ჯანმრთელი და მაინც ავად!?
70 წლის იუთმა (მისი ნამდვილი სახელი არ არის) მამის დღეს შვილისგან ჯანმრთელობის შემოწმება მიიღო. მიუხედავად იმისა, რომ იუთი ჯანმრთელი იყო, ელექტროკარდიოგრამამ აჩვენა, რომ მისი გულისცემა არარეგულარული იყო. ექიმს ეჭვი ჰქონდა, რომ მას გულის არტერიის დაავადება ჰქონდა. ამის შემდეგ იუთს სავარჯიშო ტესტის გავლა მოუწია, რომელიც მან ბრწყინვალედ ჩააბარა. მაგრამ ექიმი ჯერ კიდევ არ იყო კმაყოფილი. მან სცადა სხვა მეთოდი, სახელწოდებით გულის კათეტერიზაცია. კონტრასტული სითხე შეჰყავთ სისხლის ნაკადში კათეტერის მეშვეობით, რათა კორონარული არტერია ხილული გახდეს რენტგენზე. თუმცა, ექიმმა არტერია დაარტყა და იუთი გარდაიცვალა.
Saipin Hathirat, რომელიც დაკავშირებულია მაჰიდოლის უნივერსიტეტისა და რამატიბოდის საავადმყოფოს საოჯახო მედიცინის ფაკულტეტთან, ახლახან ჩაატარა კვლევა შემოთავაზებული ჯანმრთელობის შემოწმების ხარისხზე. იგი მაგალითს მოჰყავს თავისი დასკვნის საილუსტრაციოდ: პაციენტებს ზოგჯერ უტარდებათ არასაჭირო და სახიფათო ტესტები.
”ხალხი ფიქრობს, რომ მათ შეუძლიათ კარგი ჯანმრთელობის ყიდვა”, - ამბობს ის. ”მაგრამ მათ ჯანმრთელობას ზოგჯერ ძირს უთხრის უმიზნო შემოწმებები. პაციენტები ხშირად იხდიან უზარმაზარ ფულს ამაში, მაგრამ იშვიათად არიან ინფორმირებულები რისკების შესახებ. ზოგიერთ საავადმყოფოში ეს ჩეკები ათობით ათასი ბატი ღირდა.
ბევრი საავადმყოფო იყენებს უკიდურესად მგრძნობიარე აღჭურვილობას, რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს თუნდაც მცირედი გადახრა, მაგალითად, იუთის გულისცემის შემთხვევაში. მაგრამ ამ უკიდურესად მგრძნობიარე ტესტების უარყოფითი მხარე ის არის, რომ მათი დადგენა ნაკლებად ადვილია geen არის ავადმყოფობა. აღჭურვილობა ხშირად ხედავს „ანომალიებს“, რომლებიც სინამდვილეში არ არის რეალური დაავადებები.
ჯანმრთელობის ინტერვენციისა და ტექნოლოგიების შეფასების პროგრამა (Hitap), ჯანდაცვის სამინისტროს კვლევითი ჯგუფი, ასევე აღნიშნავს, რომ რამდენიმე შემოწმება სასარგებლოა მომხმარებლისთვის. ბევრი საავადმყოფო ატარებს სტანდარტულ შემოწმებას პიროვნების ასაკის მიუხედავად და იმისდა მიუხედავად, რომ გარკვეული ასაკობრივი ჯგუფებისთვის ზოგიერთი ტესტი არ არის საჭირო.
არც ისე რთულია იმის გარკვევა, თუ რატომ ხდება ეს. მისგან კარგი ფულის შოვნაა შესაძლებელი. 2009 წელს ტაისმა ჩეკებზე 1,5 მილიარდი ბატი დახარჯა; სამი წლის შემდეგ ეს იყო 2,2 მილიარდი ბატი. ამაო არ იყო საავადმყოფოების სარეკლამო კამპანიები.
2011 წლის ეროვნული სტატისტიკური სამსახურის კვლევის მიხედვით, კერძო საავადმყოფოებმა გამოიმუშავეს 9,4 მილიარდი ბატი სამედიცინო აღჭურვილობის გამოყენებით, 9,6 მილიარდი ბატი ლაბორატორიული ტესტებიდან და 6,6 მილიარდი ბატი რენტგენის სხივებით. ეს ფული მოდის ორი ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისიდან: საჯარო სამსახურის ჯანდაცვის სქემა (საჯარო მოხელეებისთვის) და ის 30-ბახიანი საყოველთაო ჯანდაცვის სქემა (ეროვნული დაზღვევა, ამბობენ ჩვენი ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდი).
ფულის ამ ხელში ჩაგდება შეიძლება დასასრულს უახლოვდება, ახლა, როცა Hitap-მა შეადგინა ჯანსაღი ადამიანებისთვის სტანდარტული ჩეკების სია, რომლის შეძენაც ყველა ტაილანდელს შეუძლია. ამჟამად ჯანდაცვის სამინისტრო სწავლობს წინადადებას და ის დეკემბრის ყოველწლიური ჯანდაცვის ეროვნული ასამბლეის დღის წესრიგში იქნება.
ეს არის მიწოდების მხარე; მოთხოვნის მხარე სხვა ამბავია. ჯანდაცვის ეროვნული კომისიის ოფისის ოფიციალურმა წარმომადგენელმა თქვა: ”რთული იქნება მითის გაუქმება იმის შესახებ, რომ ყველა ადამიანს ყოველწლიურად უნდა შემოწმდეს ყველა დაავადებაზე. კონტროლი მხოლოდ კარგია, თუ ისინი ეფუძნება ცოდნას კონკრეტული დაავადებისა და თითოეული ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.'
(წყარო: Bangkok Post, 25 წლის 2013 აგვისტო; მადლობა ტინო კუისს სამედიცინო ჟარგონის თარგმნისთვის)
მე წავალ ცოტა უფრო შორს, ვიდრე ეს შესანიშნავი სტატია. მიმაჩნია, რომ ადამიანების ყოველგვარი შემოწმება ჩივილების გარეშე სრულიად უსარგებლოა, რამდენიმე გამონაკლისის გარდა. არსებობს ვრცელი ლიტერატურა ამის შესახებ, რომელიც მოიცავს ათიათასობით ადამიანს და იზომება ათწლეულების განმავლობაში. არასოდეს დადგინდა, რომ ყოველწლიური ჯანმრთელობის შემოწმება მომდევნო წლებში იწვევს ავადმყოფობის ნაკლებ ეპიზოდს ან ზრდის სიცოცხლის ხანგრძლივობას. უბრალოდ არ გააკეთო. არც მე ვაკეთებ.
არა მგონია, არავინ იცნობდეს შენს სხეულს შენზე უკეთ. ექიმთან მხოლოდ მაშინ მივდივარ, როცა რაიმე სერიოზულს ვამჩნევ, ოღონდ წელიწადში ერთხელ მაინც. უბრალოდ ვკითხო როგორ არის.
მოდერატორი: თქვენ ლაპარაკობთ.
ჯანმრთელი და ჯერ ავადმყოფი:
დასაწყისისთვის, თქვენ სხვა ქვეყანაში ხართ, მე პირადად ერთი კვირა ავად ვიყავი ჩემს სასტუმროში კონდიციონერის გამო, რომლის ფილტრი დროულად არ გაიწმინდა! ჩემს შეყვარებულს სურდა ჩემი პირდაპირ საავადმყოფოში წაყვანა, მაგრამ მე ვუთხარი, რომ ჯერ აფთიაქიდან აბი აეღო, რამაც გამოჯანმრთელებაში დამეხმარა. მიკვირს, რომ ტაილანდელებს სურთ სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა, მიუხედავად ხარჯებისა
გრ; უილიამ შევენინგენი…
@ დიკ,
ისე, დროა ამ საავადმყოფოებს სერიოზულად მოეკიდონ.
ბევრი რამ აქ უკვე უფრო ძვირია, ვიდრე ნიდერლანდებში.
საავადმყოფოში საქმე და მერე უცებ 56.000 ნაკლების გადახდა!!!!!!!
და ის მოგება, რომელიც აღწერე აღჭურვილობის შესახებ და ა.შ.
ეს მხოლოდ ტაილანდურ ვიზიტებზე იყო გათვლილი ხო???
მაინტერესებს ფარანგებით გაკეთებულ ბრუნვას თუ დაემატება, საბოლოო შედეგი როგორი იქნება.
Louise
@ Louise მე ხელახლა წავიკითხე სტატია. ეს ეხება კერძო საავადმყოფოების მოგებას. აღნიშნული თანხები არ ეხება მხოლოდ ჯანმრთელობის შემოწმებებს, რადგან ტაისმა 2011 წელს ამაზე 2,2 მილიარდი ბატი დახარჯა. მე ეჭვი მაქვს, რომ ისინი გათვლილია ყველა ვიზიტზე; არა მხოლოდ ტაილანდები, არამედ უცხოელებიც. მაგრამ სტატია არ არის ძალიან ნათელი ამ საკითხთან დაკავშირებით, რადგან ხშირად მიწევს გამოცნობა, თუ რას ნიშნავს Bangkok Post-ის სტატიები. საბოლოო დასკვნა ჩემთვის ნათელია: კერძო საავადმყოფოები დიდ ფულს შოულობენ თავიანთი მომსახურებით, მაგრამ ეს თითქმის ღია კარია.
მოდერატორი: ბოდიშს ვიხდით, რომ არ გამოვაქვეყნეთ თქვენი პასუხი Samitivej საავადმყოფოსთან თქვენი გამოცდილების შესახებ, მაგრამ Thailandblog არ არის გოდების კედელი. საბედნიეროდ, ყველაფერი კარგად გამოვიდა.