일반 의사인 Maarten에게 질문: 당뇨병 검사 결과에 대해 우려해야 합니까?
Maarten Vasbinder는 Isaan에 살고 있습니다. 그의 직업은 그가 주로 스페인에서 개업한 직업인 일반의(General Practitioner)이다. Thailandblog에서 그는 태국에 거주하는 독자들의 질문에 답하고 의학적 사실에 대해 글을 씁니다.
Maarten에 대한 질문이 있습니까? 태국에 거주하십니까? 이것을 편집자에게 보내십시오: www.thailandblog.nl/contact/ 다음과 같은 올바른 정보를 제공하는 것이 중요합니다.
- 나이
- 불만)
- 역사
- 보충제 등을 포함한 약물 사용
- 흡연, 술
- 초과 중량
- 선택 사항: 실험실 결과 및 기타 테스트
- 가능한 혈압
당신은 사진을 보낼 수 있습니다 [이메일 보호] 모든 것이 익명으로 처리될 수 있으며 개인 정보가 보장됩니다.
참고: 응답 옵션은 선의의 독자가 의학적으로 입증하지 않은 조언과 혼동하지 않도록 기본적으로 비활성화되어 있습니다.
친애하는 마틴,
나는 1 1,5년 동안 끈을 묶는 케토제닉 라이프스타일을 따르고 있습니다. 최소 탄수화물, 중간 단백질 및 고지방 식단(가공 식품 없음)과 6-8시간 간격으로만 식사합니다.
그 전에는 일로 스트레스를 많이 받아 술도 포함해 2년 전에 포기했다. 나는 담배를 피운 적이 없습니다. 체중이 100kg이고 이전에는 혈압이 180/110으로 너무 높았고 당뇨병에 걸리기 시작했습니다. 저는 현재 61세, 1.88m, 현재 체중 75kg, 혈압은 현재 120/60 미만이고 심박수는 50~60이며 하루에 최소 5km를 걷고 하루에 최소 1km를 수영합니다.
나는 약을 원칙적으로 반대하고 내 몸이 더 이상 스스로 빠져 나올 수 없을 때만 사용합니다. 이것은 매우 드문 일입니다. 나쁜 콜레스테롤 수치는 평균보다 훨씬 낮고 Hdl은 케토제닉 상태에서도 평균보다 훨씬 높습니다.
처음에 케토제닉으로 아침에 공복 혈당이 약 30-40포인트 정도 급격하게 떨어져 매우 건강한 수치가 되었지만, 약 반년 후에는 점차 아침에 이전 수치로 다시 상승하여 결국 수치에 도달했습니다. 110~130 사이(개인 실험실 테스트에 해당하는 자체 측정), 이는 16~18시간의 단식 후에도 마찬가지입니다. 내 HB1aC가 6.1에서 6.3 사이였던 곳에서 지금은 5.3으로 일정하게 유지됩니다. 이상하게도 주요 케토 식사(오후 2시경에 편리함) 후 13시간이 지나면 공복 혈당은 보통 00 미만입니다. 개인 실험실에서 90마이크로리터/ml이고 공복 혈당은 4였으며 Homa-IR 계산에 따르면 매우 가벼운 인슐린 저항성을 의미합니다.
여기 비싼 개인 병원에 따르면 2번 연속 공복 혈당이 125를 조금 넘었기 때문에 지금 다시 당뇨병에 걸렸습니다. 인슐린 및 Hb1Ac 값과 Homa-IR은 표준 당뇨병 테스트의 일부가 아니며 의사는 내가 왜 이것을 중요하게 생각하는지 이해하지 못했습니다. 내 시력이 그들에게 너무 적은 수입을 가져다주는 건가요, 아니면 공을 완전히 놓치고 있어서 그렇게 높은 공복 혈당이 정말 위험한 건가요?
몇 년 동안 이렇게 좋은 느낌을 받지 못했고 앞으로 몇 년 동안 이 라이프스타일을 유지하고 싶습니다. 경기장 전체를 감독할 수 없는 의사에게 많은 돈을 지불하는 것도 내 일이 아닙니다. 차라리 나 자신을 치료하고 싶습니다.
귀하의 조언을 부탁드립니다.
감사합니다,
H.
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친애하는 h,
귀하의 당뇨병에 관해서는 지금은 크게 걱정하지 않겠습니다. 실제로 표준 당뇨병 검사에는 인슐린, Homa-IR 및 Hb1AC가 포함되지 않습니다. 1년에 한 번 그 값을 측정할 수 있습니다. 더 많은 것은 말도 안되며 추가 정보를 제공하지 않습니다. 최근에 HbXNUMXAc가 사람들이 생각했던 것보다 덜 신뢰할 수 있다는 보고가 들어왔습니다.
2의 125배 공복 혈당은 많은 것을 말하지 않습니다. 실험실에서 10%의 편차. 값은 매우 정상입니다. 가능한 신장 기능 장애도 Hb1Ac를 포함한 당 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
케토 다이어트에 대한 의견은 분분합니다. 경험이 거의 없습니다. 당신은 약물 치료에 반대하지만 정상적인 자연 생활 방식에 대한 과도한 개입이기도 한 그러한 식단을 따릅니다. 아무도 당신의 몸에서 무슨 일이 일어나고 있는지 정확히 알지 못합니다. 혈액 값은 종종 대리 정보만 제공합니다.
식사 전과 식사 후 XNUMX시간 후에 설탕 수치를 측정하는 것이 좋습니다. 그런 다음 금식과 식후 가치를 얻습니다. 좋은 시간은 아침과 점심 무렵입니다. 몇 주 동안 그렇게 하고 정확히 무엇을 먹었는지 기록하십시오. 중간중간 간식도 줍니다. 그러면 문제가 있는지 확인할 수 있는 그래프가 표시됩니다.
게다가 나는 모든 종류의 실험실 가치에 너무 얽매이지 않을 것입니다. 그것은 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 집착이 될 수 있습니다.
어떤 다이어트도 더 길고/또는 더 나은 삶을 보장하지 않습니다. 많은 의학적 치료도 마찬가지입니다. "토끼를 조심하세요"라고 나는 자주 말했지만 동료들은 종종 우스꽝스럽게 여기지 않았습니다.
친절하고,
박사 마틴