Jautājiet ģimenes ārstam Mārtenam: Keto diēta, diabēts un augsts holesterīna līmenis

Mārtens Vasbinders dzīvo Īzānā. Viņa profesija ir ģimenes ārsts, ar kuru viņš galvenokārt praktizēja Spānijā. Vietnē Thailandblog viņš atbild uz Taizemē dzīvojošo lasītāju jautājumiem.

Vai jums ir jautājums par Mārtenu un vai jūs dzīvojat Taizemē? Nosūtiet šo redaktoram: www.thailandblog.nl/contact/ Ir svarīgi, lai jūs sniegtu pareizu informāciju, piemēram:

• Vecums
• Sūdzības)
• Vēsture
• Medikamentu lietošana, ieskaitot uztura bagātinātājus utt.
• Smēķēšana, alkohols
• liekais svars
• Pēc izvēles: laboratorijas rezultāti un citi testi
• Iespējamais asinsspiediens

Jūs varat nosūtīt fotoattēlus uz [e-pasts aizsargāts] visu var izdarīt anonīmi, jūsu privātums ir garantēts.

Dārgais Mārtiņ,

Esmu 58 gadus veca, nesmēķēju, cukura diabēta dēļ ievēroju speciālu diētu (keto), bet nelietoju medikamentus. Pēdējā hba1c bija 5,1.

Es lietoju statīnus (Bestatin, 10 mg) katru dienu 40+ gadus, un pēc ārsta domām, mans līmenis vienmēr ir bijis kārtībā (ZBL 133 2018. gadā). Tagad es pārtraucu lietot šos statīnus pagājušajā gadā, un jā, šogad mans holesterīna līmenis bija daudz augstāks (ZBL 360).

Tagad es jau dažus mēnešus ievēroju "keto genic" diētu, tāpēc liela pārsteiguma nav. Vienīgi mans – nesen absolvējis – ārsts uzreiz krita panikā. Vai man sāpēja vai kā? Pēc daudziem protestiem nekavējoties bija jāatgriežas pie statīnu lietošanas (Bestatin 20 mg, man tie ir, bet vēl nav lietoti). Es saprotu, ka nedaudz augstāks holesterīna līmenis nav tāda problēma, bet kas ir pieņemams un vai augsts ZBL līmenis tiešām ir tik slikts? Vai man var būt "ģimenes augsts holesterīna līmenis"? Tātad, vai jums ir jālieto statīni?

Cenšos ēst daudz šķiedrvielu, esmu pārtraucis alkoholu un tagad eju pastaigāties 2x dienā. Vai tas palīdzēs? Drīzumā man atkal tiks pārbaudīts holesterīna līmenis, bet es gribētu zināt, ko darīt?

Mans “cukura līmenis asinīs tukšā dūšā” arī bija augsts, bet hba1c ir zems, kā tas iespējams? Vai tā ir "ausmas parādība"? Tagad es katru dienu ēdu agrāk, un tad mans cukurs parasti samazinās.

Ar cieņu,

E.

******

Cienījamais E!

Keto diēta ir saistīta ar ievērojamiem riskiem, kurus jūs, bez šaubām, apzināties. Labi norādījumi ir obligāti. Diēta var izraisīt īslaicīgu ZBL un ABL līmeņa paaugstināšanos.

Tālāk par diētām neiedziļināšos, jo tas ir saimnieciskais mežs, kur kokus vairs neviens neredz.

ZBL 360 patiešām ir ļoti augsts. Varat likt izmeklēt, vai tas ir saistīts ar ģimeni. Šeit ir raksts no Sirds fonda: www.hartstichting.nl/riskfactors/guide-cholesterol/cholesterolwaarden/erfelijk-high-cholesterol
Tomēr mēs nevaram izslēgt laboratorijas kļūdu iespējamību jūsu gadījumā. Tāpēc atkārtojiet noteikšanas citā laboratorijā. Ja tas atkal ir tik augsts, tad ir pienācis laiks internistam, kurš neapšaubāmi izrakstīs statīnus.

Rītausmas parādība ir izplatīta parādība. Jums arī droši vien ir. Tā kā es par jums zinu ļoti maz, tostarp jūsu svars ir noslēpums, es varu pateikt nedaudz vairāk par jūsu diabētu.

Pastaiga jums nāk par labu. Šķiedru vērtība bieži tiek pārvērtēta, taču normālos daudzumos tās ir ļoti noderīgas.

Tomēr nekrītiet panikā. Daudz var izdarīt.

Met Vriendelijke groet,

Maarten