmusklene riktig. Det kan forårsake en hengende munnvik og et ikke-lukkende øye og/eller bivirkningene som din bekjent har fått.
Det er også muligheten til å ikke gjøre noe og se hvor raskt svulsten vokser. Vanligvis går dette veldig sakte. Det gjøres så en ny skanning hvert år. Det finnes også kjemoterapi, men det anbefales faktisk ikke på grunn av bivirkningene. Her er en oversikt på et litt enklere språk:
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z
Endelig. Hvis du bestemmer deg for å operere, få det gjort i et spesialisert senter. Brovinkelsvulster er sjeldne og det er kun mulig å få erfaring med behandlingen i et slikt senter.
Mot.
Vennlig hilsen Matt,
Dr. Maarten